Perforacja jelita w amebiazie
Wprowadzenie
Wprowadzenie do amebicznej perforacji jelit Wrzody amebiazy jelitowej są na ogół powierzchowne, ale gdy infekcja jest ciężka, mogą wystąpić głębokie owrzodzenia i może wystąpić perforacja jelit, która występuje u pacjentów z piorunującymi objawami i ma wysoką śmiertelność. Perforacje są często duże, głównie w jelicie ślepym, wyrostku robaczkowym i okrężnicy wstępującej, a następnie w odcinku esicy odbytnicy. Perforacje mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,012% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: rozprzestrzenianie się przewodu pokarmowego Powikłania: amebowy ropień wątroby
Patogen
Etiologia perforacji jelitowej choroby amebicznej
Przyczyna
Amebioza jelitowa.
Patofizjologia
Wrzody amebiazy jelitowej są na ogół powierzchowne, ale gdy infekcja jest ciężka, mogą wystąpić głębokie owrzodzenia i może wystąpić perforacja jelit, która występuje u pacjentów z piorunującymi objawami i ma wysoką śmiertelność. Perforacje są często duże, głównie w jelicie ślepym, wyrostku robaczkowym i okrężnicy wstępującej, a następnie w odcinku esicy odbytnicy. Perforacje mogą być pojedyncze lub wielokrotne.
Zapobieganie
Zapobieganie perforacji jelit związanej z amebią
1, wczesne leczenie, izolacja pacjentów, dobra sterylizacja pacjenta. Przewlekli pacjenci powinni być leczeni szybko, a jeśli są pracownikami dietetycznymi, na razie nie powinni być narażeni na pracę dietetyczną.
2, zwracaj uwagę na wodę pitną, higienę żywności, owoce i surowe warzywa do mycia, rozwijaj nawyk mycia rąk przed i po posiłkach.
3, podczas leczenia należy regularnie sprawdzać kał, leczenie dostosowujące, w celu całkowitego wyleczenia.
4, osoby z amebą muszą być leczone, szczególnie dzieci z wspólnym mieszkaniem powinny być aktywnie leczone w celu usunięcia patogenu.
5. Należy wzmocnić edukację zdrowotną na popularnych obszarach, aby wyeliminować wylęgarnie much i karaluchów oraz poprawić zarządzanie źródłami wody.
Powikłanie
Choroba amebowa powikłania perforacji jelit Powikłania amebowy ropień wątroby
1, krwawienie z jelit: częstość występowania mniejsza niż 1% może na ogół wystąpić u pacjentów z czerwonką lub ziarniniakowatością łuszczycową, z powodu inwazji wrzodów naczyń krwionośnych ściany jelita, dużej liczby krwawień na wrzód spowodowanych przez warstwę podśluzówkową, inwazję dużych naczyń krwionośnych lub Spowodowane zniszczeniem ziarniniaka duża liczba krwawień jest rzadka, ale gdy się pojawi, stan jest krytyczny, często spowodowany wstrząsem, a niewielka ilość krwawienia jest spowodowana powierzchownym krwawieniem z wrzodu.
2, powikłania pozajelitowe: trofozoit ameby może rozprzestrzeniać się z jelita poprzez przepływ krwi limfatyczny rozprzestrzenianie się odległych narządów i powodować różnorodne powikłania pozajelitowe, z których ropień wątroby jest powszechny, a następnie płuca, opłucna, osierdzie, Można zaatakować mózg, otrzewną, żołądek, woreczek żółciowy, skórę, układ moczowy i żeński układ rozrodczy.
Objaw
Choroba amebowa objawy perforacji jelit często objawy perforacja jelit ból brzucha biegunka krwawienie z jelit wysoka gorączka
Głównie z powodu bólu brzucha i zapalenia otrzewnej.
Zbadać
Badanie perforacji jelitowej choroby amebicznej
W przypadku pacjentów, u których pierwotna choroba nie została zdiagnozowana, należy wykonać badanie doodbytnicze, takie jak owrzodzenie błony śluzowej odbytnicy, ropy i wydzieliny krwi na opuszkach palców, w celu wykrycia trofozoitów ameby. Jeśli podczas operacji okaże się, że perforacja jelita jest duża, na błonie śluzowej jelita występuje szaro-biała tkanka martwicza lub łuszcząca się martwica ściany jelita, szczególnie w jelicie ślepym, okrężnicy wstępującej, esicy i innych obszarach, w których występuje amebiaza, należy również pobrać treść jelitową. Użyj wymazu jako rozmazu na powierzchni wrzodu, aby sprawdzić amebiczny trofozoit, co jest pomocne w diagnozie. Jeśli perforacja jelit jest niewielka lub proces perforacji jest powolny, adhezja stopniowo tworzy się wokół zmiany. Zlokalizowane infekcje brzucha i ropnie są łatwo błędnie diagnozowane.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka różnicowa perforacji jelitowej choroby amebicznej
Pacjent, u którego zdiagnozowano czerwonkę amebiczną, nie jest trudny do zdiagnozowania, gdy pojawi się nagły ból brzucha i zapalenie otrzewnej.
