resekcja guza żebra

Łagodne guzy żeber mają chondromy kostne i osteochondromy, a leczenie wymaga jedynie usunięcia lokalnych żeber. Typowe nowotwory ściany klatki piersiowej obejmują włókniakomięsak, chondrosarcoma lub nowotwory złośliwe, które dają przerzuty z innych części ciała do żeber. Pojedynczy złośliwy nowotwór ściany klatki piersiowej, o ile nie ma przenoszenia na duże odległości, należy całkowicie wyciąć. W pierwotnym lub przerzutowym guzie żebra, oprócz usunięcia żeber w odległości 5 cm przed i po guzie, należy usunąć mięśnie międzyżebrowe; jeśli zajęły się płuca, należy również wykonać częściową pneumonektomię. Leczenie chorób: kostniak kostny chondromatozy Wskazanie Łagodne guzy żeber mają chondromy kostne i osteochondromy, a leczenie wymaga jedynie usunięcia lokalnych żeber. Typowe nowotwory ściany klatki piersiowej obejmują włókniakomięsak, chondrosarcoma lub nowotwory złośliwe, które dają przerzuty z innych części ciała do żeber. Pojedynczy złośliwy nowotwór ściany klatki piersiowej, o ile nie ma przenoszenia na duże odległości, należy całkowicie wyciąć. W pierwotnym lub przerzutowym guzie żebra, oprócz usunięcia żeber w odległości 5 cm przed i po guzie, należy usunąć mięśnie międzyżebrowe; jeśli zajęły się płuca, należy również wykonać częściową pneumonektomię. Przeciwwskazania Wiek ciała jest słaby, ważne narządy, takie jak serce i płuca, są słabe, a operacja nie przywraca nadziei. Przygotowanie przedoperacyjne Przedoperacyjna fluoroskopia klatki piersiowej i radiografia, aby dowiedzieć się, czy guz międzyżebrowy i płuca mają zrosty. Jeśli to konieczne, użyj sztucznej odmy opłucnowej, aby zidentyfikować klatkę piersiową i przygotować się na klatkę piersiową. Zabieg chirurgiczny Żebra łagodna resekcja guza 1. Pozycja, nacięcie: w zależności od miejsca guza należy przyjąć pozycję leżącą na plecach lub boczną. Z guzem jako środkiem, skóra, tkanka podskórna i warstwa mięśniowa są cięte wzdłuż żeber. Otwórz warstwę mięśniową i odsłoń żebra guza. 2. Resekcja żeber: okostna żebra w miejscu guza jest cięta, a na każdym końcu nacięcia okostnej wykonuje się nacięcie poprzeczne, aby okostna mogła zostać całkowicie złuszczona. Okostną wycięto za pomocą striptizera okostnej, a żebra usunięto pod okostną, utrzymując nienaruszoną opłucnę [ryc. 1-1, 2]. 3. Szycie: Po braku krwawienia mięśnie ściany klatki piersiowej, tkanki podskórne i skórę były zszywane nieregularnie jedwabną nicią. Resekcja złośliwego guza żebra 1. Pozycja, nacięcie: to samo co łagodna resekcja guza. Jeśli skóra i mięśnie są już dotknięte, miejscową skórę i mięśnie należy usunąć razem. 2. Otwarte badanie klatki piersiowej: Nacięcie mięśnia międzyżebrowego i opłucnej wzdłuż żeber w pobliżu podstawy guza, do jamy klatki piersiowej, w celu zbadania, czy guz jest przyczepiony do płuc. Jeśli nie ma przyczepności, można usunąć tylko miejscowe guzy; jeśli guz występuje w miejscowym płucu, nacięcie należy powiększyć w celu otwarcia torakotomii. 3. Resekcja guza: W zależności od wielkości guza określa się liczbę i długość wyciętych żeber, zwykle 5 cm poza krawędź guza. Okostna została odcięta na obu końcach odcinka żebra do wycięcia, a żebro zostało odcięte po krótkim czasie, żebra zostały usunięte razem z okostną i mięśniami międzyżebrowymi, a następnie krew została ostrożnie zatrzymana, a odcięte międzykostne naczynia krwionośne zszyte. Jeśli jednocześnie konieczna jest pneumonektomia, guz płuc i ściany klatki piersiowej należy usunąć razem. 4. Naprawa wady ściany klatki piersiowej: Wada ściany klatki piersiowej powstała po resekcji guza może być naprawiona przez mięsień ściany klatki piersiowej, to znaczy po umieszczeniu rurki drenażowej w linii środkowej dolnej jamy klatki piersiowej (od 8 do 9 przestrzeni międzyżebrowej), mięsień ściany klatki piersiowej w pobliżu nacięcia jest oddzielany. Klapa mięśniowa jest przykryta miejscem uszkodzenia i jest przyszyta do przeciwległego mięśnia międzyżebrowego lub mięśnia klatki piersiowej nacięcia. Jeśli wada jest duża, a pobliskiej klatki mięśniowej nie można całkowicie przykryć, można ją naprawić za pomocą powięzi. Po zszyciu skóry zszywa się skórę. Komplikacja Zakażenie rany