zapalenie jamy ustnej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia jamy ustnej Zapalenie jamy ustnej to zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, które może wpływać na błonę śluzową policzka, język, dziąsła, górną szczękę i tak dalej. Jest bardziej powszechny u dzieci, zwłaszcza niemowląt i małych dzieci, ale może być wtórny do biegunki, niedożywienia, ostrego zakażenia, chorób przewlekłych i innych chorób ogólnoustrojowych. Głównymi przyczynami zapalenia jamy ustnej są bakterie, wirusy i grzyby, które są wywoływane przez infekcję rany lub obniżoną odporność ogólnoustrojową. Bakteryjne zakaźne zapalenie jamy ustnej często wykorzystuje paciorkowce i gronkowce jako główne patogeny. Bakterie te w przypadku ostrej infekcji, długotrwałej biegunki i innej niskiej odporności organizmu, jeśli usta nie są czyste, bakterie powodują masową proliferację, co powoduje ostre uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej. Jeśli jest to długotrwała biegunka i powtarzające się epizody afty, głównie osłabienia śledziony, można wykorzystać do uczestniczenia w plwocinie atractylodes sinensis. Niedobór jamy ustnej serca i nerek można leczyć za pomocą Liu Wei Di Huang Wan w połączeniu z pigułkami na serce. W późnej fazie gorączki gorąca zła tląca się yin, utrata cieczy Yin; wirtualny ogień spowodowany stanem zapalnym można leczyć wywarkiem Yangyin Qingfei (Shengdi, Ophiopogon japonicus, Scrophulariaceae, Fritillaria, Danpi, Baiji itp.). Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: Przewlekłe zapalenie gardła Zaparcie Ból głowy Nudności i wymioty
Patogen
Przyczyna zapalenia jamy ustnej
Zakażenie bakteryjne (45%)
Bakteryjne zakaźne zapalenie jamy ustnej często wykorzystuje paciorkowce i gronkowce jako główne patogeny. Bakterie te w przypadku ostrej infekcji, długotrwałej biegunki i innej niskiej odporności organizmu, jeśli usta nie są czyste, bakterie powodują masową proliferację, co powoduje ostre uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej.
Zakażenie wirusem (35%)
Czynnikiem wywołującym opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest wirus opryszczki pospolitej. Lokalna wysypka pojawia się na skórze i szybko wypływa tworząc pęcherze. Na początku błona śluzowa jamy ustnej jest zatkana i obrzęknięta, a następnie nadżerki lub wrzody o różnej wielkości, z szarawobiałą rzekomobłoną utworzoną przez grubsze włókniste wysięki zapalne.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej
1, zwróć uwagę na higienę jamy ustnej, aby uniknąć uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, aby uniknąć pikantnego jedzenia i lokalnego podrażnienia.
2, aby utrzymać wygodne, optymistyczne i wesołe, aby uniknąć rzeczy i niespokojny.
3. Zapewnij odpowiedni czas snu i unikaj nadmiernego zmęczenia.
4, zwracaj uwagę na regularność życia i równowagę żywieniową, rozwijaj pewien nawyk jelit, zapobiegaj zaparciom.
Powikłanie
Powikłania zapalenia jamy ustnej Powikłania Przewlekłe zapalenie gardła zaparcia ból głowy nudności i wymioty
Nieświeży oddech, zaczerwienione i opuchnięte dziąsła, spierzchnięte usta, przewlekłe zapalenie gardła, zaparcia, ból głowy, zawroty głowy, nudności, zmęczenie, drażliwość, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych.
Objaw
Objawy zapalenia jamy ustnej Często występujące objawy Leukoplakia błony śluzowej jamy ustnej Fasola sojowa błony śluzowej jamy ustnej ... Wrzody błony śluzowej jamy ustnej złuszczanie błony śluzowej jamy ustnej
1, objawy kliniczne wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
Może wystąpić we wszystkich częściach jamy ustnej, zwykle w wargach, języku i błonie śluzowej policzka, i może rozprzestrzeniać się na usta i gardło. Początkowe przekrwienie błony śluzowej, obrzęk, może mieć opryszczkę, po wystąpieniu erozji lub wrzodów o różnych rozmiarach, rana pokryta grubszym włóknistym wysiękiem utworzona szaro-biała lub żółta pseudo-błona, granica jest wyraźna, łatwa do wycierania, resztkowa krew po przetarciu Rozbity makaron wkrótce się pojawił. Miejscowy ból, obrzęk węzłów chłonnych. Przeciw żywieniu, drażliwość, gorączka 39 ° C ~ 40 ° C. Białe krwinki we krwi obwodowej są często zwiększone, a wysięk z rany można zobaczyć dużą liczbę bakterii. Temperatura ciała jest lekka przez około tydzień, temperatura ciała wraca do normy, wrzód stopniowo goi się, i może wystąpić poważne odwodnienie i kwasica.
2, objawy kliniczne opryszczkowego zapalenia jamy ustnej
Początkowo gorączka osiągnęła 38 ° C ~ 40 ° C, po 1 ~ 2 dniach błona śluzowa jamy ustnej, warg, języka, błony śluzowej policzka i innych części błony śluzowej jamy ustnej pojawiła się pojedyncza lub gromada małych opryszczek o średnicy 2 ~ 3 mm, otoczona czerwoną otoczką, szybko złamana Po owrzodzeniu powstają wrzody, pokryte żółto-białymi wydzielinami celulozy, a wiele owrzodzeń można połączyć w nieregularne duże owrzodzenia, czasami obejmujące górną szczękę i gardło. Bolesna wysypka często pojawia się na skórze ust i warg. Ból jest dość silny, odmowa jedzenia, katar, podrażnienie, a podżuchwowe węzły chłonne często się powiększają. Temperatura ciała powróciła do normy po 3 do 5 dniach, a przebieg choroby wynosił około 1 do 2 tygodni. Lokalna limfadenopatia może trwać od 2 do 3 tygodni.
3, objawy kliniczne alergicznego zapalenia jamy ustnej leku
Alergiczne zapalenie jamy ustnej odnosi się do ostrego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej po zażyciu określonego leku. Zwykle zajmuje to około 24 godzin po zażyciu leku. Wczesnymi objawami są przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej, obrzęk lub rumień i pęcherze. W miarę wchłaniania leku wczesne objawy stopniowo się nasilają i tworzą owrzodzenie błony śluzowej. Ten rodzaj powierzchni owrzodzenia błony śluzowej różni się od ogólnego wyglądu afty, pokrywając krwawe wydzielanie na powierzchni owrzodzenia, obrzęk powierzchni owrzodzenia, często powodując drażniący silny ból, a dziecko odmawia jedzenia z powodu bólu. Obszar alergii na leki występuje częściej w przedniej części jamy ustnej, takiej jak błona śluzowa dolnej wargi, tył języka, górna szczęka i tak dalej.
4, objawy kliniczne zapalenia rogówki Candida
Candida kątowe zapalenie warg Choroba często charakteryzuje się obustronnym podrażnieniem: skóra i błony śluzowe w okolicy ust są rozszczepione, sąsiednia skóra i błony śluzowe są zatkane, a rozszczep podniebienia często ma nadżerki i wysięk lub cienki Hej, ma ból lub krwotok podczas otwierania ust. Takie spleśniałe kątowe zapalenie rogówki charakteryzujące się mokrą białą erozją należy odróżnić od niedoboru witaminy B2 lub bakteryjnego kątowego zapalenia rogówki, temu drugiemu towarzyszy zapalenie języka, zapalenie warg, moszny lub zapalenie sromu, a to drugie występuje częściej po jednej stronie jamy ustnej. Kultura bakteryjna jest dodatnia (głównie przez paciorkowce), podczas gdy zapalenie rogówki Candida występuje głównie u dzieci, pacjentów osłabionych i pacjentów z chorobami krwi.
Zapalenie rogówki u starszych pacjentów jest związane głównie ze skróceniem pionowej odległości okluzji, skóra w jamie ustnej zapada się i jest rowkowana, co powoduje, że ślina wypływa z jamy ustnej do rowka, dlatego często jest w stanie wilgotnym, co sprzyja wzrostowi i reprodukcji pleśni. Zgłoszono 150 przypadków protez i 75 przypadków kątowego zapalenia rogówki. Przyczyną tego jest oprócz zmniejszenia odległości pionowej i niektórych czynników ogólnoustrojowych. Jest to również ściśle związane z miejscową stymulacją protez i infekcją wrzodów protez.
Zbadać
Kontrola zapalenia jamy ustnej
Rutynowe badanie krwi
Bakteryjne zapalenie jamy ustnej zwiększyło całkowitą liczbę białych krwinek, a liczba białych krwinek w opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej była normalna.
2. Badanie histopatologiczne
Tkankę podstawową blistra wybarwiono i zaobserwowano wielojądrzaste komórki gigantyczne, w jądrze znaleziono cząsteczki eozynofili, a pod mikroskopem elektronowym wirus opryszczki pospolitej okazał się drugi po środku jądra.
Diagnoza
Diagnoza zapalenia jamy ustnej
Diagnoza
1. Historia: Bakteryjne zapalenie jamy ustnej często miało ostrą infekcję przed wystąpieniem, a opryszczkowe zapalenie jamy ustnej może mieć w przeszłości kontakt z tą chorobą.
2. Objawy kliniczne: patrz powyższe objawy kliniczne.
3. Rutynowe badanie krwi: całkowita liczba białych krwinek w bakteryjnym zapaleniu jamy ustnej jest zwiększona, a liczba białych krwinek w opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej jest normalna.
4. Badanie histopatologiczne: Barwiono tkankę na dnie pęcherzyka i zaobserwowano wielojądrzaste komórki olbrzymie. W jądrze znaleziono cząsteczki eozynofili. Pod mikroskopem elektronowym stwierdzono, że wirus opryszczki pospolitej ustępuje tylko środkowej części jądra.
Diagnostyka różnicowa
Chorobę należy odróżnić od anginy opryszczki wywołanej wirusem Coxsackie A.
