Naprawa przetoki oskrzelowo-opłucnowej

Bez względu na przyczynę porażenia oskrzelowo-opłucnowego najpierw należy wykonać zamknięty drenaż jamy opłucnej w celu kontroli infekcji, a stan ogólny należy poprawić, a następnie naprawić przetokę lub pneumonektomię. Leczenie chorób: ropniak gruźlicy Wskazanie Porażenie opłucnej oskrzeli. Przeciwwskazania Pacjentów z infekcjami jamy opłucnej należy leczyć środkami przeciwinfekcyjnymi. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Trzymaj rurkę drenażową klatki piersiowej niezablokowaną, aby ropień się nie gromadził, pacjent nie miał gorączki, jednocześnie należy skorygować stan odżywienia, a świeżą krew pełną lub albuminę można w razie potrzeby przenieść kilka razy. 2. Z powodu gruźlicy, przedoperacyjne stosowanie skutecznych leków przeciwgruźliczych przez co najmniej 1 miesiąc; przeciwna gruźlica płuc powinna być zasadniczo stabilna; ESR jest bliski normie. Antybiotyki dodawano 1 tydzień przed zabiegiem. Zabieg chirurgiczny (1) Operacja przepukliny opłucnej oskrzeli po prawej pneumonektomii 1. Nacięcie: nacięcie boczno-prawe klatki piersiowej. 2. Za klatką piersiową wyssij ropę, zeskrob celulozę i ziarninę i usuń żebra z górnej i dolnej oraz lewej i prawej części ropnia (patrz „pleatomy w opłucnej”). 3. Podwiązanie, przecięcie nietypowego łuku żył, wycięcie i ujawnienie skurczu oskrzeli. 4. Po przycięciu kikuta oskrzeli zszyj szew cienkim drutem i zszyj kikut oskrzeli żebrowanym płatem międzyżebrowym. 5. Zamkniętą rurkę drenażową umieszcza się w jamie klatki piersiowej, a porowatą rurkę drenażową umieszcza się w nacięciu. 6. Zamknij klatkę piersiową warstwa po warstwie, spuść wodę, aby zamknąć butelkę. (B) naprawa przepukliny opłucnej oskrzeli po lewej pneumonektomii 1. Procedura chirurgiczna jest zasadniczo taka sama jak powyżej. 2. Ujawnij lewy oskrzeli. Uważaj, aby uniknąć uszkodzenia lewej tętnicy płucnej i lewej górnej żyły płucnej. 3. Po przycięciu kikuta oskrzeli zszyj szew cienkim drutem i zszyj kikut oskrzeli żebrowanym płatem międzyżebrowym. Komplikacja 1. Rurka drenażowa jest podłączona do podwójnej butelki na 4 do 7 dni ssania próżniowego. 2. Zastosuj antybiotyki w celu kontroli infekcji. 3. Chorzy na gruźlicę stosują leki przeciwgruźlicze przez 3 do 6 miesięcy. 4. Kontynuuj wzmacnianie leczenia wspomagającego odżywianie. Dieta pooperacyjna 1. Podaj dietę wysokobiałkową, bogatą w witaminy i strawną. 2, nie jedz pikantnych pikantnych potraw. 3, unikaj picia alkoholu.