Zatrucie środkiem owadobójczym
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zatrucia insektycydami Powszechnie stosowanymi organicznymi pestycydami azotowymi są roztocza owadobójcze, które są wysokowydajnymi owadobójczymi środkami rolniczymi i roztoczobójczymi o szerokim spektrum działania organicznym azotem i są skuteczne przeciwko owadom odpornym na fosforoorganiczne, chloroorganiczne i karbaminianowe insektycydy. Roztocza owadobójcze mają niską rozpuszczalność w wodzie, są względnie stabilne w mocnych kwasach i szybko hydrolizują w roztworach słabych kwasów i słabych zasad. Zatrucie może wystąpić, jeśli przypadkowo weźmiesz ten rodzaj pestycydu, kontaktu ze skórą lub wdychania jego kropel. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,035% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego
Patogen
Przyczyna zatrucia środkiem owadobójczym
Zatrucie może wystąpić, jeśli przypadkowo weźmiesz ten rodzaj pestycydu, kontaktu ze skórą lub wdychania jego kropel. Ostre zatrucie owadobójcze jest głównie spowodowane tym, że opryskiwacz nie ma na sobie odzieży ochronnej, masek, zraszaczy i środków owadobójczych. Rękawice ochronne pracowników gotowych opakowań przeciekają i jest wiele środków owadobójczych, skażonej skóry i wdychanych przez drogi oddechowe. Podczas przyjmowania lub przyjmowania 25% owadobójczego roztworu plwociny można go ostro otruć.
Mechanizm zatrucia insektycydami jest skomplikowany. Głównym mechanizmem może być bezpośrednie znieczulenie i hamowanie układu krążenia. Anilinowe grupy aktywne insektycydów i ich metabolity mogą powodować methemoglobinemię i krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego. Owady hamują aktywność monoaminooksydazy w surowicy i innych enzymów, prowadząc do skomplikowanych objawów klinicznych.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom insektycydem
Zapobieganie chorobom
1. Ulepsz maszynę pakującą i pracowników owadobójczego płynu na karaluchy i zastosuj środki ochrony pracy, aby uniknąć kołysania się i zanieczyszczenia skóry.
2, personel medyczny powinien zwracać uwagę na środki owadobójcze i inne pestycydy, zwłaszcza mieszane zatrucie insektycydami fosforoorganicznymi, podczas gdy zaginione lub źle zdiagnozowane, straciły możliwość ratowania.
Przypomnienie bezpieczeństwa
1. Unikaj w procesie produkcji, pakowania, przechowywania, transportu, użytkowania, w wyniku wypadku lub ochrony przypadkowo, z naruszeniem procedur operacyjnych, niewłaściwego użycia, osoba zatruta spowodowała zatrucie przez przewód pokarmowy.
2, zatrucia doustne wymiotów, płukanie żołądka (z 1% ~ 2% roztworem wodorowęglanu sodu), katharsis, zamiennik płynów, leki moczopędne i inne metody promowania wydzielania trucizny; fioletowa plwocina może być stosowana w dożylnym niebieskim, glukozie i witaminie C; krwiomocz Dostępne są hormony kory nadnerczy.
3, kontakt ze skórą lub zatrucie inhalacyjne, natychmiast poza kontaktem z otoczeniem i umyć zanieczyszczone części wodą z mydłem, objawy zatrucia po absorpcji odnoszą się do leczenia zatruć doustnych.
Powikłanie
Powikłania zatrucia insektycydem Powikłania krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego
Bezpośrednie znieczulenie i hamowanie układu sercowo-naczyniowego, anilinowe grupy aktywne owadobójcze i ich metabolity mogą powodować methemoglobinemię i krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, a roztocza owadobójcze hamują monoaminooksydazę w surowicy i inne enzymy, prowadząc do skomplikowanych badań klinicznych Wydajność
Objaw
Objawy owadobójczych karaluchów zatrucie typowe objawy zmęczenie, letarg, kończyny, zimne bicie serca, nietrzymanie moczu, częste białka w moczu, nudności i ból w moczu
Ostre zatrucie jest łagodne, wymioty, zawroty głowy, zmęczenie, letarg, pocenie się, bradykardia, zimne kończyny i znaczna senność, ciężka śpiączka, odruchy, a nawet śmierć z powodu niewydolności oddechowej i krążenia U pacjentów z zatruciem często występuje częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, białkomocz i plamica, zatrucie i pieczenie w kontakcie ze skórą, konopie, swędzenie, miejscowe grudki prosowe, więc senność, plamica, krwotoczne zapalenie pęcherza Główny zespół jest główną cechą ciężkiego zatrucia.
Zbadać
Kontrola zatruć środkami owadobójczymi
Krwinki czerwone, białko, niewielka ilość białych krwinek i odlewów pojawiły się w moczu, ALT w surowicy wzrosło u niewielkiej liczby pacjentów, a roztocza owadobójcze w moczu i ich metabolit 4-chloro-o-toluidyna (normalna wartość wynosiła 0,02 ± 0,025 mg / L, wśród których Insektycyd wynosił 0,01 ± 0,023 mg / l, 4-chloro-o-toluidyna wynosił 0,010 ± 0,16 mg / l), wzrost stężenia methemoglobiny we krwi, zmniejszenie oksydazy monoaminowej w surowicy przy ciężkim zatruciu, aw EKG pojawiły się zaburzenia rytmu i uszkodzenia mięśnia sercowego.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja owadobójczego zatrucia karaluchem
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Łagodne zatrucie
Zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, ucisk w klatce piersiowej, nudności, letarg i inne objawy, methemoglobina we krwi stanowiła 30% całkowitej hemoglobiny lub chemiczne zapalenie pęcherza moczowego z mikroskopijnym krwiomoczem; lub łagodna toksyczna choroba serca, taka jak Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, łagodne zmiany ST-T, częste przedwczesne bicie.
2. Umiarkowane zatrucie
a) płytka śpiączka;
b) methemoglobina stanowi 30–50% całkowitej hemoglobiny;
c) umiarkowanie toksyczna choroba serca, taka jak migotanie lub trzepotanie przedsionków, blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia, uszkodzenie mięśnia sercowego itp .;
d) chemiczne zapalenie pęcherza moczowego, częste oddawanie moczu, pilność, objawy bolesnego oddawania moczu, z krwiomoczem.
3. Ciężkie zatrucie
Oprócz powyższych objawów, jeden z następujących warunków:
a) śpiączka;
b) methemoglobina we krwi przekracza 50% całkowitej hemoglobiny;
c) przedłużone spowolnienie akcji serca, niedociśnienie, wstrząs;
d) ciężka toksyczna choroba serca, taka jak migotanie lub trzepotanie komór, blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, wstrząs kardiogenny lub zastoinowa niewydolność serca, nagła śmierć sercowa.
