mocowanie szwów wewnątrzgałkowych

Implantacja soczewki wewnątrzgałkowej po usunięciu zaćmy jest uznawana za najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodę implantacji, jednak z różnych powodów tylna torebka soczewki nie może podtrzymywać soczewki wewnątrzgałkowej. Implantacja soczewki wewnątrzgałkowej jest bardziej skomplikowana. Utrwalanie soczewek wewnątrzkomorowych w komorze przedniej lub w tylnej komorze soczewek wewnątrzgałkowych itp., W ostatnich latach szeroko stosowane jest utrwalanie szwów wewnątrzgałkowych w komorze tylnej. Wybór metody zależy od doświadczenia i techniki chirurga, funkcji śródbłonka rogówki, funkcji tęczówki i morfologii źrenicy. Istnieje wiele metod chirurgicznych do utrwalania szwu soczewki wewnątrzgałkowej. Obecnie nie ma zadowalającej techniki. Zasadniczo stosuje się sztywną soczewkę wewnątrzgałkową i stosuje się płat twardówki 1/2 grubości. Leczenie chorób: zaćma zaćmy metabolicznej Wskazanie Mocowanie szwów wewnątrzgałkowych jest odpowiednie dla: 1. Jednooczkowe oko afakiczne, które przeszło wewnątrzczaszkową ekstrakcję zaćmy, nie jest tolerancyjne dla soczewki kontaktowej, podczas gdy oko przeciwne ma dobrą ostrość widzenia. W celu uzyskania lornetki jednoogniskowe utrwalenie szwu jest klinicznie istotne. 2. Planowane jest wykonanie zewnątrztorebkowej ekstrakcji zaćmy lub fakoemulsyfikacji Po operacji kapsułka zostaje zerwana lub nawet ciało szkliste zostaje uwolnione Bezwarunkowo wszczepiono do komory tylnej lub soczewki wewnątrzgałkowej. 3. Częściowa traumatyczna ekstrakcja zaćmy lub spontaniczne wchłanianie, ale nadal zachowują lepszą funkcję wzrokową. W tego typu przypadkach, chociaż nie ma pełnego podparcia tylnej torebki, lub towarzyszą temu segmentowe zaburzenia strukturalne przedniego odcinka, w większości przypadków soczewkę wewnątrzgałkową można wszczepić poprzez utrwalenie szwu, aby uzyskać użyteczne widzenie. 4. Wymień soczewkę wewnątrzgałkową. Jeden przypadek polega na tym, że soczewka wewnątrzgałkowa przedniej komory musi zostać zastąpiona soczewką wewnątrzgałkową tylnej komory z powodu nietolerancji; drugi to wysoki pooperacyjny błąd refrakcji spowodowany błędem obliczeniowym oryginalnej soczewki wewnątrzgałkowej tylnej komory. To ostatnie może być rozważone do mocowania szwów, jeśli nie ma niezawodnego podparcia tylnej torebki. 5. Uzupełnienie szwu. W implantacji soczewki wewnątrzgałkowej tylnej komory więzadło zawieszające lub torebka tylna równika może czasem ulec uszkodzeniu, a mimośrodowość, przemieszczenie i pochylenie soczewki wewnątrzgałkowej pojawiają się po operacji. Gdy warunki te znacząco wpłyną na widzenie lub spowodują objawy, takie jak zawroty głowy, dyskomfort itp., Pozycję można skorygować chirurgicznie, a jeśli to konieczne, można zastosować metodę mocowania szwu w celu jej zresetowania. Zabieg chirurgiczny 1. Bezpośrednie utrwalanie szwów bez płatka twardówki: Jest to najprostsza metoda utrwalania szwów wewnątrzgałkowych, która może być stosowana jako dodatkowa metoda utrwalania, gdy ustalone zostanie ustalenie podczas operacji. Szew z podwójną igłą przechodzi przez lamelarny laminarny otwór soczewki, a następnie igłę przechodzi przez bruzdę rzęskową od wewnątrz na zewnątrz, igłę wyjmuje się z powierzchni twardówki. Dwie igły dzieli się od 1 do 2 mm, a następnie soczewkę wszczepia się z boku linii. Soczewkę wewnątrzgałkową wszczepia się do tylnej komory, zszywa się dwa szwy, a węzeł przenosi się do tkanki w celu pochówku. 2. Metoda mocowania płatka twardówki od wewnątrz na zewnątrz jest taka sama jak powyższa metoda. Najpierw wykonuje się dwie trójkątne płatki twardówki we wcześniej ustalonym ustalonym położeniu, a następnie podwójną długą nitkę igły przepuszcza się przez bruzdę rzęskową od wewnątrz na zewnątrz, a igłę wyjmuje się z dolnej części płatka twardówki. Wykonaj również gotowe ściegi po przeciwnej stronie, aby utworzyć dwa rękawy nitkowe. Soczewka wewnątrzgałkowa jest przymocowana w postaci pętli. Soczewka wewnątrzgałkowa jest następnie wszczepiana podczas zwijania linii, a szew jest podwiązywany, gdy pozycja soczewki wewnątrzgałkowej jest regulowana. W końcu płatek twardówki został wycięty i zszyty. 3. Długa igła jest od wewnątrz. Użyj nacięcia, aby wyjąć szew do oka. Szwy przecięto od środka, a każdy koniec podwiązano przez soczewkę wewnątrzgałkową i linię kolana podbródka. Następnie soczewka wewnątrzgałkowa jest wszczepiana i mocowana do bruzdy rzęskowej metodą implantacji obok siebie.