Uraz małżowiny usznej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do urazu usznego Przedsionek jest podatny na różne stłuczenia, skaleczenia, rany szarpane, obrażenia złamane i obrażenia broni palnej. Niewłaściwe leczenie może wystąpić przy zapaleniu rzęsistka, martwicy chrząstki, pozostawiając deformację uszną. Stłuczenie uszka może rozerwać naczynia krwionośne, złogi krwi między chrząstką a okostnym, tworząc krwiak, oprócz lokalnego bólu, żadnych innych objawów. Krwiak występuje głównie w górnej części małżowiny usznej, a przednia strona boczna jest półkolistą purpurowo-czerwoną masą, która jest miękka. Jeśli krwiak nie jest leczony, może powodować pogrubienie i deformację małżowiny usznej. Ropne zapalenie otrzewnej może wystąpić, jeśli dojdzie do infekcji. Po uszkodzeniu błony bębenkowej zewnętrzny kanał słuchowy należy utrzymywać w czystości. Zewnętrzny kanał słuchowy należy zdezynfekować alkoholem. Glebę, ciało obce, zastój krwi lub plwocinę znajdujące się w kanale słuchowym należy usunąć, a jałową wacik należy umieścić w zewnętrznym kanale słuchowym. Nie płucz ani nie upuszczaj leku do ucha, aby uniknąć przedostania się bakterii do kanału ucha zewnętrznego do ucha środkowego i spowodowania zakażenia ucha środkowego. Antybiotyki są stosowane w całym ciele, pływanie jest zabronione, a ścieki nie mogą dostać się do ucha. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego głuchota zewnętrzna
Patogen
Przyczyna urazu ucha
Stłuczenie uszka może rozerwać naczynia krwionośne, złogi krwi między chrząstką a okostnym, tworząc krwiak, oprócz lokalnego bólu, żadnych innych objawów. Krwiak występuje głównie w górnej części małżowiny usznej, a przednia strona boczna jest półkolistą purpurowo-czerwoną masą, która jest miękka. Jeśli krwiak nie jest leczony, może powodować pogrubienie i deformację małżowiny usznej. Ropne zapalenie otrzewnej może wystąpić, jeśli dojdzie do infekcji. Krwiak można nakłuć pod ścisłą sterylizacją, a płyn jest pobierany i owijany ciśnieniowo. Jeśli krew nie jest wielokrotnie używana, małżowinę uszną można wyciąć w warunkach aseptycznych, aby usunąć krew lub usunąć skrzep krwi, a następnie zabandażować pod ciśnieniem. Antybiotyki są stosowane w celu zapobiegania infekcji podczas leczenia.
Cięcia i zranienia małżowiny usznej ucha, lekkie jak pęknięcie, poważne wady tkanek lub łza małżowiny usznej lub całkowite zerwanie zgryzu. Po dokładnym zdezynfekowaniu rany należy wykonać oczyszczenie i zszycie, aby zachować tkankę chrzęstną tak bardzo, jak to możliwe. Na przykład skóra jest duża, a chrząstka pozostaje nienaruszona. Klapę szyjki macicy lub wolną płat można przeszczepić zza ucha. Na przykład niektóre chrząstki i skóra są całkowicie złamane. Krawędź jest wycięta klinowo, a do zszywania szwu używana jest drobna igła, która nie może przenikać przez chrząstkę.
Jeśli ucho nie ma złamania, złamane ucho będzie myte nadtlenkiem wodoru i normalną solą fizjologiczną i bąbelkowane w roztworze antybiotyku przez kwadrans.Jeśli można znaleźć tętnicę uszną, można ją przepłukać heparyną, naczynie krwionośne jest zespolone, a złamana skóra i tkanka podskórna są zerwane. Szyte na miejscu. Albo skóra złamanego ucha jest usuwana, a chrząstka małżowiny usznej jest wszczepiana pod skórę ucha Po przeżyciu wszczepiona chrząstka małżowiny usznej i skóra są zabierane i przeszczepiane do pierwotnej rany małżowiny usznej w celu utworzenia nowej małżowiny usznej. Jeśli czas rozłączenia jest zbyt długi lub rana została zainfekowana, nie nadaje się do zszywania. Skóra wokół zewnętrznego kanału słuchowego jest zszywana skórą sutkowatą, aby uniknąć zwężenia zewnętrznego kanału słuchowego.
W czasie wojny błona bębenkowa zostaje zerwana i perforowana bezpośrednio przez uderzenie fali ciśnienia detonacyjnego lub błona bębenkowa zostaje uszkodzona przez odłamki, wióry metalowe lub żużel rozpryskujący się do zewnętrznego kanału słuchowego z powodu wybrzuszenia szparków. Zwykle jest to ucho, ciało obce przewodu słuchowego lub ciało obce, uszkodzenie plwociny, dłoń ucha, profil ucha najpierw przed powierzchnią wody, trąbka Eustachiusza zbyt mocno dmuchająca lub dmuchająca w nos, może również powodować pęknięcie błony bębenkowej.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom usznym
1. Wzmocnij edukację zdrowotną i zakaz używania ostrych narzędzi, takich jak zapałki i spinki do włosów.
2, przyjmując ciała obce lub plwocinę w zewnętrznym kanale słuchowym, zachowaj ostrożność i odpowiednie, aby uniknąć uszkodzenia błony bębenkowej.
Powikłanie
Powikłania urazowe uszne Powikłania Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego głuchota zewnętrzna
Będzie łączony z infekcją zewnętrznego ucha kanału słuchowego, może wystąpić ciężka głuchota.
Objaw
Objawy urazowe ucha Często objawy Szum uszny Utrata słuchu Głuchota Uduszenie ucha Ból ucha Ou Guo znacząca depresja obwodu ucha
Po urazie dochodzi do nagłego odczucia w uchu, krótkotrwałego bólu ucha lub niewielkiej ilości krwi wypływającej z zewnętrznego kanału słuchowego, a następnie nudności ucha, głuchota i szum w uszach. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić zawroty głowy. Objawy zmniejszają się lub znikają po godzinach lub dniach, a kilka może mieć szum w uszach wpływający na pracę i naukę. W przypadku prostego pęknięcia błony bębenkowej ubytek słuchu jest stosunkowo niewielki, a uszkodzenie ucha Autonomicznego Regionu Mongolii Wewnętrznej może spowodować jednocześnie poważną głuchotę.
Podczas badania w zewnętrznym kanale słuchowym była niewielka ilość krwi, na przykład połączone złamanie zewnętrznego kanału słuchowego lub duże krwawienie w złamaniu podstawy czaszki i otorracja płynu mózgowo-rdzeniowego. Perforacja błony bębenkowej jest najczęściej nieregularnie pękana, powierzchnia jest zakrwawiona, a bezpośredni uraz powoduje perforację, głównie zlokalizowaną w tylnej części błony bębenkowej, a pukanie znajduje się głównie w przedniej dolnej części. Kolor błony bębenkowej jest normalny. Jeśli infekcja jest połączona, występuje silne przekrwienie i ropa.
Zbadać
Badanie urazowe ucha
(1) Błona bębenkowa: część relaksacyjna lub pełne owrzodzenie błony bębenkowej, które charakteryzuje się skróceniem lekkiego stożka, deformacją lub zanikiem, trzon młota jest przesunięty do tyłu i do góry, krótki występ kości ramiennej wyraźnie wystaje, a kąt między przednią i tylną fałdą staje się mniejszy, a objętość bębenkowa Gdy płyn znajduje się w błonie bębenkowej, traci swój normalny połysk. Jest pojedynczy żółty, pomarańczowy czerwony olej jest jasny lub bursztynowy, a stożek światła jest zdeformowany lub przesunięty. W przewlekłych przypadkach może być szarawoniebieski lub mlecznobiały. Błona bębenkowa ma rozszerzone mikropęcherzyki. Krótki występ jest więcej niż kolorem sakralnym. Wytłoczony, jeśli ciecz jest surowicza i nie wypełnia jamy bębenkowej, poziom cieczy można zobaczyć przez błonę bębenkową. Powierzchnia cieczy jest jak zakrzywione włosy, zwane linią włosów, a powierzchnia wklęsła jest w górę. Gdy zmienia się pozycja głowy, jest uziemiona. Relacja równoległa pozostaje niezmieniona, pęcherzyki powietrza są widoczne przez błonę bębenkową, pęcherzyki powietrza można zwiększyć po wydmuchaniu trąbki Eustachiusza, a aktywność błony bębenkowej jest ograniczona.
(2) Dźwięk korka butelki: ciśnienie zostaje zwolnione po naciśnięciu tragusa, a uszy są badane osobno. Pacjent świadomie słyszy dźwięk ucha podobny do korka butelki.
(3) Badanie słuchu: test kamertonu i wyniki testu zaworu słuchowego z czystą muzyką pokazują, że przewodnictwo jest sparaliżowane, ubytek słuchu jest inny, a ciężki może osiągnąć 40 dB.
HL lub mniej więcej, ponieważ ilość płynu często się zmienia, więc próg słyszenia może mieć pewne fluktuacje, utrata słuchu jest na ogół niskiej częstotliwości, ale ze względu na konstrukcję statku ucha środkowego i zmiany impedancji dwóch sprężyn, przewodzenie powietrza o wysokiej częstotliwości i przewodzenie kości mogą również Obiektywny spadek, słuch jest poprawiony po wypuszczeniu płynu, przewodnik dźwiękowy Kentu ma ważną wartość do diagnozy, typ płaski (typ B) jest typową krzywą wydzielniczego zapalenia ucha środkowego; typ wysoko ujemny (typ C3) pokazuje dysfunkcję rurki gardła, Niektórzy pacjenci z wysiękiem bębenkowym i znacznym upośledzeniem słuchu powinni przejść reakcję słuchowego pnia mózgu i badanie emisji otoakustycznej w celu ustalenia, czy mają one wpływ na ucho wewnętrzne.
(4) Badanie CT wykazało, że wnęka powietrzna układu ucha środkowego miała różne stopnie wzrostu gęstości.
Diagnoza
Diagnoza urazu usznego
Podczas badania w zewnętrznym kanale słuchowym była niewielka ilość krwi, na przykład połączone złamanie zewnętrznego kanału słuchowego lub duże krwawienie w złamaniu podstawy czaszki i otorracja płynu mózgowo-rdzeniowego. Perforacja błony bębenkowej jest najczęściej nieregularnie pękana, powierzchnia jest zakrwawiona, a bezpośredni uraz powoduje perforację, głównie zlokalizowaną w tylnej części błony bębenkowej, a pukanie znajduje się głównie w przedniej dolnej części. Kolor błony bębenkowej jest normalny. Jeśli infekcja jest połączona, występuje silne przekrwienie i ropa. Nie musisz się identyfikować.
