niedowidzenie u dzieci
Wprowadzenie
Wprowadzenie do niedowidzenia u dzieci Nie ma widocznej organicznej zmiany w oku, a korekcja widzenia na odległość ≤ 0,8 nazywa się niedowidzeniem. Jeśli wczesne wykrycie, przestrzeganie korekty, 80-90% dzieci można wyleczyć, przywróć normalne funkcjonowanie wzroku, jeśli opóźnione leczenie (np. Powyżej 10-12 lat) będzie miało słabe widzenie przez całe życie i poważnie wpłynie na uczenie się, pracę i pracę dzieci Życie i żal za życie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,045% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie spojówek zapalenie rogówki
Patogen
Niedowidzenie dziecięce
Niedowidzenie spowodowane zmianami organicznymi (30%)
Wynika to z niepełnego rozwoju siatkówki, nerwu wzrokowego, a nawet kory mózgowej: może być również spowodowany urazem porodowym spowodowanym porodem lub innymi przyczynami krwotoku siatkówki, ostrość wzroku jest osłabiona przez niedowidzenie, a leczenie sub-ambly jest bardziej skuteczne. Długo
Funkcjonalna niedowidzenie (35%):
Większość z nich, spowodowana zmianami oka po urodzeniu, może przywrócić normalne widzenie, jeśli zostanie natychmiast leczona.
Niedowidzenie refrakcyjne (35%):
Z powodu wysokiej krótkowzroczności, nadwzroczności i astygmatyzmu w obu oczach nie ma prawidłowej korekcji w dzieciństwie, co powoduje, że obszar plamki wydaje się zamazany przez długi czas i z czasem dochodzi do niedowidzenia.
Zapobieganie
Zapobieganie niedowidzeniu u dzieci
Dostosuj nastrój
Utrzymywanie komfortowego nastroju Czynności psychologiczne ludzi są ważnymi czynnikami wpływającymi na fizjologiczną funkcję narządów wewnętrznych. Kiedy duch jest szczęśliwy, krew doda chemiczny środek przyjazny dla zdrowia. Przeciwnie, gdy gniew, depresja i smutek, emocje są w chaosie, co poważnie zakłóci funkcjonowanie narządów w ludzkim ciele. W stanie depresji zahamuje wydzielanie soku trawiennego i perystaltyki, powodując utratę apetytu. Z czasem doprowadzi do niedożywienia u kobiet w ciąży. Z kolei wpływ na rozwój płodu może prowadzić do niedowidzenia. Dlatego kobiety w ciąży powinny zwracać uwagę na regulowanie emocji, utrzymanie dobrego nastroju, utrzymanie dobrego stanu psychicznego, aby uniknąć wpływu negatywnych emocji na funkcjonowanie organizmu.
Dieta regulująca
Upewnij się, że odżywianie kobiet w ciąży jest bezpośrednio związane z rozwojem narządów wzroku płodu. Jeśli kobieta w ciąży jest częściowa, wybredna lub anoreksja, doprowadzi to do niedożywienia, a brak niektórych pierwiastków śladowych wpłynie na rozwój płodu, a nawet doprowadzi do deformacji. Na przykład cynk z pierwiastkami śladowymi jest niezbędnym elementem wzrostu i rozwoju gałki ocznej płodu oraz funkcji wzrokowych, a niedobór cynku u kobiet w ciąży może prowadzić do niedowidzenia płodu. Kobiety w ciąży powinny dbać o własne zdrowie i dobry rozwój płodu, muszą zapewnić odpowiednie odżywianie, podjąć inicjatywę w celu osiągnięcia zrównoważonej diety, nie częściowego zaćmienia, nie wybrednych, jedzenie jest lekkie i pożywne, nie przejadają się pikantnego kwasu, kawy i innych drażniących Jedzenie. Produkty bogate w cynk obejmują mięso, ryby i krewetki.
Rzuć palenie
Rozwijaj dobry nawyk spożywania alkoholu, który może spożywać dużo cynku, kobiety w ciąży, które często piją alkohol, mogą powodować niedobór cynku w mikroelementach, przez co narządy wzroku płodu są słabo rozwinięte w niedowidzenie. Badania potwierdziły, że tytoń zawiera bardzo toksyczny „cyjanek”. U długoterminowych palaczy cyjanek łatwo gromadzi się w organizmie. Po jego nadmiernym nagromadzeniu zatrucie cyjankiem następuje powoli i prowadzi do niedowidzenia toksycznego dla tytoniu. W szczególności palacze i alkoholicy częściej chorują na niedowidzenie toksyczne dla tytoniu. Dlatego jeśli chcesz, aby oczy Twojego dziecka dobrze się rozwijały, kobiety w ciąży powinny nie tylko rzucić palenie i pić, ale także starać się unikać biernego palenia.
Zapobiegaj chorobom, zapobiegaj zarażaniu zdrowych kobiet w ciąży niektórymi wirusami
Może bezpośrednio wpływać na rozwój narządów wzroku płodu, powodując niedowidzenie niemowlęce. Dlatego kobiety w ciąży nie powinny często podróżować do miejsc, w których populacja jest skoncentrowana, a ludzie są na wysokim poziomie, aby uniknąć infekcji.
Powikłanie
Powikłania niedowidzenia u dzieci Powikłania Zapalenie rogówki Zapalenie rogówki
1, zapalenie rogówki: oparzenia oczu, powieki mają oczywiste swędzenie i pieczenie, ból oka, zaburzenia widzenia, łzy, światłowstręt.
2, objawy zapalenia spojówek: W oku występuje uczucie obcego ciała, przekrwienie spojówek, ogromny sutek spojówki, oczywiste mrowienie i pieczenie w powiekach.
3, zmniejszone widzenie dalekie, widzenie bliży jest normalne.
4, zmęczenie wzroku może wystąpić zewnętrznie skośne lub współotworowe egzotropia, zez jest przeważnie wysokim stopniem krótkowzroczności.
5, wysoka krótkowzroczność często pojawia się szkliste upłynnienie, zmętnienie i zaćma i świadomie czarne oczy trzepoczą lub osłabiają widzenie.
Objaw
Objawy niedowidzenia u dzieci częste objawy ostrość widzenia widzenie często mgliste
1. Ostrość wzroku jest niższa niż normalnie Nie tylko gołym okiem ma słaby wzrok, ale skorygowana ostrość wzroku jest również niższa niż normalna i spełnia kryteria diagnostyczne dla niedowidzenia.
2, „zjawisko stłoczenia” wizji, to znaczy zdolność niedowidzenia do zidentyfikowania pojedynczej litery wizualnej jest znacznie wyższa niż zdolność rozpoznawania liter. Na przykład, to samo dotyczy litery E o długości 0,3 linii. Jeśli dla dziecka wyświetlana jest tylko jedna litera, oko niedowidzące jest łatwe do rozpoznania, a gdy litera E jest wyświetlana w linii, oko niedowidzące ma trudności z określeniem kierunku otwarcia.
3. Czułość niedowidzenia na kontrast jest zmniejszona.
4. W niedowidzącym oku zachodzi zmiana elektrofizjologiczna: opóźnienie fali P100 wizualnego potencjału wywołanego jest wydłużone, a amplituda zmniejszona.
5, natura spojrzenia jest nienormalna. Kiedy normalna osoba patrzy na cel, obiekt pada na dołek oczu i tworzy wyraźne widzenie. Wśród pacjentów z niedowidzeniem niektórzy pacjenci nie przyjmują spojrzenia dołkowego, a spojrzenie dołkowe, plamkowe i peryferyjne można znaleźć na podstawie projekcji. Im bardziej punkt widzenia odbiega od fovei, tym słabsze widzenie i tym trudniejsze leczenie.
6. Funkcja widzenia obuocznego jest nieprawidłowa. Niedowidzenie powoduje nie tylko niedowidzenie, ale także zagraża normalnemu rozwojowi widzenia obuocznego, powodując wady trzeciorzędowych funkcji wzrokowych. Na przykład Titmus lub TNO i inne bliskie stereoskopowe nieprawidłowości lub po badaniu funkcji wzrokowej za pomocą tej samej maszyny wzrokowej stwierdzili, że dziecko nie ma funkcji stereoskopowej klasy III, funkcja zespolenia II poziomu jest niewielka lub nie jest w stanie się stopić, a nawet nie ma funkcji jednoczesnego widzenia na poziomie I. . Obuoczna funkcja widzenia jest funkcją wzrokową wysokiego poziomu, jaką posiadają ludzie, zapewniając, że dwoje oczu współpracuje ze sobą i odgrywa odpowiednią rolę w pracy i życiu. Upośledzona lub utracona ta funkcja wpłynie na jakość nauki, życia i pracy.
Zbadać
Badanie niedowidzenia u dzieci
Kontrola wzroku
Widzenie na oczy i widzenie z korekcją to informacje z pierwszej ręki, które lekarze powinni uzyskać. W momencie wstępnej diagnozy konieczne jest sprawdzenie widzenia gołym okiem Po założeniu okularów korekcyjnych na ogół konieczne jest sprawdzenie poprawionej ostrości wzroku w momencie powrotu.
Kontrola pozycji oczu i funkcja ruchu gałek ocznych
Służy do wykluczania zeza i nieprawidłowości mięśni oka.
Badanie odcinka przedniego i dna oka
Należy do rutynowych badań okulistycznych, z wyjątkiem chorób organicznych oka. Kontrola charakteru spojrzenia jest szczególnie konieczna do badania dna oka.
Kontrola stanu refrakcji
Głównie poszerzona optometria. Rozszerzona optometria ma na celu zrozumienie refrakcyjnej natury i stopnia błędu refrakcyjnego pacjenta, obecności lub braku anizometropii oraz korekcji wzroku Jest to niezbędne rutynowe badanie w diagnostyce niedowidzenia. Jednocześnie dla pacjentów z korekcyjną ametropią uzyskanie prawidłowej recepty na okulary przez poszerzoną optometrię i noszenie odpowiednich okularów jest podstawową i podstawową metodą leczenia niedowidzenia.
Inne egzaminy z oczu
Obejmuje wszystkie egzaminy z głównych specjalizacji okulistycznych. Po przeprowadzeniu powyższego podstawowego badania, jeśli konieczne jest dalsze wykluczenie innych problemów z oczami, możesz wybrać inne metody inspekcji okulistycznej w celu dalszego zbadania. Takie jak pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, fotografia dna oka, angiografia fluoresceinowa dna oka, OCT, badanie topograficzne rogówki.
Badanie całego ciała i badanie obrazowe
Badanie całego ciała.
Diagnoza
Diagnostyka niedowidzenia u dzieci
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Diagnoza niedowidzenia musi być ściśle zgodna z definicjami i kryteriami klasyfikacji niedowidzenia w Chinach, a także należy zwrócić uwagę na dyskryminację ostrości wzroku spowodowaną zmianami organicznymi. Szczególną uwagę należy zwrócić na różnicowanie dzieci z niedowidzeniem, barwnikowym zwyrodnieniem siatkówki, zwyrodnieniem plamki żółtopodobnej, chorobą Stagarda, niedożywieniem komórek stożka wzroku, chorobą Lebera, zapaleniem błony naczyniowej oka, nerwem wzrokowym lub dysplazją plamki żółtej. Klinicznie dzieci, które mają długoterminowe leczenie ostrości wzroku w szpitalu zewnętrznym z powodu niedowidzenia, nie są zwiększone, a nawet stopniowo zmniejszane. Po dokładnym zbadaniu w naszym szpitalu diagnozuje się je jako zmiany dna oka, takie jak choroba Stagarda i barwnikowe zapalenie siatkówki.
