Mocowanie wewnętrzne pręta

Instrument Luke'a jest segmentowym unieruchomieniem kręgosłupa, ponieważ nie ma wsparcia i jest rzadziej stosowany sam w leczeniu złamań kręgosłupa. Można go stosować wyłącznie w leczeniu urazów translacyjnych spowodowanych przemocą prostopadłą do osi wzdłużnej kręgosłupa, w tym złamań przypadkowych. Leczenie chorób: złamania kręgosłupa Wskazanie Instrument Luke'a jest segmentowym unieruchomieniem kręgosłupa, ponieważ nie ma wsparcia i jest rzadziej stosowany sam w leczeniu złamań kręgosłupa. Fiksacji instrumentu Luke'a można używać wyłącznie w leczeniu urazów pochwy translacyjnych prostopadłych do osi podłużnej kręgosłupa, w tym złamań przypadkowych. Zabieg chirurgiczny Nacięcie i odsłonięcie Wykonano boczne pośrodkowe nacięcie, którego długość wynosiła od 3 procesów kolczystych na uszkodzonym kręgu do 3 kolejnych procesów kolczystych. Wycięto skórę, więzadła podskórne i nadpęcherzowe, a mięśnie krzyżowego odcinka kręgosłupa usunięto pod okostną, a trzy i kolczaste procesy, blaszki i procesy stawowe zaobserwowano powyżej i poniżej uszkodzonych kręgów. Operacja powinna być ujawniona od trzonu kręgowego do uszkodzonych kręgów, a blaszka złamania lub zwichnięcia powinna być ostrożnie usunięta, aby zapobiec przedostawaniu się okostnej striptizera i laminarnego elementu złamania do kanału kręgowego. Usuń skrzepy, wyraźne złamania kręgosłupa, małe przemieszczenie lub zablokowanie stawu oraz więzadło międzypięściowe, zerwanie więzadła więzadła. 2. Ujawnij lukę blaszki Kręgi piersiowe nakładają się na siebie, a kolczasty proces i część dolnej krawędzi blaszki należy ukąsić, aby odsłonić przestrzeń między warstwami. Kręgi lędźwiowe nie nakładają się, a proces kolczasty można usunąć. . 3. Otwieranie okna między warstwami Użyj ostrego ostrza, aby usunąć lub użyj rongeur, aby ugryźć więzadło międzyszpikowe i więzadło smaku, odsłonić tłuszcz zewnątrzoponowy, przyczepność między oponą twardą a blaszką, oddzielić za pomocą ściągacza nerwów, a następnie użyć laminatu, aby usunąć część blaszki W kręgach piersiowych należy ugryźć wewnętrzną część stawu fasetkowego, tak że blaszka zostanie przekształcona w okno kostne o średnicy 5-8 mm. 4. Umieść dolny drut blaszany Przyjmuje dwuniciowy drut stalowy o grubości 1 mm, a także może użyć jednodrutowego drutu stalowego o grubości 1,2 mm i drutu stalowego o długości 30 ~ 40 mm, aby złożyć go na pół, tak aby złożona część była małym pierścieniem lub zakrzywionym. W przypadku kręgu piersiowego mały pierścień powinien być mały, w przeciwnym razie Trudno jest przejść kanał kręgowy i łatwo jest uszkodzić rdzeń kręgowy. 4 do 5 cm złożonego końca drutu stalowego wygina się w półkolisty kształt, a blaszka jest ściśle przymocowana do blaszki od dolnej krawędzi blaszki i przechodzi pod blaszkę, a koniec blaszki służy do zaczepienia końca drutu za pomocą haczyka. Ta sama metoda przechodzi przez drugą stronę drutu. W przypadku zastosowania drutu stalowego o średnicy 1,2 mm końcówkę można wyciąć, tworząc pojedynczy drut stalowy, po jednym z każdej strony. Po przejściu drutu pod blaszkę, upewnij się, że krzyżujesz lub przekręcasz końce do tyłu przez 1 do 2 obrotów, aby uniknąć naciskania rdzenia kręgowego do przodu. Pozostałe druty blaszane są umieszczane kolejno. 5. Umieść kij Luke Wybierz odpowiednią długość pręta Luke'a, złóż wstępnie zgodnie z fizjologiczną krzywizną kręgosłupa i odetnij za długo. Oddziel jedną stronę drutu i umieść między nimi pręt. Krótki koniec pręta może przechodzić przez podstawę procesu kolczastego lub więzadła międzyszpikowego, tak że długie i krótkie głowice dwóch prętów są umieszczone względem siebie, tworząc równoległobok, a drut jest zaciśnięty kolejno, aby zrobić pręt Bliski kontakt z blaszką w celu uzyskania mocnego fiksacji. Po naciągnięciu drutu odetnij długi drut. 6. Przeszczep kości Przed związaniem pręta Luke'a powierzchnię blaszki można usunąć z kory nożem kostnym, aby utworzyć szorstką powierzchnię. Po związaniu pręta Luke nacięcie jest wypłukiwane, a piszczel jest cięty z tyłu boku i cięty na paski wraz z nacięciem. Procesy kolczaste są wszczepiane między blaszki i procesy kolczaste oraz między prętami Luke'a i małymi stawami. Unikaj wstawiania okna między blaszkę. 7. Nacięcie szwów Opłucz nacięcie, całkowicie zatrzymaj krwawienie, umieść rurkę drenażową podciśnieniową i zszyj warstwę nacięcia warstwa po warstwie.