Specjalny rodzaj rekonstrukcji wady palca

Wykorzystanie normalnych lub częściowych wskaźników niepełnosprawności i innych palców resztkowych z nerwami naczyniowymi lub zszywanymi nerwami do rekonstrukcji kciuka od dawna stosuje się w praktyce klinicznej i jest tradycyjną metodą rekonstrukcji. Dzięki tej metodzie inżynierii wskaźnik sukcesu chirurgicznego jest wysoki, a funkcja sensoryczna dobra. Rekonstrukcja kciuka normalnym palcem wskazującym jest dłuższa i zmniejsza wskaźnik jako brak.Jeśli kciuk jest używany do odbudowania kciuka, chociaż palec jest zmniejszony, odrzucony palec resztkowy służy do jego najlepszego wykorzystania. Cel zastosowania, który eliminuje brzydki palec resztkowy i odtwarza kciuk, jest operacją wartą wdrożenia. Leczenie chorób: uraz dłoni, uraz dłoni, uraz dłoni, uraz ścięgna Wskazanie Nadaje się do specjalnych rodzajów wad palców. Przeciwwskazania 1. Widoczne są traumatyczne blizny przerostowe po grzbietowej stronie dłoni i dłoni, a resztkowe palce tętnic wspólnych, normalne tętnice, nerwy palców i żyły grzbietowe palców są uszkodzone. 2. Kikut kciuka i resztki dotyczą osób z infekcją tkanek miękkich i głębokich. 3. Mają tendencję do krwawień i pacjentów z cukrzycą. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Film rentgenowski do zrozumienia stanu palca oraz kości i stawu. 2. Użyj przepływomierza dopplerowskiego do wykrycia obecności wspólnych tętnic i tętnic palców. 3. Pacjenci ze zwężeniem jamy ustnej tygrysa powinni również zaplanować chirurgiczny projekt otwierania jamy ustnej i płata dużego tygrysa. Zabieg chirurgiczny Weźmy przykład techniki indeksowania palców. 1. Zaprojektuj dwa nacięcia klapowe na koniuszku palca i korzeniu kciuka. Powiększ płat korzenia kciuka, w tym skórę pyska tygrysa: płat korzenia jest mniejszy i trójkątny. 2. Ścięgno prostownika prostownika palców wyeksponowano w nacięciu grzbietowym kciuka, a nerwy palców po obu stronach kciuka ujawniono w nacięciu volar. Za pomocą rongeur odgryź kciuk (dłoń) kciuka i popraw jamę szpikową. 3. Ostrożnie rozdziel żyłę w nacięciu grzbietowym palca wskazującego i podwiąż gałąź żyły połączoną z palcem środkowym i odłącz ją wraz z powięź. W drugim śródręczu usunięto tylną część śródręcza grzbietowego i wewnętrzne mięśnie prostownika, a po stronie dłoniowej palec wskazujący i tętnicę wewnętrzną ostrożnie oddzielono, a palec zligowano z palcem środkowym. Odnosi się do wspólnej tętnicy jako głównej tętnicy doprowadzającej krew. Pierwszy palec całego nerwu jest tępo oddzielony, tak że jest on podzielony na dwa pasma, a nerw palec-palec-palec zostaje przesunięty wraz z natywną tętnicą palca. Stagnacja pierwszego mięśnia grzbietowego międzykostnego i mięśnia międzykostnego volar zostały odcięte. Zgodnie z długością wady kciuka i długością palca wskazującego określa się płaszczyznę osteotomii drugiej kości śródręcza, a kość śródręcza jest odrywana, a kość śródręcza jest przecinana piłą drutową lub dłutem kostnym. 4. Prawidłowo oddziel ścięgno zginacza palca, chroń żyłę grzbietową palca, odnieś się do tętnicy wewnętrznej i nerwu palca, przesuń palec do kikuta kciuka, tak aby znalazł się w pronatorze i podparciu dłoni, i skróć kość i opatrunek zgodnie z długością wymaganą do rekonstrukcji kciuka. Po utrwaleniu wewnętrznym zszyj okostną. 5. Po dostosowaniu długości ścięgna prostownika i zginacza użyj nieinwazyjnego nylonu 3-0 w kształcie „8”, aby zawiesić ścięgno palca i wyregulować jego napięcie do pozycji spoczynkowej. Pierwsze mięśnie śródręczne i śródmięśniowe oraz palec środkowy są pierwsze. Mięsień grzbietowy międzykostny zszyto, a ścięgno kciuka zszyto pierwszym mięśniem grzbietowym międzykostnym, a pierwszy mięsień grzbietowy międzyszpikowy zszyto pierwotnym pierwszym ścięgnem śródręcza. Aby wymienić kciuk i addukt. 6. Dwie ostatnie klapy są zamieniane, tworząc nowe usta tygrysa, które są zszywane. Komplikacja 1. Kości nie są połączone ze względu na słabą fiksację wewnętrzną. 2. Zakażenie. 3. Zrosty ścięgien. W rekonstrukcji kciuka z odwróceniem palca zasadniczo preferowane jest wybranie resztkowego palca wskazującego odcinka proksymalnego jako pierwszego wyboru Zasadniczo normalna transpozycja palca wskazującego nie jest stosowana do rekonstrukcji. Wybierając pozostały palec środkowy lub palec serdeczny, dotętniczą żyłę grzbietową i przedłużenie szwu, ścięgno zginacza należy zespolić, co zwiększa trudność operacji i szansę zrostu ścięgien.