całkowita rekonstrukcja nosa

Większość lub całość zewnętrznego nosa jest wadliwa z różnych przyczyn i konieczna jest pełna rekonstrukcja nosa, aby przywrócić jej kształt. Cały nos powoduje tkankę skórną wymaganą do kształtu, głównie za pomocą płatów lub płatów rurkowych. Powszechnie stosowane są przednie płaty, rurki górnej części ramienia, rurki barku i klatki piersiowej oraz szypułki naczyniowe lub wolne płaty przedramienia. Poprzednia płata czołowego jest najlepsza, ponieważ jego tkanka jest cienka, dopływ krwi jest bogaty, kształt i kolor są idealne, kształt jest stabilny, skurcz jest niewielki na późniejszym etapie, a przy przenoszeniu płata nie jest wymagane mocowanie kończyny i ogólnie nie jest potrzebne wsparcie chrząstki. Zadowalający kształt. Wadą jest to, że obszar dawcy czoła pozostawia ślady swobodnego przeszczepu skóry, co wpływa na piękno twarzy. Rozszerzacze skóry są teraz używane do rozszerzania skóry czoła w celu rekonstrukcji nosa, aby uniknąć problemów pozostawionych przez wolne przeszczepy skóry. Poniżej skupiono się na zabiegu chirurgicznym płata czołowego. Leczenie chorób: uraz nosa Wskazanie Całkowita rekonstrukcja nosa dotyczy: Większość lub cały nos jest uszkodzony z powodu ciężkiego urazu nosa, infekcji lub oparzeń. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Regularne badanie przed znieczuleniem ogólnym. 2. Wyjaśnij pacjentom i ich rodzinom sposób rekonstrukcji nosa. 3. Dopasowana krew 300 ~ 600 ml. Zabieg chirurgiczny 1. Konstrukcja przedniej klapy Płat środkowo-czołowy doprowadza krew do górnej i środkowej tętnicy biodrowej. Skośną płatek czoła, wybierz jedną stronę górnej tętnicy biodrowej jako szypułkę. 2. Kroki operacji środkowej klapy środkowej rekonstrukcja nosa (1) Odetnij skórę i podskórnie zgodnie z projektem płata i rozdziel go na powierzchni mięśnia czołowego, podnieś płat i uważaj, aby nie uszkodzić tętnicy doprowadzającej krew. (2) Po prawidłowym zatrzymaniu klapy uniesiona klapa jest obracana o 180 °, zszywana za pomocą uformowanej tkanki wyściółki, a szypułka jest cylindrycznie zamknięta. (3) Swobodny przeszczep skóry w okolicy zastawki i odtworzenie rurki dylatacyjnej w przedniej jamie nosowej. (4) 3 do 4 tygodni po operacji podstawa nosa zostanie zrekonstruowana, a szew spłaszczony. (5) Klapa środkowa pierwszego etapu jest rekonstruowana w pierwszym etapie, a szypułkę nosa można pozostawić pod skórą, tworząc płat w kształcie wyspy, który jest przenoszony do nosa poprzez obrót o 180 ° przez tunel podskórny korzenia nosa. (6) W przypadku metody rozszerzania skóry czoła objętość powinna wynosić 150-200 ml, a prostokątny ekspander tkanek miękkich skóry powinien być zakopany w głębokiej powierzchni mięśnia czołowego na środku czoła. Nacięcie zostało uwolnione od przedniej części czoła do górnej części brwi. W 1 tydzień po operacji sól fizjologiczną wstrzyknięto do rozszerzacza, a ekspansję stopniowo zakończono w ciągu 6 do 8 tygodni. Po usunięciu rozszerzacza wykonano nacięcie i usunięto górną tętnicę krętarza. Środkowa klapa wyspy na czole, proces formowania nosa jest taki sam, jak opisano powyżej, a rana może być bezpośrednio uformowana w szew.