Złożone nacięcie lub wycięcie przetoki podskórnej

Złożone nacięcie lub resekcja przetoki podskórnej jest jednym z zabiegów chirurgicznych w przypadku dysfunkcji podskórnej przetoki. Obecnie stosowany głównie w leczeniu przetoki odbytu. Leczenie chorób: przetoka odbytu Wskazanie 1. Nieoperacyjne leczenie przetoki podskórnej niskiego stopnia, która nie goi się przez 3 miesiące. 2. Gruźlowa przetoka podskórna, brak ogólnoustrojowej aktywnej gruźlicy. Przeciwwskazania 1, z chorobami ogólnoustrojowymi, nie toleruje operacji. 2, miejscowa infekcja, nie nadaje się do operacji. Przygotowanie przedoperacyjne Antybiotyki są rutynowo stosowane przed zabiegiem chirurgicznym. Zabieg chirurgiczny Jeśli jest więcej niż jedno usta zewnętrzne lub wewnętrzne, możesz najpierw włożyć gazę do kanału odbytu i wstrzyknąć niebieski od najwcześniejszego pojawienia się w historii medycznej, aby obserwować pozycję każdego otworu wewnętrznego. Sondy zastosowano do sondowania najwcześniejszej przetoki, pocięto i usunięto w jednym kawałku, a następnie zewnętrzną lub wewnętrzną jamę ustną każdej gałęzi zbadano jeden po drugim i wszystkie z nich można było przeciąć, ale niekoniecznie wszystkie, co skutkuje zwężeniem blizny pooperacyjnej. Jeśli niektóre przetoki znajdują się powyżej płytkiej grupy zwieracza odbytu lub jeśli występuje wiele wewnętrznych ujść, nie należy ich tymczasowo przecinać. Najpierw użyj czarnej grubej nici, aby przejść przez te przetoki, poluzowując i skuwając jeden po drugim dla znaku, po zagojeniu płytkiej rany, Po operacji głęboka przetoka była otwierana jedna po drugiej. Ta metoda pozwala uniknąć nietrzymania moczu spowodowanego jednoczesnym przecięciem głębokich i płytkich zwieraczy odbytu lub przecięciem dwóch lub więcej zwieraczy odbytu jednocześnie. Komplikacja Krwawienie Niewiele Często z powodu cofania się naczyń i nieterminowej podwiązania. Można go tymczasowo wypełnić gazą i owinąć pod ciśnieniem. Jeśli krwawienie nadal nie ustaje, operację należy przerwać. 2. Nietrzymanie odbytu Chociaż rzadko, jest to poważna komplikacja. Głównie dlatego, że pierścień anorektalny jest odcięty lub częściowo odcięty, a odbyt jest całkowicie nietrzymający lub częściowo nietrzymający. 3. Deformacja przykurczu blizny odbytu Głównie z powodu dużych i głębokich ran przetoki odbytu wycięcie tkanki brzegu odbytu jest zbyt duże, brzeg rany zapada się, a blizna kurczy się po wygojeniu. Po drugie, po przecięciu więzadła odbytu lub usunięciu kości ogonowej podczas operacji, odbytu przesuwa się do przodu, zmieniając kąt między odbytnicą a kanałem odbytu. 4. Wzrost rany jest powolny Jeśli przetoka odbytu jest duża i głęboka, powolny wzrost jest normalny. Jeśli wzrost jest zbyt wolny, należy wziąć pod uwagę następujące czynniki: 1 pacjent ma inne choroby, takie jak cukrzyca, gruźlica itp .; 2 ciała obce w ranie, takie jak jedwab, opatrunki, kości ryb itp. 3 niewłaściwy opatrunek Fałszywe formowanie dróg, a nawet infekcja ran. 5. Wypadanie błony śluzowej odbytnicy Często towarzyszy temu nietrzymanie odbytu, oba powodują ten sam powód, jeśli to konieczne, należy leczyć w tym samym czasie. 6. Zatrzymanie moczu Oprócz zaburzeń układu moczowo-płciowego reaktywne zatrzymanie moczu jest głównie spowodowane bólem. Nerwy kanału odbytu są ściśle związane z nerwami pęcherza i szyi. Stymulacja odbytu może często powodować tylną cewkę moczową i skurcz szyi pęcherza, szczególnie w przypadkach, gdy kanał odbytu jest umieszczony. Dopóki przyczyna bólu zostanie usunięta, środki uspokajające mogą być często podawane w celu oddania moczu. Jeśli nadal nie możesz oddać moczu, możesz podać podskórnie 0,25 mg karbacholu. Ci, którzy nadal nie mogą oddawać moczu 12 godzin po zabiegu, powinni zostać cewnikowani.