Histerektomia z nacięciem tylnej ściany pochwy

Histerektomia tylnej ściany pochwy służy do chirurgicznego leczenia mięśniaków macicy. Kiedy mięśniaki macicy są duże lub mięśniaki macicy szyjki macicy lub mięśniaki macicy z mięśniakami macicy ciała, sąsiednie narządy są często ektopowe. Podczas wykonywania histerektomii często powoduje to trudności w operacji i jest trudny do wykonania w konwencjonalny sposób. Często konieczna jest zmiana procedury chirurgicznej. Leczenie chorób: mięśniaki macicy Wskazanie Kiedy przednia ściana macicy utknie, granica jest niejasna, pęcherz jest trudny do popchnięcia lub przednia ściana pochwy jest niejasna, tylną ścianę pochwy można wyciąć w celu usunięcia macicy. Przeciwwskazania 1. Poważne przyleganie dołu odbytu. 2. Ostre zapalenie miednicy. Przygotowanie przedoperacyjne Środek dezynfekujący jelit, lewatywa oczyszczająca, inna histerektomia brzucha. Zabieg chirurgiczny 1. Od początku operacji leczenie więzadła okrągłego, więzadła lejkowego miednicy, naczyń krwionośnych macicy i całkowitej histerektomii, cięcie odruchu otrzewnowego pęcherza, podczas popychania pęcherza, powinno być dokładnie zidentyfikowane, lekkie oddzielenie, niezbyt niskie. 2. Zacisnąć, przeciąć i zszyć szew dwustronnych więzadeł włóknistych macicy, przeciąć otrzewną, pchnąć odbytnicę, odsłonić macicę i odbytnicę oraz usunąć całą histerektomię. 3. Metoda zaciskania, cięcia i zszywania obustronnych więzadeł głównych jest taka sama jak poprzednio. W tym czasie należy zwrócić szczególną uwagę na pęcherz, a zacisk nie powinien być zbyt głęboki. 4. Odciąć tylną ścianę pochwy tak daleko, jak to możliwe, aby przyciągnąć macicę do przesłanki, odsłonić szerszą tylną ścianę pochwy, przekroczyć małe usta przy bliższym grzebieniu biodrowym, upewnić się, że wchodzi się do pochwy, sięgnąć nożyczkami i owinąć ścianę pochwy do przodu, jak najbliżej szczytu grzebienia biodrowego. Po dotarciu do przedniej ściany możesz ją wyciąć w bezpośrednim polu widzenia lub włożyć rękę do pochwy i podnieść przednią ścianę, aby ją wyciąć. Następnie histerektomia. Jeśli przyczepność jest silna, naczynia krwionośne macicy i więzadło główne można leczyć po otwarciu ściany pochwy. 5. Inne kroki są takie same jak całkowita histerektomia.