Tenotomia przywodziciela i rozgałęzienie przedniej obturatora

Ścięgna przywodziciela i resekcja obturatora przedniej gałęzi do chirurgicznego leczenia deformacji biodra. Wycofanie mięśnia lędźwiowego, włókna ścięgna i mięśnia przepony wszczepia się do przedniej torebki stawu biodrowego w pobliżu podstawy szyi kości udowej. Dotyczy: 1 obrotu wewnętrznego zgięcia stawu biodrowego, zgięcia kolana (ścięgno ścięgna podkolanowego); 2 obrotu wewnętrznego zgięcia stawu biodrowego, nadmiernego naprężenia stawu kolanowego (ścięgno mięśnia czworogłowego uda); 3 obrotu wewnętrznego zgięcia stawu biodrowego, normalny staw kolana; Deformacja zgięcia 4 bioder przekracza 15 °. Jeśli chore dziecko chodzi z chodem nożycowym lub porwaniem bioder ograniczonym do 15 °, wówczas długa resekcja mięśni i resekcja obturatora przedniego odcinka gałęzi; jeśli pacjent chodzi z wyprostem kolana, wyprostowany Pochodzenie mięśni zostaje uwolnione; jeśli chore dziecko chodzi w chodzie kolanowo-kolanowym, ścięgno półwyspu powinno zostać transponowane do przyśrodkowej kostki kości udowej, a mięsień półbłoniasty jest przedłużony. Kiedy triceps łydki się skurczyły, ścięgno Achillesa jest przedłużone. Zwichnięcie stawu biodrowego można leczyć za pomocą ścięgna przywodziciela i wycięcia kości biodrowej, a po 5. roku życia można wykonać osteotomię rotacji żyły udowej. W przypadku dysplazji panewkowej osteotomię stawu biodrowego Pemberton można wykonać u dzieci w wieku powyżej 10 lat, a po 10 latach osteotomię skracania kości udowej i rekonstrukcję panewki Chiari wykonuje się jednocześnie z operacją tkanek miękkich. Leczenie chorób: zwichnięcie kolana Wskazanie Ścięgna przywodziciela i resekcja obturatora przedniej gałęzi są odpowiednie do przykurczu mięśnia przywodziciela, chodu nożyc lub podwichnięcia stawu biodrowego we wczesnym dzieciństwie. Przygotowanie przedoperacyjne Regularne badanie przedoperacyjne. Zabieg chirurgiczny 1. Wykonaj 3 cm nacięcie wzdłużne wzdłuż długiego mięśnia prostego lub 3 cm nacięcie poprzeczne na powierzchni długiego mięśnia prostego. 2. Odetnij tkankę podskórną i głęboką powięź, oddziel mięsień odbierający krótko od mięśnia długo przyjmującego i znajdź przednią gałąź nerwu obturatora, która biegnie między długim przywodzicielem a mięśniem przyjmującym krótko. Aby chronić przednią gałąź nerwu obturatora, długie mięśnie są rozłączane, a następnie mięśnie są przecinane poprzecznie, a elektrokoagulacja służy do zatrzymania krwawienia w celu zmniejszenia krwawienia. Jeśli przykurcz przywodzenia utrzymuje się, głównym powodem badania każdego mięśnia w celu ustalenia przykurczu skurczu jest mięsień gracilis lub krótki mięsień odbytniczy. Obetnij te mięśnie częściowo lub całkowicie elektrycznym nożem, aż przykurcz przywodziciela zostanie zwolniony. 3. Tylna gałąź nerwu obturatora znajduje się na powierzchni mięśnia przywodziciela, a krótki mięsień odbytnicy jest głęboki. Jeśli musisz zrobić krótkie zwolnienie mięśni, zidentyfikuj i uważaj, aby nie zranić tylnej gałęzi obturatora. Po wycofaniu skurczu, jeśli chore dziecko jest prostym rodzajem plwociny, w razie potrzeby można wykonać przednią resekcję obturatora. 4. Warstwowe zamknięcie rany.