Naprawa amputacji po urazach palców

Tkanka miękka dłoni jest świeżo uszkodzona i można ją wykorzystać do tej operacji. Po dokładnym oczyszczeniu rany na dłoni z palca tworzy się częściowa klapa po bocznej stronie palca lub z boku linijki, a pokrywa jest obracana. Klapka jest korzystnie cięta z boku linijki, aby zachować normalną funkcję sensoryczną skóry po stronie palca. Pozostałe rany skóry dawcy należy zamknąć przeszczepem skóry średniej grubości. Jeśli rana jest duża lub z powodu lokalnych ograniczeń, nie należy jej naprawiać za pomocą miejscowej klapy, można ją naprawić przy pomocy dalszej klapy. Skóra górnej części ramienia i przedramienia jest cienka i szczegółowa, a jej grubość jest odpowiednia do naprawy wad skóry palca. Leczenie chorób: uraz dłoni, uraz ręki otwartej Wskazanie Miękka tkanka dłoni jest świeżo uszkodzona. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Zastrzyk antytoksyny tężcowej. 2. Profilaktyczne antybiotyki. Zabieg chirurgiczny (1) Naprawa poprzeczna dystalnego końca palca: Powszechnie stosowane są naprawa VY (naprawa płata napędzanego) i naprawa płata obrotowego. 1. Technika formowania VY: po usunięciu rany usuń część końca paliczki, która jest o 0,3 ~ 0,5 cm krótsza niż otaczająca tkanka miękka; następnie nacięcie w kształcie litery V po obu stronach końca palca i narysuj klapy po obu stronach do linii środkowej Zszywany, zakrywający opuszki palców. Wreszcie ubytek skóry w kształcie litery V pozostający po obu stronach przekształca się w szew w kształcie litery Y. 2. Naprawa obrotowej klapy: Lokalna klapa utworzona przez pierścieniowe wybrzuszenie po grzbietowej stronie zranionego palca jest przykryta i naprawiona na końcu falangi. Ze względu na duży stopień luźności skóry na pierścieniowym grzbiecie ranę pozostawioną w obszarze dawcy można zamknąć przez bezpośrednie zszycie. (B) naprawa skośnego obcięcia palca: po oczyszczeniu, ugryźć odsłoniętą falangę, spłaszczyć koniec kości, nerw palca wyciągnął 0,5 cm, przeciąć ostrym nożem. Otaczająca tkanka podskórna jest następnie przykryta odsłoniętym końcem paliczkowym. Po zszyciu dłuższą stronę płata volar zastosowano do odwrócenia na stronę grzbietową, a szew bezpośrednio zszyto w celu zamknięcia rany. (C) naprawa skróconego ścięcia płaszczyzny stawu międzypaliczkowego: po oczyszczeniu nerwu palca jest wyciągany 0,5 cm, a następnie cięty ostrym nożem, ścięgno zginacza jest przycinane i zszywane i mocowane za pomocą otaczającej tkanki, a następnie odsłoniętej chrząstki stawowej Ugryzienie i zmierzch, dzięki czemu koniec jest eliptyczny. Po wycięciu zszywano skórę po obu stronach. Do zamknięcia rany można również zastosować przeszczep płatowy (lub płatowy). Traumatyczne palcowanie palców, takie jak krótki czas kontuzji, czyste i schludne rany, należy ponownie zasadzić opuszkami palców, jeśli pozwalają na to warunki, aby przywrócić funkcję dłoni w największym stopniu. Zwłaszcza kciuk i palec wskazujący lepiej przesadzić.