niewydolność lutealna
Wprowadzenie
Wprowadzenie do niewydolności lutealnej Niedostateczna funkcja ciałka żółtego jest również nazywana funkcją lutealną, co oznacza, że jajnik nie powstaje całkowicie po owulacji, co powoduje niewystarczające wydzielanie progesteronu, co powoduje, że endometrium nie zmienia się w czasie, co nie sprzyja implantacji zapłodnionych jaj. Dlatego często prowadzi do bezpłodności lub nawykowej aborcji. Nieprawidłowości w fazie lutealnej, nieprawidłowe wydzielanie progesteronu w endometrium z powodu opóźnionego lub zmienionego wydzielania endometrium u kobiet może powodować niewydolność funkcji lutealnej u kobiet. Niewystarczająca funkcja ciałka żółtego może prowadzić do dysplazji pęcherzyków, niekompletnego tworzenia ciałka żółtego i braku równowagi w stosunku estrogenu i progesteronu wydzielanego przez samo ciałko żółte. Istnieje wiele niepłodności spowodowanych niewydolnością lutealną, co stanowi 3–10% całej niepłodności. Pacjenci z tą chorobą zwykle nie mają objawów dyskomfortu, ale mogą nie mieć owulacji w kilku cyklach miesiączkowych, czasami z nadmierną miesiączką lub przedłużoną miesiączką. Najczęstszą metodą leczenia niewydolności lutealnej jest uzupełnienie niedoboru progesteronu w organizmie, na ogół podaje się go domięśniowo z progesteronem i doustnym progesteronem, a gonadotropinę kosmówkową można również zastosować w celu zwiększenia czynności ciałka żółtego. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Osoby wrażliwe: dobre dla zamężnych kobiet Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: nawykowa aborcja
Patogen
Przyczyna niewydolności lutealnej
Nieprawidłowa faza lutealna (35%):
Nieprawidłowości w fazie lutealnej, nieprawidłowe wydzielanie progesteronu w endometrium z powodu opóźnionego lub zmienionego wydzielania endometrium u kobiet może powodować niewydolność funkcji lutealnej u kobiet.
Zaburzenia wydzielania hormonów (35%):
Hormon luteinizujący, hormon folikulotropowy oraz hormon folikulotropowy kobiet i zaburzenia wydzielania hormonu luteinizującego mogą powodować pęcherzyki żeńskie i zaburzenia czynności ciałka żółtego, powodując nieprawidłowości w wydzielaniu ketonów podczas owulacji, co powoduje dysfunkcję ciałka żółtego.
Endometrioza (10%):
Endometrioza, endometrioza żeńska może powodować znaczny wzrost uwalnianych przez pacjentów prostaglandyn, co wpływa na funkcję ciałka żółtego u kobiet.
Inne choroby ogólnoustrojowe (10%):
Choroby ogólnoustrojowe z powodu niedożywienia lub osłabienia fizycznego mogą również powodować niewydolność lutealną u kobiet.
Zapobieganie
Zapobieganie zaburzeniom lutealnym
1. Po wyczyszczeniu miesiączki pij codziennie czerwone daktyle i wodę Longan.
2, zwracaj uwagę na zdrowie narządów rozrodczych i sromu, aby uniknąć powodowania innych chorób.
3, aby utrzymać szczęśliwego ducha, zły nastrój może prowadzić do zahamowania czynności przysadki, powodując niepłodność.
4, moderacja życia, nadmierna częstotliwość sprawi, że zaburzenie układu hormonalnego nie sprzyja poczęciu.
5. Jedz pokarmy wysokobiałkowe i zupę imbirową, jagnięcinę, warzywa i owoce. Pij dużo wody, aby utrzymać otwarte stolce.
Powikłanie
Powikłania dysfunkcji lutealnej Powikłania nawykowe aborcje
Po pierwsze, prowadzi do zaburzeń miesiączkowania u kobiet : niektóre kobiety z niewydolnością lutealną będą miały zaburzenia miesiączkowania, takie jak znacznie skrócony cykl menstruacyjny, krwotok miesiączkowy, nieprawidłowy leukorrhea, częste miesiączki, przedłużone miesiączki itp., Tak że kobiety cierpią z powodu dużego bólu.
Po drugie, wywołana nawykowa aborcja : niewydolność lutealna, ciałko żółte nie może wydzielać wystarczającej ilości progesteronu, progesteron nie może wpływać na progesteron dla odpowiednich zmian w ciąży, co prowadzi do kobiet nawet po poczęciu, trudno jest utrzymać ciążę, co powoduje poronienie, Zwykła aborcja i inne zjawiska.
Po trzecie, wywołać niepłodność: ponieważ ciałka żółtego nie można degradować zgodnie z cyklem lub niepełnym zniszczeniem ciałka żółtego i wydzielają tylko niewielką ilość progesteronu, tak że endometrium nie może regularnie opadać zgodnie z normalnym czasem, macica przed miesiączką nadal pozostaje w wyściółce We wczesnym etapie wydzielania, a później endometrium nie jest wrażliwe na odpowiedź progesteronu, gruczoł jest lekko zakrzywiony, co utrudnia kobietom poczęcie, a ostatecznie prowadzi do bezpłodności.
Objaw
Objawy niewydolności lutealnej Częste objawy Aborcja niepłodność żeńska miesiączka przez długi czas i ... Miesiączka ból pleców zmiany cyklu miesiączkowego
1. Niepłodność: Ponieważ ciałka żółtego nie można osłabić lub niecałkowicie zdegradować, progesteron może nadal wydzielać niewielką ilość progesteronu, dzięki czemu endometrium nie może zostać oderwane w normalnym czasie. Endometrium przedmiesiączkowe pozostaje w początkowej fazie wydzielania, a reakcja wydzielania jest słaba. To sprawia, że kobiety są trudne do poczęcia.
2, aborcja: z powodu niewydolności lutealnej nie może wydzielać wystarczającej ilości progesteronu, dlatego nawet po dysfunkcji ciążowej u pacjentek z prawidłową ciążą trudno jest utrzymać ciążę, co prowadzi do poronienia, zwykłej aborcji.
3, zaburzenia miesiączkowania: niektórzy pacjenci z zaburzeniami lutealnymi będą mieli zaburzenia miesiączkowania, takie jak skrócenie cyklu miesiączkowego, krwotok miesiączkowy, częste miesiączki, przedłużenie miesiączki (do 9-10 dni lub nawet dłużej i inne objawy).
Zbadać
Badanie niewydolności ciałka żółtego
Po pierwsze, podstawowe badanie temperatury ciała: badanie podstawowej temperatury ciała jest jedną z metod kontroli niepłodności lutealnej i jest najwygodniejszą i najczęściej stosowaną metodą. Faza wysokotemperaturowa rośnie powoli, a faza wysokotemperaturowa ma depresję, co świadczy o zaburzeniach lutealnych, dlatego zmiana podstawowej temperatury ciała jest również objawem niewydolności lutealnej.
Po drugie, kontrola stężenia progesteronu we krwi: test stężenia progesteronu we krwi jest również metodą sprawdzania niewydolności ciałka żółtego. Eksperci twierdzą, że oznaczanie stężenia progesteronu we krwi jest ważnym wiarygodnym wskaźnikiem czynności ciałka żółtego i najczęstszym objawem niewydolności lutealnej.
Po trzecie, badanie tkanki endometrium: badanie tkanki endometrium jest również jedną z metod badania niewydolności lutealnej. Eksperci twierdzą, że czas potrzebny na endometrium to więcej niż siódmy dzień fazy lutealnej, fazy wysokiej temperatury.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja niewydolności lutealnej
Kryteria diagnostyczne
Podstawowa metoda diagnozy temperatury ciała : należy zarejestrować zmierzoną podstawową temperaturę ciała, stosując prawidłową metodę pomiaru. Jeśli faza wysokiej temperatury (zwykle między 36,9–37,1 ° C) jest krótsza niż 12 dni lub podstawowa temperatura ciała rośnie, temperatura ciała wzrasta przez ponad 3 dni. Powyżej; lub nierówność podstawowej temperatury ciała (znana również jako temperatura ciała w siodle). Wszystkie trzy przypadki można zdiagnozować jako funkcję lutealną.
Test progesteronu we krwi : Podstawowa temperatura ciała tych pacjentów jest często dwufazowa, ale wzrost i spadek są powolne, wzrost jest mniejszy niż 0,3 ° C, czas trwania wynosi tylko 9-11 dni, a czasami faza pęcherzykowa jest przedłużona. W takim przypadku badania surowicy można wykonać 8 dnia, gdy wzrasta podstawowa temperatura ciała (jeśli zastosowano progesteron, nie jest odpowiedni), a jeśli progesteron we krwi jest mniejszy niż 10 ng / ml, jest to funkcja lutealna.
1. Progesteron we krwi mierzy się w 18 do 28 dni po menstruacji. Jeśli zawartość jest niższa niż normalnie, oznacza to niewydolność lutealną.
2, ultradźwiękowe wykrywanie owulacji, czas od menstruacji po owulacji powinien wynosić około 14 dni, jeśli mniej niż 12 dni to brak funkcji lutealnej.
3. Pomiar podstawowej temperatury ciała jest najłatwiejszą, ale jest również najbardziej niedokładną metodą. Mierzy się ją każdego ranka, następnie rejestruje się temperaturę ciała i rysuje arkusz temperatury ciała.
4, diagnoza i łyżeczkowanie, w 26 dniu cyklu miesiączkowego, endometrium do badania histologicznego, jeśli wydzielanie endometrium jest słabe lub za dwa dni od błony wewnętrznej dnia skrobania, rozważ funkcję lutealną.
