śluzówka zatok
Wprowadzenie
Wprowadzenie do torbieli śluzu zatokowego Torbiel zatokowa odnosi się do torbielowatej masy, która pochodzi z zatoki lub pochodzi z zęba lub korzenia i rozwija się w zatokę szczękową. Torbiel śluzowa zatok jest najczęstszą torbielą zatok. Częściej w zatokach sitowych, a następnie zatokach czołowych, zatoki szczękowe są mniej powszechne, pierwotne są rzadkie w zatokach sferoidalnych. Choroba występuje częściej u osób młodych i w średnim wieku, a dzieci w wieku poniżej 10 lat nie cierpią na tę chorobę. Choroba jest głównie jednostronna. Zwiększone torbiele mogą wpływać na inne zatoki. Torbiele mogą rozwinąć wtórne infekcje w ropnie, które są niezwykle niebezpieczne. Wykonaj resekcję torbieli zatoki i ustal szerokie przejście między dotkniętą zatoką a jamą nosową, aby ułatwić drenaż i zapobiec nawrotowi. Torbiel zatoki zatok jest wykonywany przez zewnętrzne skrobanie zatoki zatokowej. Zatokę czołową lub torbiel śluzową zatoki czołowej leczy się zatoką nosową oczodołu lub zatoką czołową zatoki. Torbiele śluzowe zatoki klinowej mogą być otwarte wewnątrznosowo lub zewnątrznosowo, ale nie należy zdrapać błony śluzowej zatoki, aby uniknąć uszkodzenia podstawy czaszki, nerwu wzrokowego, wewnętrznej tętnicy szyjnej i innych ważnych części, wystarczy rozszerzyć otwór zatoki klinowej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,025% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: ropień mózgu ropień podtwardówkowy porażenie mózgowe
Patogen
Przyczyny torbieli śluzu zatokowego
Odpowiedź immunologiczna (30%):
Uważa się, że naturalne otwarcie zatoki jest całkowicie zablokowane, a wydzielanie zatoki jest gromadzone, tak że stopniowo tworzy się śluzowa torbiel. Istnieją również doniesienia o niedrożności zatok, ale nadal istnieją torbiele. Według najnowszych badań choroba ta jest spowodowana szeregiem reakcji biochemicznych i immunologicznych spowodowanych nadmierną zawartością białka w wydzielinie śluzówki zatoki.
Wysokie ciśnienie osmotyczne (30%):
Wysokie ciśnienie osmotyczne, to znaczy ciśnienie osmotyczne wydzielania zatoki wzrasta, absorbuje wodę, a ciśnienie w zatoce wzrasta, co z kolei naciska ścianę kości. Ściana torbieli śluzowej, to znaczy błona torbielowata jest przerzedzona przez ściśnięcie, nabłonek rzęskowy staje się płaski, a komórki zapalne infiltrują w warstwie podśluzówkowej, czasami prezentując polipy lub zmiany zwłóknieniowe. Torbiel jest lepką cieczą jasnożółtą, jasnobrązową lub jasnozieloną z cholesterolem. Ściana kości zatokowej staje się cienka lub uszkodzona.
Współczynnik aktywacji (30%):
Jednocześnie na osteoklasty w szpiku kostnym działają aktywatory osteoklastów prostaglandyn, hormonów przytarczyc i limfocytów, powodując zniszczenie ściany kości. Choroba występuje głównie w zatokach czołowych i zatokach sitowych, z mniejszą liczbą zatok klinowych i minimalną zatoką szczękową. Ogromna torbiel śluzu zatokowego może zaatakować grzebień biodrowy i mózg. Chorobę często komplikuje późna infekcja, która może przekształcić się w torbiel ropy, która jest bardziej destrukcyjna i może powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nieżyt nosa w płynie rdzeniowym lub zakrzepicę zatoki jamistej.
Zapobieganie
Zapobieganie torbieli śluzu zatokowego
1, zapobieganie infekcjom górnych dróg oddechowych, zwracanie uwagi na czynniki alergiczne, terminowe leczenie nieżytu nosa, zapalenie zatok, utrzymanie drożności nosa jest kluczem do zapobiegania chorobie.
2, wczesne wykrycie, wykrycie, leczenie chorych zębów, może zapobiec wystąpieniu torbieli zębowych.
3, choroba jest całkowicie usunięta przez torbiele donosowe lub zewnątrznosowe, ustanawia drenaż jamy nosowej zatoki. Ludzie pochodzący z zębów nadal muszą usuwać chore zęby i można je wyleczyć.
Powikłanie
Powikłania torbieli śluzu zatokowego Powikłania, ropień mózgu, ropień podtwardówkowy, porażenie mózgowe
Po zakażeniu śluzowatej torbieli staje się torbielą ropną. W torbiele zatoki i zatoki czołowej, takie jak absorpcja uszkodzenia ściany ściany zatoki, może rozszerzyć się do czaszki, łatwo komplikując ją różnymi infekcjami wewnątrzczaszkowymi (takimi jak ropień zewnątrzoponowy, ropień podtwardówkowy, ropień mózgu). Torbiel zatoki czołowej, taka jak drenaż samozerwania, może tworzyć zatokę czołową z obrzękiem balonu i akumulacją mózgu. Istnieją również doniesienia o dużych torbielowatych śluzowych torbieli oraz nieżytu nosa i płynu mózgowo-rdzeniowego po porażeniu mózgowym.
Objaw
Objawy torbieli śluzowych zatok Typowe objawy Torbiele śluzowe, łzy, podwójne widzenie, zaburzenia widzenia, gałki oczne, porażenie mięśni oka
1. Ból: W początkowej fazie nie ma dyskomfortu, potem stopniowo zwiększa się torbiel śluzowa, a ścianka jest ściśnięta, co może powodować ból głowy.
2. Podwójne widzenie: torbiel występuje w zatoce sitowej, gałka oczna przesuwa się na zewnątrz, gałka oczna zatoki czołowej przesuwa się na zewnątrz i w dół. Jeśli wystaje do grzebienia biodrowego, gałka oczna może zostać przesunięta, a występują objawy, takie jak podwójne widzenie, łzawienie i zaburzenia widzenia.
3. Końcówka zespołu zatoki krzyżowej: torbiel śluzowa zatoki klinowej ma skomplikowane objawy, może powodować wysunięcie gałek ocznych i powoduje ślepotę, porażenie mięśni oka, zaburzenia czucia oka i ból z powodu ucisku końcówki oka.
4. Zaburzenia endokrynologiczne: Jeśli torbiel rozwija się w górę i uciska przysadkę mózgową, może powodować zaburzenia endokrynologiczne, takie jak brak miesiączki, utrata libido i zapaść moczu; jeśli ściśnięta zostanie tętnica szyjna wewnętrzna, tętnica może powodować zakrzepicę.
Jeśli torbiel śluzowa zatoki klinowej zostanie naturalnie pęknięta na ścianie przedniej, a śluz zostanie wyrzucony do jamy nosowej (spontaniczne przerywane wyraźne krwawienie z nosa), powyższe objawy można tymczasowo złagodzić. Zjawisko to ma istotne znaczenie diagnostyczne.
5. Inne: Oprócz wyżej wymienionych lokalnych objawów, torbiele ropy mogą również mieć takie objawy, jak wysoka gorączka i ogólny dyskomfort.
Zbadać
Badanie torbieli śluzu zatokowego
1. Badanie nosa wykazało, że powierzchnia pokryta błonami śluzowymi była wybrzuszona w środkowym kanale nosowym, a środkowy małż lub plwocina była pod ciśnieniem.
2, torbiele mucyny zatoki klinowej w badaniu tylnej części nosa, ściana nosogardzieli wystaje w dół. W torbieli śluzowej zatoki szczękowej zewnętrzna ściana dolnego kanału nosowego jest przemieszczana do jamy nosowej, a dolny małż małżowinowy jest również popychany do przegrody nosowej, aby spowodować zwężenie nosa, a nawet twarz jest uniesiona.
3, film rentgenowski zatok i badanie pozycjonowania CT.
4, lokalne wybrzuszenie: narysuj jasnożółtą, brązową lub jasnozieloną lepką ciecz, zobacz kryształy cholesterolu pod mikroskopem mogą postawić ostateczną diagnozę.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie torbieli śluzu zatokowego
Diagnoza
Lokalne wybrzuszenie: narysuj jasnożółtą, brązową lub jasnozieloną lepką ciecz i zobacz pod mikroskopem kryształ zawierający cholesterol, aby dokonać ostatecznej diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
Torbiele zatoki i zatoki czołowej muszą być odróżnione od wewnętrznej torbieli rzęskowej biodrowej, worka łzowego, guza powieki i korzenia nosa, porażenia mózgowego i plwociny oponowej. Torbiel śluzowa zatoki szczękowej należy odróżnić od nowotworów złośliwych i torbieli odontogennych. Objawy torbieli zatoki klinowej są podobne do guzów przysadki, plazmocytomy podstawy czaszki, oponiaków, glejaków i tętniaków tętnic szyjnych wewnętrznych i należy je zidentyfikować.
