Rogowacenie okołomieszkowe
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie rogowacenia pęcherzykowego Perifollicularkeratosis to niezależna choroba dermatozy rogowacenia rogowego, nazywana porostem, ponieważ jest omszała. Rogowacenie pęcherzykowe jest chorobą rogowacenia pęcherzykowego skóry, która może być spowodowana chromosomalnym dominującym dziedziczeniem jelita. Na ogół konieczne jest leczenie doustnej witaminy A. Heterochromia skórna w postaci krokeratozy (akrokeratotyczna poikiloderma) objawia się klinicznie jako skóra akralna. Złuszczony, żwirowy wygląd może być przedłużony do tylnej części dłoni i stóp, z heterochromią skóry, szczególnie w odsłoniętych częściach, ale także z pęcherzami i omszałymi rogowaceniami. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0525% Osoby wrażliwe: mężczyźni i młode kobiety częściej w okresie dojrzewania Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: grzybica paznokci powodująca obrzęk skóry
Patogen
Przyczyny rogowacenia mieszków włosowych
Czynniki genetyczne (78%):
Przyczyna jest nieznana. Może istnieć historia rodzinna. Większość ludzi uważa, że jest to dziedziczna choroba skóry, która może być autosomalna recesywna. Niektóre osoby uważają, że może to być związane z cukrzycą i przewlekłą niewydolnością nerek lub z czynnikami zakaźnymi, a także uważa się, że ma to związek z nieprawidłowym metabolizmem witaminy A.
Patogeneza
Patogeneza jest nadal niedokładna i może dominować autosomalnie.
Zapobieganie
Zapobieganie rogowaceniu mieszków włosowych
Wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie są ważne dla pośredniej profilaktyki tej choroby, a także mogą zmniejszyć częstość powikłań infekcji. W przypadku pacjentów z istniejącymi infekcjami antybiotyki należy jak najszybciej zastosować.
Powikłanie
Powikłania rogowacenia mieszków włosowych Powikłania, grzybica paznokci, obrzęk torbieli skóry
Rogowacenie pęcherzykowe może być skomplikowane przez infekcję owłosioną. Ponieważ pory są zablokowane, wydzielanie gruczołów łojowych i pot nie mogą być odprowadzane. Gromadzenie się w mieszku włosowym może wywoływać infekcję bakteryjną. U pacjentów z niską konstytucją lub długotrwałym stosowaniem leków immunosupresyjnych i zakażeń grzybiczych, takich jak grzybica paznokci, takich jak jednoczesne zakażenia bakteryjne, może wystąpić gorączka, obrzęk skóry, owrzodzenie i ropne wydzielanie.
Objaw
Objawy rogowacenia mieszków włosowych typowe objawy grudka swędzenie skóry pory zatkana skóra sucha zrogowaciała mieszek kątowy mieszków włosowych
Częściej u młodzieży płci męskiej i żeńskiej zmiany skórne występują głównie w przedłużeniu ramienia, symetryczny rozkład, ciężkie przypadki występują również w udach lub biodrach, sucha skóra, mieszki włosowe rogowacenie małe grudki, pryszcze Szara, napalona zatorowość na górze, czasem grzywa jest noszona lub skręcona pośrodku, odrywając się od napalonej wtyczki, pokazując maleńkie zagłębienie w kształcie miseczki, gęsto zintegrowane, dotyk jest szorstki jak sierp, ma normalny odcień skóry lub czerwonawy kolor, warunki zimowe Lekko ciężki stan łagodzi się latem, a zimą często towarzyszy mu świąd.
Zbadać
Badanie rogowacenia pęcherzykowego
Histopatologia wykazała nadmierne rogowacenie naskórka, rozszerzenie mieszków włosowych i zatopienie napalonych czopów.
Patologiczne zmiany tej choroby nie ograniczają się do mieszków włosowych, dotyczy to również części bezwłosych, takich jak dłoń i błona śluzowa jamy ustnej, więc choroba ta nie jest tylko chorobą mieszków włosowych. Tkanka błony śluzowej jamy ustnej jest podobna do zmiany, są też dołeczki i rogowacenie, ale ogólnie nie ma typowego okrągłego ciała. Okrągłe ciało znajduje się w granulce lub warstwie rogowej, a jego centrum stanowi skondensowane jądro lub substancja zrogowaciała (duża i okrągła, wykazująca jednolitą bazofilowość), otoczona półprzezroczystym halo, a wokół halo można zobaczyć bazofilowe rogowacenie. Substancja jest jak skorupa.
Ziarno znajduje się w rogach i lukach. Cytoplazma jest rzadka, kształt nie jest wyraźny, a jądro jest skondensowane i rozciągnięte, a często barwione bazofilowo. Luka jest małym pęcherzem naskórkowym przypominającym szczelinę, który zwykle znajduje się nad warstwą podstawową, gdzie komórki ostrogowe są częściowo zrogowaciałe.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie rogowacenia mieszków włosowych
Zgodnie z objawami klinicznymi łatwo jest zdiagnozować histopatologię.
1. Niedobór witaminy A: grudki rogówki kończyn są jak linienie lub skóra kurczaka, a wysypka jest nieco większa. Jednocześnie z nocną ślepotą, suchymi oczami, zmiękczeniem rogówki i tak dalej.
2. Mały mech kręgosłupa: Grudki pęcherzykowe z nitkowatym małym kręgosłupem u góry i małym zagłębieniem widocznym w małym kręgosłupie. Grudki nie łączą się ze sobą i zbierają się w kawałki. Zasadniczo nie ma potrzeby leczenia doustnej witaminy A. Klinicznym objawem poikilodermii akrokeratotycznej jest rogowacenie kończyn, które ma okrągły kamienny wygląd i może być rozszerzone na tył dłoni i stóp. W przypadku heterochromii oka, szczególnie w odsłoniętym obszarze, mogą wystąpić pęcherze i omszałe rogowacenie skóry.
