naprawa przepukliny przeponowej

1. Rozpoznanie plwociny po urazie należy leczyć chirurgicznie. 2. Wrodzona plwocina nie ma oczywistych objawów w praktyce klinicznej, ale może być operowana po nieco starszym wieku; jeśli występuje niedrożność jelit lub odźwiernik, odleżyny można wykonać po nagłym postu i objawy dekompresji przewodu pokarmowego nie ustępują; jeśli wystąpi ucisk serca lub płuc Objawy, takie jak kołatanie serca, duszność, kaszel, ucisk w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, a nawet sinica, niezależnie od wieku, należy leczyć wcześnie. Leczenie chorób: śródpiersia Wskazanie 1. Rozpoznanie plwociny po urazie należy leczyć chirurgicznie. 2. Wrodzona plwocina nie ma oczywistych objawów w praktyce klinicznej, ale może być operowana po nieco starszym wieku; jeśli występuje niedrożność jelit lub odźwiernik, odleżyny można wykonać po nagłym postu i objawy dekompresji przewodu pokarmowego nie ustępują; jeśli wystąpi ucisk serca lub płuc Objawy, takie jak kołatanie serca, duszność, kaszel, ucisk w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, a nawet sinica, niezależnie od wieku, należy leczyć wcześnie. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Prawidłowe odwodnienie, zaburzenia równowagi elektrolitowej i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. 2. Zastosuj antybiotyki w celu kontroli infekcji. 3. Może stracić krew pełną, osocze lub albuminę, skorygować niedokrwistość i niską zawartość białka. 4. Umieścić rurkę dekompresyjną żołądka i odessać zawartość żołądka, aby zmniejszyć nacisk na serce i płuca i zapobiec pooperacyjnemu wzdęciu brzucha. 5. Pacjenci z dusznością, trudnościami w oddychaniu i sinicą powinni usunąć wydzielinę oddechową przed zabiegiem i podać tlen. 6. Uraz 膈疝 powinien zwrócić uwagę na leczenie złożonego urazu, jeśli wystąpi wstrząs, aktywna transfuzja krwi, płynna terapia zastępcza wstrząsu (patrz fibrektomia opłucnej). Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja, nacięcie: prawa pozycja boczna, lewe nacięcie boczne, dorosły do ​​klatki piersiowej przez 8. żebrowane łóżko, dzieci przez 8. klatkę międzyżebrową. 2. Zrekonstruuj zawartość plwociny: użyj urządzenia ssącego do wchłonięcia krwi lub wysięku w jamie klatki piersiowej i wykonaj systematyczne badanie narządów wewnętrznych klatki piersiowej i narządów jamy brzusznej, które są wprowadzane do klatki piersiowej. Jeśli okaże się, że narząd jest pęknięty lub krwawi, można go zszyć i naprawić. I przestań krwawić. We wczesnych przypadkach żołądek, jelita, sieć i inne najeżdżające narządy łatwo wracają do jamy brzusznej. Jeśli trudno jest zresetować, przyczepność można rozdzielić, przetokę można rozciąć, a zaatakowany narząd brzucha można zresetować. 3. Napraw źrenicę: Anatomizuj przeponę wokół kostki i zszyj ją nicią o rozmiarze 7. Można go również zszywać sporadycznie, a drugą warstwę szwu stosuje się do zwijania szwu. Jeśli wada jest zbyt duża, szew jest zszywany bezpośrednio. Wadę można naprawić za pomocą odpowiedniego rozmiaru tkaniny poliestrowej lub powięzi autologicznej, zszywać w sposób ciągły, a następnie stabilizować za pomocą szwu przerywanego. 4. Zamknij klatkę piersiową: Umieść zamknięty drenaż klatki piersiowej, kilkakrotnie przepłucz jamę klatki piersiowej i zszyj warstwę ściany klatki piersiowej warstwa po warstwie. Wrodzona naprawa przepukliny u dzieci, może być również naprawiona przez nacięcie brzucha, ponieważ kąt żebra dziecka jest tępy, łuk żebra jest miękki, łatwy do odkrycia, narządy jamy brzusznej i większą sieć, które są włożone do jamy klatki piersiowej są zawarte w jamie brzusznej, a źrenica jest naprawiona. Siódma jedwabna nić była przerywana i zszywana, wykonywano zamknięty drenaż klatki piersiowej i zszywano brzuch.