zespół menopauzy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu menopauzalnego Zespół menopauzy odnosi się do grupy zespołów z dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego i objawami neuropsychologicznymi spowodowanymi wahaniami lub redukcją hormonów płciowych przed i po menopauzie. Podstawową przyczyną zespołu okołomenopauzalnego jest niewydolność jajników spowodowana procedurami fizjologicznymi, patologicznymi lub chirurgicznymi. Po wyczerpaniu lub usunięciu i zniszczeniu czynności jajników estrogen wydzielany przez jajniki ulega zmniejszeniu. Istnieje ponad 400 receptorów estrogenowych u kobiet, które są rozmieszczone w prawie wszystkich tkankach i narządach kobiecego ciała. Są one kontrolowane i kontrolowane przez estrogen. Gdy estrogen zostanie zredukowany, spowoduje zmiany zwyrodnieniowe w narządach i tkankach. Objawy Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Populacja wrażliwa: kobieta w wieku okołomenopauzalnym, urodzona w wieku 45–55 lat Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: świąd narządów płciowych, wybrzuszenie odbytnicy, wypadanie macicy, trądzik, płytka starcza, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, depresja, schizofrenia, opadanie nerek
Patogen
Przyczyny zespołu menopauzalnego
Zespół naczynioruchowy odnosi się do zespołu charakteryzującego się brakiem estrogenów i dysfunkcją autonomiczną spowodowaną napadowymi epizodami, zaczerwienieniem, spontanicznym poceniem się i kołataniem serca. Zaczerwienienie zaczyna się od twarzy, szyi i klatki piersiowej z przodu. , po podbrzuszu, tułowiu i kończynach, rozszerzeniu naczyń krwionośnych skóry, łuszczącym się zaczerwienieniu i przekrwieniu, wzroście temperatury, z bólem głowy, zawrotami głowy, kołataniem serca, drażliwością, suchością w jamie ustnej, w celu rozproszenia ciepła, rozbieranie się pacjentów, pachy, okna, wentylatory lub Wychodząc na zewnątrz w celu ogrzewania, płukanie trwa od 3 do 4 minut, po czym następuje pocenie się, zwężenie naczyń, a temperatura ciała wraca do normy, kończąc się na okres 54 ± 10 minut. W nocy nagłe przebudzenie ze snu i pocenie się , mokra kołdra, z bezsennością i niepokojem, następnego dnia, bolesna, zapominalska, z nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy i innymi dolegliwościami.
Mechanizm płukania: 1 Neurony GnRH w przedoptycznym obszarze podwzgórza mają bezpośrednie połączenia synaptyczne i neuronowe z sąsiednimi neuronami termoregulacyjnymi (neuronami termoregulacyjnymi), więc zmiany funkcjonalne neuronów GnRH wpłyną na ten drugi; 2 pomenopauzalny niedobór estrogenu Wywołany przez sprzężenie zwrotne wzrost aktywności noradrenaliny, stymulując w ten sposób aktywność uwalniania GnRH. Nerwy powodują aktywność mechanizmu grzałki. Epizod zaczerwienienia jest związany z wahaniami GnRH i wahaniami aktywności noradrenaliny; 3 Centralny układ nerwowy A aktywność dopaminy i β-endorfiny zmniejszyła się w podwzgórzu.
Starzenie się ciała (25%):
Zmiany starzenia się organizmu, zaburzenia czynności jajników i wpływ obniżonego poziomu estrogenu w organizmie bezpośrednio na organizm. Zmiany fizjologiczne powodują pogorszenie czynności jajników, wydzielanie estrogenu i owulacji stopniowo zmniejszają się i tracą okresowość aż do ustania owulacji; wydzielanie przysadki przez hormon folikulotropowy i hormon luteinizujący, narządy docelowe estrogenu, takie jak pochwa, macica, piersi, Zmiany w strukturze i funkcji dróg moczowych itp., Skutkujące szeregiem fizjologii, takich jak nieregularne miesiączki, uderzenia gorąca, pocenie się, kołatanie serca, częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu, suchość pochwy, utrata libido, zły sen, osteoporoza i masa ciała w okresie okołomenopauzalnym. Zjawisko, ze zmianami fizjologicznymi, u kobiet może również odczuwać pewien dyskomfort psychiczny, taki jak niestabilność emocjonalna, utrata pamięci, podejrzliwość, lęk i depresja, chociaż menopauza zwykle występuje naturalnie, ale może być spowodowana resekcją chirurgiczną jajników (nazywa się to W przypadku menopauzy chirurgicznej spadek czynności jajników po leczeniu raka może również powodować menopauzę, taką jak chemioterapia lub radioterapia.
Czynniki psychiczne (18%):
To, czy występują objawy zespołu menopauzy, a ich nasilenie jest ściśle związane z indywidualną jakością, stanem zdrowia, środowiskiem społecznym i czynnikami psychicznymi. Jeśli chodzi o stosunki społeczne, kobiety w wieku okołomenopauzalnym borykają się z niektórymi problemami społecznymi, takimi jak trudności zawodowe, rozwód, choroba rodzicielska lub śmierć, a także dorastające obok nich dzieci, z których wszystkie wywołują u nich stres psychiczny i do pewnego stopnia ingerują w nie. Kobiety w okresie menopauzy, życie i relacje z innymi, często czują, że się starzeją, nie lubią uczestniczyć w działaniach publicznych, łatwo tracą panowanie nad rodzinami, sytuacje takie, jeśli nie rozumiesz społeczeństwa i rodziny, to jest łatwe Prowadzić do konfliktów rodzinnych, a nawet zagrażać zdrowiu kobiet.
Degradacja funkcji regulacji hormonów (24%):
Degradacja regulacji hormonalnej powoduje u pacjentów niestabilność emocjonalną, drażliwość, nerwowość, bezsenność, liczne sny, utratę pamięci i inne objawy.
Brak straty (8%):
Osteoporoza jest spowodowana utratą wapnia, która jest również częstą przyczyną zespołu menopauzy.
Zapobieganie
Profilaktyka zespołu klimakterycznego
1. Poprawić wiedzę na temat samoopieki i zdolności do samoopieki u kobiet po menopauzie.
2. Samoregulujące emocje i utrzymanie zdrowego stanu psychicznego.
3, rozsądne odżywianie, rozwijaj dobre nawyki żywieniowe.
4, uczestniczyć w ćwiczeniach fizycznych, poprawiać sprawność fizyczną.
5. Utrzymuj harmonijne życie seksualne.
Powikłanie
Powikłania zespołu klimakteryjnego Powikłania, świąd narządów płciowych, wybrzuszenie odbytnicy, wypadanie macicy, trądzik, plamy starcze, nadciśnienie, miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, depresja, schizofrenia, opadanie nerek
Po pierwsze, układ rozrodczy
1, pogorszenie seksualne i zanik narządów płciowych: sucha srom, wypadanie włosów łonowych, białe zmiany, swędzenie narządów płciowych, wtórne zakażenie, zaburzenia seksualne, pęcherz, wybrzuszenie odbytnicy, wypadanie macicy itp., Niektóre kobiety wydają się owłosione, łojotokowe, hemoroidy Takich jak męskość.
2, zanik piersi, zwiotczenie, odbarwienie otoczki brodawki sutkowej: osłabienie sztywności piersi, zapaść tkanek.
3, skóra i błony śluzowe: suche, pomarszczone, wypadanie włosów, przebarwienia i plamy starcze, podatne na choroby skóry, suchość w ustach, dławica piersiowa i chrypka.
4, układ sercowo-naczyniowy: w tym nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic i choroba wieńcowa, częstość występowania choroby zatorowej zwiększona wraz z wiekiem pomenopauzalnym, częstość występowania choroby wieńcowej u kobiet w wieku <55 lat jest 5 do 8 razy niższa niż u mężczyzn w tym samym wieku.
Po drugie, duch, układ nerwowy
Kobiety w okresie menopauzy są podatne na depresję psychiczną, zapominanie, obsesyjne postawy, paranoję, inwersję emocjonalną, niestabilność emocjonalną, urojenia prześladowań, lęk, podejrzliwość, nienormalne uczucia, świadome niekompetencje i awersję, częściowe szaleństwo, dezorientację i schizofrenię .
Po trzecie, guz ma tendencję do rozwoju
Według statystyk częstość występowania guzów ginekologicznych wzrasta z wiekiem, na przykład 219. Ma on 770,84 ~ 782,14 / 100 000, ≥ 70 lat ma 1120,71 ～ 1129,90 / 100 000, ≥ 80 lat ma 1490,59 ～ 1657.08 / 100 000 (stan Nowy Jork 1960), rak szyjki macicy, rak macicy, szczyt raka jajnika wynosi 40 ~ 60 lat, rak szyjki macicy inwazyjny między 41,8 ~ 48,7 lat (Noda 1983), stosunek płci do guza moczu: ≤ 40 lat M: F = 1: 0,6 40 ~ 60 lat 1: 1, w tym rak nerki 2: 1, cewka moczowa Rak 1: 3 ~ 5, szczególnie u kobiet w wieku ≥ 50 lat.
Po czwarte, układ moczowy
Częste oddawanie moczu, pilne potrzeby, napięcie lub nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu), wypadanie błony śluzowej cewki moczowej, plwocina cewki moczowej, opadanie nerek, miednica nerkowa - wysięk moczowodowy oraz zatrzymanie moczu i zakażenie.
Pięć, układ mięśni szkieletowych
Stawy kostne (nadgarstek, łokieć, ramię, biodro i talia), więzadła, zanik mięśni, bolesność, dysfunkcja, osteoporoza i skłonność do złamań, jak opisano szczegółowo w sekcji Osteoporoza.
6. Endokrynne zmiany metaboliczne
(1) Hiperlipidemia: objawiająca się podwyższonym poziomem cholesterolu, LDL, TG, VLDL oraz zmniejszonym HDL i HDL2, więc łatwo jest wywołać miażdżycę tętnic i nadciśnienie.
(2) Skłonność do cukrzycy: komórki β są spowodowane zmniejszonym wydzielaniem insuliny i zwiększoną opornością na insulinę w tkankach obwodowych.
(C) obrzęk: może powodować obrzęk śluzowy, obrzęk naczynioruchowy lub hipoproteinemię, obrzęk dystroficzny.
(D) dysfunkcja immunologiczna: łatwa do równoczesnej infekcja i nowotwór.
Objaw
Objawy zespołu menopauzy Częste objawy Menopauza, podejrzliwość, zapomnienie, lęk, prześladowanie, drażliwość, sen, pocenie się ciała, temperament, złe emocje, inwersja, chrypka
Wczesna menopauza charakteryzuje się głównie zespołem naczynioruchowym; w późnym stadium (> 5 lat) sukcesywnie pojawiają się starzejące się choroby różnych układów narządów.
Po pierwsze, objawy związane z niedoborem estrogenu
(A) zespół naczynioruchowy: częstość występowania od 75 do 85% po 1 do 5 lat po menopauzie, <25 lat po podwójnej resekcji jajników, częstość od 1 do 6 tygodni wynosi 76%.
Zespół naczynioruchowy odnosi się do zespołu charakteryzującego się brakiem estrogenów i dysfunkcją autonomiczną spowodowaną napadowymi epizodami, zaczerwienieniem, spontanicznym poceniem się i kołataniem serca. Zaczerwienienie zaczyna się od twarzy, szyi i klatki piersiowej z przodu. , po podbrzuszu, tułowiu i kończynach, rozszerzeniu naczyń krwionośnych skóry, łuszczącym się zaczerwienieniu i przekrwieniu, wzroście temperatury, z bólem głowy, zawrotami głowy, kołataniem serca, drażliwością, suchością w jamie ustnej, w celu rozproszenia ciepła, rozbieranie się pacjentów, pachy, okna, wentylatory lub Wychodząc na zewnątrz w celu ogrzewania, płukanie trwa od 3 do 4 minut, po czym następuje pocenie się, zwężenie naczyń, a temperatura ciała wraca do normy, kończąc się na okres 54 ± 10 minut. W nocy nagłe przebudzenie ze snu i pocenie się , mokra kołdra, z bezsennością i niepokojem, następnego dnia, bolesna, zapominalska, z nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy i innymi dolegliwościami.
Mechanizm płukania: 1 Neurony GnRH w przedoptycznym obszarze podwzgórza mają bezpośrednie połączenia synaptyczne i neuronowe z sąsiednimi neuronami termoregulacyjnymi (neuronami termoregulacyjnymi), więc zmiany funkcjonalne neuronów GnRH wpłyną na ten drugi; 2 pomenopauzalny niedobór estrogenu Wywołany przez sprzężenie zwrotne wzrost aktywności noradrenaliny, stymulując w ten sposób aktywność uwalniania GnRH. Nerwy powodują aktywność mechanizmu grzałki. Epizod zaczerwienienia jest związany z wahaniami GnRH i wahaniami aktywności noradrenaliny; 3 Centralny układ nerwowy A aktywność dopaminy i β-endorfiny zmniejszyła się w podwzgórzu.
(2) starzenie się chorób różnych układów narządów
1, pogorszenie seksualne i zanik narządów płciowych: sucha srom, wypadanie włosów łonowych, białe zmiany, swędzenie narządów płciowych, wtórne zakażenie, zaburzenia seksualne, pęcherz, wybrzuszenie odbytnicy, wypadanie macicy itp., Niektóre kobiety wydają się owłosione, łojotokowe, hemoroidy Takich jak męskość.
2, zanik piersi, zwiotczenie, odbarwienie otoczki brodawki sutkowej: osłabienie sztywności piersi, zapaść tkanek.
3, skóra i błony śluzowe: suche, pomarszczone, wypadanie włosów, przebarwienia i plamy starcze, podatne na choroby skóry, suchość w ustach, dławica piersiowa i chrypka.
4, układ sercowo-naczyniowy: w tym nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic i choroba wieńcowa, częstość występowania choroby zatorowej zwiększona wraz z wiekiem pomenopauzalnym, częstość występowania choroby wieńcowej u kobiet w wieku <55 lat jest 5 do 8 razy niższa niż u mężczyzn w tym samym wieku.
Po drugie, kobiety po menopauzie duchem, układem nerwowym są podatne na depresję psychiczną, zapominanie, obsesję, paranoję, odwrócenie emocjonalne, niestabilność emocjonalną, złudzenia prześladowań, lęk, podejrzliwość, parestezje, świadome niekompetencje i niechęć, niektóre są gwałtowne, Zaburzenia myślenia i schizofrenia.
Po trzecie, guz ma tendencję do rozwoju
Jest to związane ze spadkiem funkcji nadzoru immunologicznego i starzeniem się. Według statystyk częstość występowania guzów ginekologicznych rośnie wraz z wiekiem, np. 219,93 ~ 245,39 / 100 000 dla osób w wieku ≥40 lat, 433,82 ～ 450,45 / 100 000 dla osób w wieku ≥50 lat, ≥ 60 lat 770,84 ～ 782,14 / 100 000, ≥ 70 lat ma 1120,71 ～ 1129,90 / 100 000, ≥ 80 lat ma 1490,59 ～ 1657.08 / 100 000 (stan Nowy Jork 1960), rak szyjki macicy, rak macicy, rak jajnika wynosi 40 ~ 60 Wiek, rak szyjki macicy między 41,8 ~ 48,7 lat (Noda 1983), stosunek płci do guza w moczu: ≤ 40 lat M: F = 1: 0,6 40 ~ 60 lat 1: 1, w tym rak nerki 2: 1, rak cewki moczowej 1: 3 ~ 5, szczególnie u kobiet w wieku ≥ 50 lat.
Po czwarte, układ moczowy
Częste oddawanie moczu, pilne potrzeby, napięcie lub nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu), wypadanie błony śluzowej cewki moczowej, plwocina cewki moczowej, opadanie nerek, miednica nerkowa - wysięk moczowodowy oraz zatrzymanie moczu i zakażenie.
Pięć, układ mięśni szkieletowych
Stawy kostne (nadgarstek, łokieć, ramię, biodro i talia), więzadła, zanik mięśni, bolesność, dysfunkcja, osteoporoza i skłonność do złamań, jak opisano szczegółowo w sekcji Osteoporoza.
6. Endokrynne zmiany metaboliczne
(1) Hiperlipidemia: objawiająca się podwyższonym poziomem cholesterolu, LDL, TG, VLDL oraz zmniejszonym HDL i HDL2, więc łatwo jest wywołać miażdżycę tętnic i nadciśnienie.
(2) Skłonność do cukrzycy: komórki β są spowodowane zmniejszonym wydzielaniem insuliny i zwiększoną opornością na insulinę w tkankach obwodowych.
(C) obrzęk: może powodować obrzęk śluzowy, obrzęk naczynioruchowy lub hipoproteinemię, obrzęk dystroficzny.
(D) dysfunkcja immunologiczna: łatwa do równoczesnej infekcja i nowotwór.
Siedem, 10 do 15 lat po wycięciu jajników, częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych jest znacznie zwiększona: na przykład odsetek chorób sercowo-naczyniowych w wieku od 45 do 55 lat, kobieta: mężczyzna = 4,29: 2,29; choroba niedokrwienna serca 3,78: 2,73; choroba naczyń mózgowych 3,89: 0,32, Kobiety są znacznie wyższe niż mężczyźni w tym samym wieku, częstość występowania osteoporozy jest 4 razy większa niż u mężczyzn w tym samym wieku (Tataro Taro 1982), naturalna menopauza, nie ma znaczącej różnicy w częstości występowania seksu od 65 roku życia, menopauza poniżej 40 lat, częstość występowania choroby wieńcowej jest zaawansowana Wskaźnik zapadalności jest 2,4 razy wyższy niż u osób nie będących w okresie menopauzy w tym samym wieku.
8. Przedmenopauzalna wycięcie jajników i zespół menopauzalny : im wcześniej kobiety przed menopauzą wycięły jajniki obustronne, wczesna i częsta częstość występowania objawów zrzucania jajników, a objawy są oczywiste. <25 lat resekcja jajników, 1 do 6 tygodni po zabiegu Pojawiają się objawy niedoboru kobiet, częstość występowania wynosi 76%, ≥ 40-letnia resekcja objawów od czerwca do 18 miesięcy.
Zachowanie jednej strony wtórnego niezłośliwego guza jajnika wyniosło 13,7%, guz złośliwy 8,2%, a średnią zaobserwowano po 5,8 roku po operacji.
Po kobietach z wyciętymi jajnikami również zmniejszyły się T, A, E w osoczu, ale objawy wydzielania hormonów nie były oczywiste Na podstawie powyższej analizy, czy u kobiet przed menopauzą, czy po menopauzie, łagodne zmiany należy zachować ostrożnie.
Zbadać
Badanie zespołu menopauzalnego
Badanie fizykalne
Badanie fizykalne.
Zwróć uwagę na choroby sercowo-naczyniowe, wątroby i nerek, otyłość, obrzęki, niedożywienie i funkcje umysłowo-nerwowe.
Badanie ginekologiczne powinno być rutynowo wykonywane w celu wykonania cytologii szyjki macicy i należy zwrócić uwagę na obecność lub brak zapalenia narządów płciowych, nowotworów, krwawienia pomenopauzalnego, należy je traktować jako diagnozę segmentową, a choroby endometrium, nieprawidłowości cytologiczne, należy wykonać w przypadku biopsji wielopunktowej szyjki macicy i Skrobanie kanału szyjki macicy, powiększenie jajników, należy zwrócić uwagę, aby wykluczyć guz, rutynowe badanie piersi.
Specjalna kontrola
Wdrażane, gdy istnieją wskazania.
(1) Oznaczanie hormonów: Oznaczanie hormonów obejmujące oś HPO, oś nadnerczy, oś tarczycy i czynność trzustki.
(B) chemia krwi: w tym wapń, fosfor, cukier we krwi, lipidy we krwi, BUN, funkcje wątroby i nerek, cukier w moczu, białko moczu, Ca + + / C, stosunek hydroksyproliny / C.
(C) badanie obrazowania medycznego: celem jest zdiagnozowanie osteoporozy, w tym gęstości kości, pomiaru korowej grubości pojedynczej / wielowiązkowej absorpcji światła, pomiaru aktywności neutronów, CT i MRI.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna zespołu klimakteryjnego
Diagnoza
Po pierwsze, historia medyczna: dokładnie zapytaj o historię menstruacji, historię małżeństwa i porodu, wiek menopauzy, czas jajników i histerektomii, historię krwawienia pomenopauzalnego i historię rodziny (choroby sercowo-naczyniowe, cukrzyca, rak) i historię leczenia (hormon i leki).
Po drugie, badanie fizykalne: badanie fizykalne, zwróć uwagę na to, czy występuje choroba układu krążenia, wątroby i nerek, otyłość, obrzęk, choroba niedożywienia i stan funkcjonalny układu nerwowo-nerwowego, badanie ginekologiczne powinno być rutynowe w badaniu cytologii szyjki macicy i zwracać uwagę na obecność lub brak zapalenia narządów płciowych , guz, krwawienie pomenopauzalne, powinny być stosowane do diagnostyki segmentowej i badania endometrium, nieprawidłowości cytologiczne, powinny być przeznaczone do biopsji szyjnej wielopunktowej biopsji szyjki macicy i skrobania szyjki, powiększenia jajników, należy zwrócić uwagę, aby wykluczyć nowotwór, rutynę piersi Sprawdź
3. W momencie wskazania przeprowadza się specjalne inspekcje.
(1) Oznaczanie hormonów: Oznaczanie hormonów obejmujące oś HPO, oś nadnerczy, oś tarczycy i czynność trzustki.
(B) chemia krwi: w tym wapń, fosfor, cukier we krwi, lipidy we krwi, BUN, funkcje wątroby i nerek, cukier w moczu, białko moczu, Ca + + / C, stosunek hydroksyproliny / C.
(C) badanie obrazowania medycznego: celem jest zdiagnozowanie osteoporozy, w tym gęstości kości, pomiaru korowej grubości pojedynczej / wielowiązkowej absorpcji światła, pomiaru aktywności neutronów, CT i MRI.
Menopauza to dobry wiek na wiele chorób organicznych. Objawami niektórych zespołów menopauzalnych są często aura niektórych chorób organicznych, dlatego bardzo ważne jest, aby poważnie przeprowadzić diagnostykę różnicową.
Diagnostyka różnicowa
(1) Choroba wieńcowa: zespół menopauzalny z powodu dysfunkcji autonomicznej, dysfunkcja naczyniowo-ruchowa może również wystąpić w okolicy przedsercowej, kołataniu serca i innych objawach podobnych do dusznicy bolesnej z powodu choroby niedokrwiennej serca, ale jej rozpoznanie nie jest trudne na podstawie następujących aspektów:
1 dusznica bolesna charakteryzuje się nagłym uciskiem lub duszącym bólem w dolnej części klatki piersiowej lub przedniej części klatki piersiowej i promieniowaniem na lewe ramię, czas trwania rzadko wynosi więcej niż 10 do 15 minut, ból można złagodzić w ciągu 1 do 2 minut po doustnym podaniu nitrogliceryny Lub znikają, ból w przedniej części zespołu menopauzalnego jest utrzymującym się tępym bólem, a bólu nie można złagodzić po doustnym podaniu nitrogliceryny;
2 dławica piersiowa jest związana z aktywnością fizyczną i emocjami, podczas gdy zespół menopauzy nie ma nic wspólnego z aktywnością fizyczną, tylko z emocjami i duchem.
3 badanie elektrokardiograficzne, choroba wieńcowa ma wiele zmian, brak zmian w zespole menopauzalnym.
(2) Nadciśnienie tętnicze: Istnieje wiele pacjentów z podwyższonym ciśnieniem krwi w zespole menopauzy, ale w przeciwieństwie do nadciśnienia, głównymi punktami identyfikacji są:
1 Pacjenci z nadciśnieniem i podwyższonym ciśnieniem krwi utrzymywali się, skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi przekraczało normalne poziomy; zespół menopauzalny tylko zwiększał skurczowe ciśnienie krwi, normalne rozkurczowe ciśnienie krwi, wahania w ciągu dnia, ciśnienie krwi często spadało do normy po śnie.
2 Nadciśnieniu często towarzyszą zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca i inne objawy sercowo-naczyniowe, a zespołowi menopauzy towarzyszą uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się i inne objawy dysfunkcji autonomicznej.
3 Nadciśnienie często ma podwyższony poziom cholesterolu, zmiany dna oka lub EKG; zespół menopauzalny obniżył poziom estrogenu (lub testosteronu) i nie ma zmian w dnie i elektrokardiogramie.
(3) Rak przełyku: Niektórzy pacjenci z zespołem menopauzalnym często odczuwają uczucie obcego ciała w gardle, nie mogą przełykać, nie mogą pluć, ale nie wpływają na połykanie, chociaż badanie ekologiczne nie może wykryć zmian organicznych, tego rodzaju Zjawisko to wynika z dysfunkcji hormonalnej, która powoduje zaburzenie kontroli ośrodkowego układu nerwowego, powodując nieprawidłowe skurcze gardła lub przełyku spowodowane dysfunkcją autonomiczną. W tym czasie należy odróżnić je od raka przełyku. Objawami raka przełyku są postępująca dysfagia. U pacjentów z postępującą utratą masy ciała, badaniem rentgenowskim posiłku barowego przełyku, przełykiem włóknistym lub badaniem siatki podciągającej przełyku można znaleźć zmiany patologiczne.
(4) Nowotwory szyjki macicy i macicy: Zespół klimakterium kobiety występuje głównie w okresie przedmenopauzalnym. W tym czasie jest to wiek raka szyjki macicy i mięśniaków macicy. Dlatego należy go również odnotować w celu identyfikacji. Tak długo, jak konieczne jest regularne badanie ginekologiczne, w razie potrzeby, rozmaz szyjki macicy Biopsja i biopsja endometrium nie są trudne do wykluczenia.
Są to powszechne choroby, które można łatwo błędnie zdiagnozować, a wiele chorób, takich jak psychoza starcza i nerwica, nie powtarza się. Należy zauważyć, że zespół klimakterium często pokrywa się z wyżej wymienionymi chorobami lub zaczyna być zespołem menopauzalnym. W przyszłości będę cierpiał na choroby organiczne, jestem bardzo czujny w tych sytuacjach, konieczne są regularne kompleksowe kontrole.
