Chirurgia Bankarta

Nawracające zwichnięcie stawu barkowego jest częstym powikłaniem traumatycznego zwichnięcia barku, które zwykle występuje w ciągu 2 lat po pierwotnym zwichnięciu. Często powoduje nawrót zwichnięcia barku po poddaniu go niewielkiej sile zewnętrznej. W miarę powracania zwichnięcia staw staje się coraz bardziej niestabilny. Zmiany patologiczne tego urazu obejmują pęknięcie torebki stawowej, uszkodzenie przedniej wargi łopatki i głowy kości ramiennej. Złamanie bocznego ściskania bocznego. Występuje również nieinwazyjne zwichnięcie, zwykle staw barkowy jest normalny, a mięsień może zostać przemieszczony przez lekkie pociągnięcie mięśni, zwichnięcie to często ma anatomiczne zmiany rozwojowe. Odpowiednie metody chirurgiczne należy przyjąć zgodnie z różnymi zmianami patologicznymi w leczeniu. Leczenie chorób: zwichnięcie stawu barkowego Wskazanie Operacja Bankarta jest odpowiednia w przypadku powtarzającego się zwichnięcia stawu barkowego, a przesunięcie filmu rentgenowskiego barku może potwierdzić przednie zwichnięcie, operacja polega głównie na naprawie łzy torebki stawowej i chrząstki wargowej. Zabieg chirurgiczny Nacięcie i odsłonięcie Operacja mięśnia podsiatkówkowego odbywa się za pomocą operacji Putti-Platt. 2. Odsłonięcie stawu barkowego Górną część kości ramiennej obraca się zewnętrznie, aby odsłonić ścięgno podkapularis, a splot żylny dolnej krawędzi ścięgna zostaje podwiązany, a nerw przeponowy i towarzysząca mu przednia tętnica okrężna nie są uszkodzone. Tkankę tępo oddzielono, a grubą jedwabną nić zszywano w środkowej części mięśnia podscapularis, aby uzyskać przyczepność śródoperacyjną. Ścięgno podscapularis odcięto w odległości około 0,5 cm od małego guzka kości ramiennej, a następnie zbadano krawędź prowadzącą szkaplerza. Zwykle można stwierdzić, że obręb wargowy został oderwany, torebka stawowa została oddzielona od szyi łopatki, około 0,5 cm poza brzegiem grzebienia biodrowego, a worek przełącznika ma około 4 do 5 cm. 3. Napraw torebkę stawową Za pomocą kirety kostnej zeskrob uszkodzoną powierzchnię przedniej wargi. Wywierć 4 otwory po przedniej stronie grzebienia biodrowego za pomocą zakrzywionego wiertła lub specjalnego wiertła dentystycznego. Ramię zostaje porwane o 45 °, a obrót zewnętrzny o 10 °. Wolna krawędź bocznych płatów worka jest przyszyta do 4 małych otworów grzebienia biodrowego. Przyśrodkowe płaty torebki stawowej są następnie zszywane do płatów bocznych. Jeśli nie ma wiertła zakrzywionego ani specjalnego wiertła dentystycznego, można również użyć ostrego i mocnego zacisku na ręcznik, aby zrobić mały otwór po kilkukrotnym włączeniu i obróceniu krawędzi szczęki. W innym sposobie boczną klapkę torebki stawowej można przybić do kostki za pomocą zszywanego gwoździa, a następnie zszywa się mięsień podsiatkówkowy. 4. Nacięcie szwów Zaizoluj nacięcie izotoniczną solą fizjologiczną, całkowicie zatrzymaj krwawienie i zszyj nacięcie warstwami.