guz woszczyzny przewodu słuchowego zewnętrznego
Wprowadzenie
Wprowadzenie zewnętrznych guzów kanału słuchowego Guz ślinianek to guz o strukturze gruczołowej, który występuje w zewnętrznym kanale słuchowym. Guz pochodzi z zewnętrznej chrząstki nasierdziowej ślinianki przyusznej ślinianki przyusznej i tkanki mięśniowo-nabłonkowej. Histopatologię można podzielić na gruczolaka plwociny, gruczolaka pleomorficznego, gruczolaka torbielowatego gruczolaka i raka ślinianki przyusznej. Stanowi 70% wszystkich guzów przewodu słuchowego zewnętrznego. Pochodzenie i przednia ściana kanału słuchowego znajdują się głównie poza miejscem kanału słuchowego. Guz ślinianki przyusznej zewnętrznego kanału słuchowego rośnie powoli, ale łatwo ją rozszerzyć. Lokalny wskaźnik nawrotów po resekcji jest wysoki, a odległe przerzuty mogą wystąpić w późnym stadium. Guzy zewnętrznego kanału słuchowego nie są wrażliwe na radioterapię, więc radykalna resekcja jest głównym zabiegiem chirurgicznym. Chociaż patologiczna histologia gruczolaków płaskonabłonkowych i gruczolaków opłucnowych jest łagodna, odsetek nawrotów i transformacji złośliwych jest bardzo wysoki, a leczenie kliniczne opiera się na zasadzie chirurgicznej nowotworów złośliwych lub potencjalnych nowotworów złośliwych. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,003% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: porażenie twarzy
Patogen
Gruczolakorak guza zewnętrznego ucha
Niezbyt jasne. Mogą być związane z ekspozycją na promieniowanie UV, takie jak ekspozycja na intensywne światło słoneczne, i mogą być związane z bodźcami zapalnymi w przewlekłym zapaleniu ucha zewnętrznego lub przewlekłym zapaleniu ucha środkowego.
Zapobieganie
Zapobieganie guzowi zewnętrznego kanału słuchowego
Ponieważ gruczolak jest podatny na złośliwą transformację, należy go usunąć wcześnie, w tym usunąć część normalnej skóry wokół guza. Jeśli badanie patologiczne wykazuje złośliwą transformację, zakres resekcji należy dodatkowo rozszerzyć, radioterapię pooperacyjną i obserwację długoterminową. Choroba jest łatwa do złośliwej i łatwa do nawrotu. Powtarzające się nawroty mają złe rokowanie.
Powikłanie
Powikłania zewnętrznego guza kanału słuchowego Powikłania
Jeśli guz rozprzestrzeni się na obrzeże, szczególnie w przypadku złośliwej transformacji, może powodować paraliż twarzy.
Objaw
Objawy zewnętrznego guza kanału słuchowego częste objawy ból ucha świąd ucha utrata słuchu przepływ ucha ropa zwężenie kanału zewnętrznego ucha zatyczka
Objawy pacjenta nie są oczywiste. Jednak wraz ze stopniowym wzrostem guza może powodować ból ucha, swędzenie, niedrożność ucha i upośledzenie słuchu. W przypadku wtórnej infekcji guz może pęknąć i krwawić, ból ucha zostaje zaostrzony i promieniuje na dotknięty obszar i tylny obszar ucha. Oczywisty ból ucha często wskazuje, że guz jest złośliwy lub złośliwy. Objawy badania klinicznego różnią się w zależności od charakteru guza: gruczolaki płaskonabłonkowe i gruczolaki pleomorficzne to szaro-białe polipy lub powierzchnia jest gładka i normalna skóra, a tekstura twarda, a gruczolakowaty rak torbielowaty i plwocina Rak ślinianki przyusznej często obserwuje się w zewnętrznym kanale słuchowym z ziarniniakowymi lub guzowatymi nowotworami, powierzchnia nie jest gładka, może mieć strupki, szypułkę lub połączona z zewnętrznym kanałem słuchowym, rozproszone nacieki, powodując zaczerwienienie, zwężenie lub krwawe wydzieliny z zewnętrznego kanału słuchowego, ale są podobne Wygląd łagodnych guzów.
Zbadać
Badanie guzów ślinianek przyusznych w zewnętrznym kanale słuchowym
Ogólna biopsja nowych organizmów polipowatych w przewodzie słuchowym jest diagnozowana przez badanie patologiczne. Błona bębenkowa jest zatkana, stożek światła znika, a poziom cieczy jest widoczny. Błona bębenkowa może być badana za pomocą elektrycznego otoskopu. Czysty ton służy do sprawdzania zmian słuchu. Pomiar impedancji akustycznej pokazuje, że krzywa ciśnienia bębenkowego ma kształt litery „C”. Lżejsze odczuwają uduszenie ucha i goją się dopiero po kilku godzinach. W ciężkich przypadkach ból ucha, szum w uszach i utrata ssania są oczywiste i można je przywrócić w przyszłości. Jeśli wysięk bębenkowy i kumulacja krwi nie są łatwe do wchłonięcia, potrwa to kilka dni W niektórych przypadkach błona bębenkowa może być zatkana, a błona bębenkowa może zostać perforowana. Po powtarzających się urazach błona bębenkowa jest często badana, zmętnienie gęstnieje, aktywność jest słaba, a drogi głosowe są przenoszone.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza guza zewnętrznego ucha
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
1. Perlak zewnętrznego kanału słuchowego: po uszkodzeniu zewnętrznego kanału słuchowego lub zapaleniu skóry powoduje, że komórki podstawne warstwy zarodkowej rosną energicznie, zrogowaciałe komórki nabłonkowe przyspieszają zrzucanie, wpływa to na wykluczenie i powstaje nadmierne nagromadzenie perlaka w zewnętrznym kanale słuchowym. Nie ma oczywistych objawów małego perlaka bez wtórnego zakażenia U pacjentów z perlakiem większym może wystąpić niedrożność ucha, szum w uszach i utrata słuchu. Gdy infekcja jest wtórna, pojawia się ból ucha, który może promieniować do głowy. Osoba ciężka nie śpi w nocy, aw uchu jest ropa lub ropa. Badanie wykazało również zmiany zatorowe w zewnętrznym kanale słuchowym, ale w zmianach stwierdzono dużą liczbę białych zatorowych nabłonków, które można było odróżnić od zatorowości plwociny. Ale czasami konieczne jest zwrócenie uwagi na długoterminową zatorowość, czasami wtórną do perlaka zewnętrznego kanału słuchowego.
2. Ciała obce w zewnętrznym kanale słuchowym: Istnieje wiele rodzajów ciał obcych w zewnętrznym kanale słuchowym, które występują częściej u dzieci, ponieważ dzieci lubią wkładać do uszu małe przedmioty. Dorośli mogą również nieumyślnie przechowywać ciała obce w przewodzie słuchowym podczas cięcia uszu lub atakować, atakować ciała obce podczas pracy i czołgać się w owadach. Diagnoza ciał obcych w zewnętrznym kanale słuchowym nie jest trudna, ale małe ciała obce znajdujące się głęboko w dnie zewnętrznego kanału słuchowego można łatwo przeoczyć; lub ponieważ ciało obce pozostaje zbyt długo, a ucho środkowe i zewnętrzny kanał słuchowy są w stanie zapalnym; lub miejscowe wydzieliny są większe i są otoczone plwociną. Objawy kliniczne mogą się różnić w zależności od wielkości, kształtu, umiejscowienia i rodzaju ciała obcego.
3. Zewnętrzny kanał słuchowy: spowodowany infekcją gronkowcowych mieszków włosowych skóry lub gruczołów łojowych w zewnętrznym kanale słuchowym. Jest to spowodowane głównie silnym bólem ucha i może być promieniowane do głowy po tej samej stronie. Ból narastał, gdy otwierasz usta, żujesz i ziewasz. Jeśli obrzęk zewnętrznego kanału słuchowego może wpływać na słuch.
