Wtórny skórny chłoniak wielkokomórkowy CD30-dodatni
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chłoniaka dużej komórki CD30 dodatniej skóry Wtórny skórny chłoniak wielkokomórkowy CD30 jest złośliwym guzem węzła chłonnego lub tkanki limfatycznej. Objawami klinicznymi są bezbolesna i postępująca limfadenopatia. Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale szczytowy wiek wystąpienia to 31 do 40 lat, a szczyt chłoniaka nieziarniczego jest nieco zaawansowany. Stosunek mężczyzn do kobiet wynosi: 2 ~ 3: 1. Może wystąpić w MF, papulozie limfatoidalnej iu pacjentów z zajęciem poza skórnym. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: zapadalność wynosi około 0,004% -0,008% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: chłoniak
Patogen
Drugorzędowa chłoniak CD30 z dodatnią skórą o etiologii
Przyczyna:
Przyczyna nie jest jasna, może występować w MF, papulozie chłoniaka, długoterminowej strukturze diety, stylu życia i innych czynnikach powodujących nadmierne zakwaszenie organizmu, ogólna funkcja organizmu gwałtownie spada, powodując niedobór nerek, homologię wątroby i nerek, niedobór nerek i niedobór wątroby, Z kolei cykl metaboliczny organizmu zwalnia, stagnacja gazu we krwi, a ciało wytwarza dużą ilość kwaśnych odpadów. W tym czasie pojawią się niektóre choroby endogenne, a duża ilość kwaśnych śmieci zgromadzi się w układzie komórek limfoidalnych, a komórki tkanek staną się rakowe. I u pacjentów dotkniętych przez skórę.
Zapobieganie
CD30 dodatnie zapobieganie chłoniakom wielkokomórkowym skóry wtórnej
Wybieraj zdrową żywność i napoje zamiast wysokotłuszczowych, wysokocukrowych i wysokokalorycznych potraw, jedz różne rodzaje warzyw, owoców, produktów pełnoziarnistych i roślin strączkowych, zmniejsz spożycie czerwonego mięsa (wołowiny, wieprzowiny i jagnięciny) i unikaj mięsa przetworzonego. Klasa, ogranicz spożycie żywności o wysokiej zawartości soli. W profilaktyce raka staraj się nie pić alkoholu. Jeśli pijesz alkohol, powinieneś ograniczyć dzienne spożycie alkoholu Mężczyźni nie powinni spożywać więcej niż 2 szklanki dziennie, a kobiety nie więcej niż 1 szklanka.
Powikłanie
Powikłania chłoniaka z dużymi komórkami wtórnego CD30 skóry Chłoniaki powikłania
1, utrata apetytu przewodu pokarmowego, ból brzucha, biegunka, masa brzucha, niedrożność jelit i krwawienie.
2, miąższ wątroby i pęcherzyka żółciowego może powodować ból w okolicy wątroby.
3, objawy kliniczne kości mają miejscowy ból kości i objawy wtórnej kompresji nerwu.
4, niespecyficzne uszkodzenia skóry często spotykane w świądzie i świądzie. Swędzenie występuje częściej w chorobie Hodgkina (85%).
Objaw
Wtórna skóra CD30 dodatnie objawy chłoniaka wielkokomórkowego Częste objawy Obrzęk grudek skóry
1. Chłoniak wielkokomórkowy skóry innej niż MF-CD30 jest pojedynczą lub uogólnioną płytką, guzkiem lub guzem, nie można odróżnić fazy płytki od MF, złe rokowanie, 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi 15%. Niektóre przypadki wcześniej znane jako MF Demblee można zaklasyfikować do tej grupy nowotworów Zajęcie pozaskórne może wystąpić prawie jednocześnie z zajęciem skóry lub zajęciem skóry.
2. Chłoniak nieziarniczy drobnokomórkowy skóry innej niż MF-CD30 ujemny (chłoniak drobnokomórkowy drobnokomórkowy skóry innej niż MF-CD30) stanowi mniej niż 30% dużych komórek pleomorficznych Różnica w stosunku do MF polega na klinicznym braku uszkodzenia płatków i płytki nazębnej, z jednym lub kilkoma purpurowoczerwonymi czerwonymi guzkami lub guzami. Zajęcie poza skórne może wystąpić prawie jednocześnie z zajęciem skóry lub zajęciem skóry.
U pacjentów z chłoniakiem podobnym do chłoniaka rozwija się chłoniak CD30 + bez innych rodzajów chłoniaków, a rokowanie jest dobre, a rokowanie u pacjentów z MF z chłoniakiem CD30 jest złe.
Zbadać
Wtórne badanie CD30 dodatniego chłoniaka wielkokomórkowego skóry
Najważniejszym testem jest barwienie CD30. CD30 jest komórką Reeda-Sternberga, która znajduje się w niektórych aktywowanych markerach limfocytów T i B. Można ją również wykorzystać do identyfikacji choroby Hodgkina. Przeciwciała monoklonalne ki-1 i BerHz są stosowane do identyfikacji CD30 dodatnich, jeśli są obecne. Duża liczba CD30-dodatnich lub ponad 75% śródmiąższowych komórek T jest CD30-dodatnich i może być uważana za chłoniaka skórnego CD30 +, który jest powszechny w pierwotnym chłoniaku CD30 + skóry.
1. Histopatologia skóry chłoniaka wielkokomórkowego skóry nieobjętej MF-CD30: komórki nowotworowe są pleomorficznymi dużymi lub średnimi lub immunoblastycznymi komórkami podobnymi do mózgu, widocznymi naskórkami.
2. Histopatologia niedrobnokomórkowego chłoniaka drobnokomórkowego skóry niedomiarowej MF-CD30: gęsty, rozproszony lub guzkowy naciek skóry, komórki nowotworowe są małymi do średnich (> 30%) komórkami T, I mają tendencję do infiltracji tkanki podskórnej lub naskórka.
Immunohistochemia pleomorficznego chłoniaka drobnokomórkowego skóry niedomiarowej MF-CD30: komórki nowotworowe są fenotypem komórek pomocniczych T (CD4 +), aw niektórych przypadkach fenotypem CD8 + CD4, komórki nowotworowe często tracą wszystko Marker komórek T pokazuje, że rearanżacja klonowania genu TCR jest trudna do zidentyfikowania histologicznie bezpłciowego rozmnażania, ponieważ trudno jest histologicznie zidentyfikować małego lub średniego chłoniaka skórnego z komórek T i chłoniaka z pseudo-komórek T. .
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza wtórnego chłoniaka wielkokomórkowego CD30 skóry wtórnej
Zgodnie z objawami klinicznymi można rozpoznać cechy zmian skórnych, cechy barwienia tkankowego CD30.
Chłoniak nieziarniczy drobnokomórkowy skóry innej niż MF-CD30 ujemny (chłoniak drobnokomórkowy drobnokomórkowy skóry innej niż MF-CD30) stanowi mniej niż 30% dużych komórek pleomorficznych. Różnica w MF polega na klinicznym braku uszkodzenia płatków i płytki nazębnej.
