Łagodna resekcja guza tkanek miękkich

Najczęściej stosowanym leczeniem guzów tkanek miękkich jest radykalna operacja, która polega na amputacji, radykalnej resekcji całej dotkniętej masy mięśniowej i / lub usunięciu sąsiedniej dotkniętej tkanki. Leczenie chorób: mięsak mięsakowotworowy mięsaka mięsaka macicy Wskazanie Łagodne guzy, brak przerzutów limfatycznych. Przeciwwskazania 1. Guz jest mały, istnieją przeciwwskazania chirurgiczne lub pacjent odmawia operacji. 2, wielokrotny nawrót operacji, nie należy ponownie operować. 3, leczenie paliatywne, guzy i ograniczone przerzuty do węzłów chłonnych. Przygotowanie przedoperacyjne Przedoperacyjna radioterapia W przypadku niektórych guzów, które szybko rosną i są wrażliwe na promieniowanie, radioterapia przedoperacyjna może zmniejszyć guzy o 30% do 90%. Celem terapii przed napromieniowaniem jest zmniejszenie prawdopodobieństwa lokalnego nawrotu operacji oraz zastąpienie amputacji kilkoma rozległymi resekcjami i zachowanie przydatnych kończyn. Środki ostrożności dotyczące napromieniania: w przypadku zarodkowego mięsaka mięsaka prążkowanego, mięsaka maziówkowego o słabo zróżnicowanym wzroście, mięsaka tłuszczowego, włókniakomięsaka itp. Zakres pola napromieniania należy odpowiednio rozszerzyć, a jeśli to możliwe, najlepiej uwzględnić całą długość zaatakowanego mięśnia (mięśnia Punkty początkowe i końcowe). Gdy guz znajduje się blisko obszaru limfatycznego (odległość między nimi jest mniejsza niż 10 cm), zakres oświetlenia powinien obejmować sąsiedni obszar limfatyczny. Komplikacja 1. Uszkodzenie skóry: Po napromieniowaniu dużymi dawkami może wystąpić podskórne zwłóknienie tkanki, a skóra pokrywająca zwłóknioną powierzchnię staje się niedokrwienna, podatna na owrzodzenie i martwicę w późniejszym etapie. Zwłaszcza w niektórych obszarach podatnych na urazy i tarcie lekkie bodźce zewnętrzne mogą powodować miejscowe owrzodzenie i przedłużone wygojenie. 2, uszkodzenie mięśni: zwłóknienie włókien mięśniowych może wystąpić po napromieniowaniu dużą dawką, większość pacjentów z włóknieniem mięśni nie jest poważna, pacjent może to tolerować. Niewielka liczba pacjentów wpływa na funkcję motoryczną kończyny z powodu jednoczesnego zwłóknienia podskórnego i mięśniowego. Uraz kości i stawów: Po napromieniowaniu dużymi dawkami niewielka liczba pacjentów może mieć złamania patologiczne pod wpływem urazu. 3, leczenie: Po pojawieniu się następstw radioterapii leczenie jest bardzo trudne, kluczem jest zapobieganie. W przypadku zmian kończyn nie należy oświetlać całego obwodu kończyny. Konieczne jest utrzymanie dość szerokiego obszaru poza zakresem napromieniania, aby zapobiec zwłóknieniu kończyny i martwicy niedokrwiennej skóry. Wraz ze wzrostem dawki pole napromieniania powinno zostać zmniejszone w czasie. W przypadku zmian na ścianie klatki piersiowej i ścianie brzucha należy stosować promieniowanie styczne w jak największym stopniu, aby uniknąć uszkodzenia narządów wewnętrznych. Na ogół należy unikać napromieniania stawu lub je zmniejszać, chyba że uszkodzenie zaatakuje staw lub sąsiedni staw.