dysfunkcja przedsionkowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do dysfunkcji przedsionkowej Zaburzenia czynności przedsionkowej oznaczają zaburzenie równowagi funkcji przedsionkowej, w tym zaburzenie lub utratę przedsionka oraz nadpobudliwość przedsionkowa. Przedsionek jest głównym obwodowym receptorem układu równowagi ludzkiego ciała, jest jednym z narządów ucha wewnętrznego, znajduje się w skale krzyżowej i jest ściśle połączony z kanałem półkolistym i ślimakiem, tworząc wewnętrzną kość ucha. W życiu codziennym ciało ludzkie opiera się głównie na obwodowych receptorach trzech systemów przedsionkowego, wzrokowego i propriocepcji w celu wykrycia pozycji, ruchu i bodźców zewnętrznych. Informacje o centrum równowagi są zintegrowane i koordynowane, aby utrzymać ciało w odpowiedniej przestrzeni. Z punktu widzenia utrzymania równowagi najważniejszy jest system frontów powyższych trzech systemów. Receptor przedsionkowy obejmuje trzy kanały półkoliste, worek eliptyczny i balon. Trzy półkoliste kanały przedsionka wyczuwają przyspieszenie kątowe obrotu ciała. Worek eliptyczny i balon, znany również jako otolit, są używane głównie do wykrywania stymulacji liniowego przyspieszenia. Na przykład siedząc w jadącym samochodzie, nawet jeśli nie patrzysz przez okno, możesz wyczuć przyspieszenie, opóźnienie lub obrócenie samochodu przez przedsionek, generując w ten sposób odruchy gałki ocznej, mięśni szyi, kończyn i mięśni tułowia, aby wyregulować postawę w celu utrzymania równowagi. Rola układu przedsionkowego jest ważniejsza niż wzrok. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zawroty głowy, obrzęki u dzieci, zespół zawrotów głowy uszu, choroba lokomocyjna, zawroty głowy
Patogen
Przyczyna dysfunkcji przedsionkowej
Po pierwsze, zmiany organiczne:
Zaburzenia czynności przedsionkowej oznaczają zaburzenie równowagi funkcji przedsionkowej, w tym zaburzenie lub utratę przedsionka oraz nadpobudliwość przedsionkowa. Niska funkcja przedsionkowa może być powszechna w następujących chorobach:
1, przedsionkowe zawroty głowy
(1) Zaburzenia przedsionkowe ślimaka obejmują: 1 w labiryncie: takie jak nagła głuchota, choroba Meniere'a. 2 utracone wewnątrz i na zewnątrz: takie jak ototoksyczność aminoglikozydowa.
(2) zaburzenia przedsionkowe obejmują: 1 utracone: takie jak łagodny napadowy zawrót głowy, choroba lokomocyjna. 2 utracone: takie jak zapalenie neuronu przedsionkowego.
2, przedsionkowy zawroty głowy
Obejmuje: 1 naczyniowy. 2 guzy, urazy, choroby zwyrodnieniowe.
Przyczyny to: infekcja wirusowa, zaburzenie krążenia w uchu wewnętrznym, choroba autoimmunologiczna, uraz, guz, leki ototoksyczne, czynniki wrodzone.
Po drugie, inne czynniki wewnętrzne i zewnętrzne stymulują:
Zaburzenie czynności przedsionkowej niekoniecznie jest zmianą organiczną, obejmuje nawet nadwrażliwość narządów przedsionkowych, zawroty głowy i zawroty głowy spowodowane nadmierną stymulacją przedsionka ucha wewnętrznego. Najczęstszym jest choroba lokomocyjna, która ma pewne czynniki genetyczne. Ponadto czynniki predysponujące są również stres emocjonalny, lęk, brak snu lub zapach nieprzyjemnego zapachu.
Zapobieganie
Zapobieganie dysfunkcji przedsionkowej
1. Aktywnie ćwicz, bierz udział w zajęciach na świeżym powietrzu, popraw swoją odporność, zapobiegaj inwazji chorób i unikaj infekcji wirusowych, takich jak przeziębienia.
2, zwróć uwagę, aby uniknąć wpływu urazu, nowotworów, leków ototoksycznych, czynników wrodzonych.
3, aby uniknąć drażniących produktów spożywczych oraz tytoniu i alkoholu, jedzenie powinno być mniej soli, napady nie powinny wychodzić same, aby zapobiec wypadkom.
Powikłanie
Powikłania dysfunkcji przedsionkowej Powikłania, zawroty głowy, obrzęk pochwy u dzieci - zespół zawrotów głowy ucha, choroba lokomocyjna, zawroty głowy
Podczas ostrego ataku wystąpią zawroty głowy i zawroty głowy, unikając uciążliwych czynności i podrażnień, aby zapobiec urazom, takim jak upadki.
Objaw
Zaburzenia przedsionkowe Objawy Częste objawy Obrotowe zawroty głowy mdłości i zaburzenia równowagi wymioty Szum uszny Głuchota ślimakowa Zawroty głowy podobne do zawrotów głowy Zawroty głowy Szumy uszne Ciśnienie krwi Wysokie tętno Zwiększenie potu
Zawroty głowy i zawroty głowy są najczęstszymi objawami zaburzeń czynności przedsionkowej, o następujących postaciach:
1. Złudzenie ruchu iluzji
Zawroty głowy, zawroty głowy lub zawroty przemieszczone: nagłe zawroty głowy jako główna manifestacja ostrych ataków, prawdziwe zawroty głowy, pacjenci z poruszającymi się lub poruszającymi się samobieżnymi ciałami obcymi, którym towarzyszą nudności, wymioty, biegunka, pojawiają się poszczególni pacjenci Ucisk w klatce piersiowej, pocenie się, ziewanie, przyspieszenie akcji serca, wysokie ciśnienie krwi.
2, nierównowaga równowagi, nierównowaga
Charakteryzuje się zaburzeniami postawy i równowagi chodu: gdy pacjent stoi lub idzie, pochyla się lub przechyla na bok, czuje się niestabilny, a podczas chodzenia czuje się niezręcznie lub oszołomiony.
3, zawroty głowy, zawroty głowy
Pacjenci często nie są w stanie wyrazić dyskomfortu, takiego jak zawroty głowy, ciężkie górne stopy, drętwienie głowy, pustka, ucisk głowy, silny ucisk głowy, czarne oczy i tak dalej.
4, inne
Może mu również towarzyszyć występowanie pierwotnej choroby, takiej jak głuchota, szum w uszach i tak dalej.
Zbadać
Badanie dysfunkcji przedsionkowej
1. Drżenie gałki ocznej
Ruch oka jest mimowolnym rytmicznym ruchem oka. Oczopląs przedsionkowy składa się z naprzemiennych powolnych i szybkich ruchów fazowych. Faza wolna to powolny ruch gałki ocznej w określonym kierunku, spowodowany stymulacją przedsionkową; szybka faza to szybki ruch gałki ocznej w tył, który jest centralnym ruchem korekcyjnym. Wolna faza ruchu oka jest skierowana w stronę pobudliwości przedsionkowej, a szybka faza w stronę pobudliwości przedsionkowej. Ponieważ szybka faza jest łatwa do zaobserwowania, kierunek wskazany przez szybką fazę jest zwykle stosowany jako kierunek oczopląsu.
2, metoda badania ruchu przedsionkowego oka: dotyczy głównie półregulacyjnej kontroli czynności rurki.
(1) Badanie na zimno i ciepło: Badanie na zimno i ciepło wywołuje reakcję przedsionkową poprzez wstrzyknięcie zimnej, ciepłej wody lub powietrza do zewnętrznego kanału słuchowego. Zgodnie z parametrami oczopląsu prędkość kątowa wolnej fazy służy głównie do analizy siły reakcji i oceniana jest funkcja kanału półkolistego. 1 oczopląs samoistny najpierw stymuluje ucho wolnej fazy oczopląsu. Zasadniczo prędkość kątową fazy wolnej stosuje się jako parametr do oceny bocznego kanału kanału półkolistego i dominującego obciążenia. 2 śladowy test wody lodowej: 0,4 ml normalnej funkcji przedsionkowej może prowadzić do oczopląsu poziomego skierowanego w przeciwną stronę.
(2) Test rotacji: Test rotacji opiera się na następującej zasadzie: kanał półkolisty obraca się w pewnym kierunku na swojej płaszczyźnie. Na początku płyn limfatyczny w rurce jest odchylany przez bezwładność, a ampułka jest odwracana w przeciwnym kierunku obrotu; Płyn limfatyczny jest również odchylany przez bezwładność, ale kierunek jest przeciwny do tego na początku.
(3) Test potrząsania głową: oczopląs ukryty i przedsionkowy wywołany przez siedzącego pacjenta po potrząsaniu głową poziomo i poziomo przez 10 do 15 sekund z określoną częstotliwością.
(4) Test taro: znany również jako test wahadła pulsacyjnego, gdy jednostronna funkcja przedsionkowa zmniejsza się, głowa przesuwa się na dotkniętą stronę, a szybki ruch oka w stronę zdrowej pojawia się natychmiast.
3, kontrola kamienia ucha
(1) Badanie oczopląsu pozycyjnego
Oczopląs pozycjonujący to oczopląs występujący, gdy głowa pacjenta znajduje się w określonej pozycji. Przeniesienie oczopląsu służy głównie do diagnozy łagodnego napadowego zawrotu głowy. Można to jednak zidentyfikować na podstawie cech oczopląsu, takich jak opóźnienie, czas trwania, zmęczenie, kierunek oczopląsu oraz obecność lub brak zawrotów głowy.
(2) przedsionkowy wywołany potencjał mioelektryczny
Potencjał miogeniczny zarejestrowany przez silne bodźce na powierzchni mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego w napięciu jest środkiem do badania funkcji balonu. VEMP można stosować do testowania odpowiedzi na szlak odruchu przedsionkowo-szyjnego. Głowa pacjenta jest odchylona w jedną stronę, a dźwięk jest podawany po tej stronie, tj. Jednostronne właściwości przewodzenia VEMP przyczyniają się do obiektywnej oceny funkcji balonu po stronie testowej.
4, inne
Należy wykonać badanie audiologiczne i badanie czynności przedsionkowej. W razie potrzeby sprawdź MRI głowy i inną diagnostykę pomocniczą.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja dysfunkcji przedsionkowej
Diagnoza
Oprócz szczególnej historii choroby i objawów klinicznych należy wykonać badanie audiologiczne i badanie funkcji przedsionkowej. Aby znaleźć przyczynę, MRI głowy i inne badania wspomagające diagnozę.
Diagnostyka różnicowa
Szczególną uwagę należy zwrócić na wewnętrzne badanie słuchowe, aby wykluczyć inne możliwości diagnostyczne, takie jak guzy kąta móżdżkowo-mostowego, krwotok pnia mózgu lub zawał.
