danie

Naczynie ma zmienić martwą jamę jak garnek lub butelkę w płytkie naczynie z dużym dnem, aby ułatwić drenaż i otaczającą tkankę miękką zapaść się i wyeliminować martwą przestrzeń. Jednak w martwej przestrzeni w pobliżu stawu lub głównych kości obciążających kończyn dolnych nie jest właściwe wykonywanie dużego dysku, aby uniknąć uszkodzenia jamy stawowej, rozprzestrzeniania się infekcji i wytrzymałości kości. Leczenie chorób: przewlekłe zapalenie kości i szpiku u dzieci z przewlekłym zapaleniem kości i szpiku Wskazanie 1. Przewlekłe zapalenie kości i szpiku po usunięciu martwej kości, resztkowa martwa przestrzeń jest duża i głęboka, ale usta są małe, szacuje się, że drenaż nie jest gładki. 2. Lokalizacja płytkich kości, takich jak kość ramienna, łokieć, kość ramienna i inne przewlekłe zapalenie kości i szpiku, brak otaczania tkanek miękkich, blizny skórne są większe. 3. Osteoporoza wokół jamy kostnej, słabe ukrwienie. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Stosuj antybiotyki przez 1–2 tygodnie przed zabiegiem chirurgicznym, aby kontrolować zakażenie. Najpierw najlepiej wykonać hodowlę bakteryjną ropy i test wrażliwości na antybiotyki. Ogólny stan należy poprawić. Lokalne ostre zapalenie powinno spowodować jego całkowite ustąpienie. 2. Jeśli zakres operacji jest duży, należy przygotować pewną ilość krwi do zastosowania śródoperacyjnego. 3. Konwencjonalne badanie przedoperacyjne kości i boczne filmy rentgenowskie w celu zbadania stanu martwej kości, martwej przestrzeni i nowej kości w celu prawidłowego określenia czasu i ekspozycji operacji. Jeśli to konieczne, należy pobrać warstwę wtórną lub angiografię zatokową jako odniesienie. 4. Przedoperacyjne przygotowanie skóry musi być przygotowane w celu zmniejszenia ryzyka wtórnej infekcji i nie można jej zignorować, ponieważ jest zainfekowana raną. 5. W przypadku połączenia złamania patologicznego należy je leczyć, dopóki złamanie nie zostanie w zasadzie wyleczone .. Szacuje się, że można je operować, gdy po usunięciu martwej kości występuje wystarczające podparcie osteofitów. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie, odsłonięcie zmiany i usunięcie martwej kości są takie same jak usunięcie martwej kości. Operacja powinna być wykonywana pod opaską uciskową. 2. Otwórz martwą przestrzeń i zaprojektuj kość do usunięcia zgodnie z rozmiarem martwej przestrzeni. Następnie kość jest odcinana wzdłuż krawędzi martwej przestrzeni osteotomem, aż staje się płytkim naczyniem. Aby zapobiec złamaniu spowodowanemu dłutowaniem, można go wiercić wokół kości, która ma zostać przecięta [ryc. 1 (1)], a następnie należy wywiercić dłuto wzdłuż otworu, aby osiągnąć krwawienie ściany kości. Należy jednak uważać, aby nie usunąć zbyt dużej ilości normalnej kości, aby uniknąć patologicznych złamań, które wpływają na jędrność kości. 3. Leczenie ran, takie jak naprawa kształtu krążka, jest zadowalające, otaczające zapadanie się tkanek miękkich może wyeliminować martwą przestrzeń, może być stosowane do jednoetapowego szycia, miejscowego bandaża naciskowego i promowania tkanek miękkich blisko ściany jamy. Jeśli w pobliżu nie ma tkanek miękkich, należy wypełnić jamę kostną gazą wazelinową [ryc. 1 (2)], a następnie przykryć sterylnym opatrunkiem, a gips górny rurowy uszczelnia oddział i zewnętrzną fiksację.