Pośrednia plastyka przepukliny pachwinowej u dzieci

Dziecięca przepuklina pachwinowa jest spowodowana głównie wrodzonym pęknięciem osłonki otrzewnej, a torebka przepuklinowa często zamyka się pępowiną i jądrem. Ponieważ dziecko jest w trakcie rozwoju, więc tylko operacja podwiązania worka przepuklinowego jest potrzebna podczas operacji i nie jest konieczne usuwanie worka przepuklinowego i naprawa tylnej ściany kanału pachwinowego. Typowe metody obejmują wysokie podwiązanie worka przepuklin pachwinowych i wysoką transpozycję worka przepuklinowego brzucha. Leczenie chorób: przepuklina pachwinowa, przepuklina pachwinowa, uwięziona przepuklina pachwinowa Wskazanie Dziecięca przepuklina pachwinowa, dziecięca przepuklina pachwinowa. Zabieg chirurgiczny Wysokie podwiązanie przepukliny pachwinowej 1. Nacięcie, odsłaniając worek przepuklinowy: Na kości łonowej chorego dziecka skóra na zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha jest naturalnie pognieciona i ukośna. Nacięcie to musi być nieco wyższe i bardziej płaskie niż nacięcie dorosłego. Po przecięciu podskórnej powięzi powierzchownej obserwowano zewnętrzną ukośną rozcięgno i zewnętrzny pierścień dorosłego. U dzieci kanał pachwinowy jest krótszy, przeważnie około 1 cm. Pociągnij zewnętrzny pierścień w górę za pomocą małego haczyka, a następnie oddziel mięsień piersiowy za pomocą kleszczy hemostatycznych, aby odsłonić przewód nasienny i worek. 2. Oddziel worek przepuklinowy: oddziel worek przepuklinowy, unieś go za pomocą kleszczy hemostatycznych i rozetnij. Nacięcie worka przepuklinowego zostało powiększone, a krawędzie podniesione za pomocą hemostatu i rozłożone. Pomiędzy pierścieniem wewnętrznym i pierścieniem zewnętrznym wycina się tkankę między ścianą kapsułki i powrózka nasiennego, a worek jest gwałtownie oddzielany, a ściana worka jest przecinana. Górna część worka przepuklinowego jest oddzielona od powrózka nasiennego gazą do szyi worka przepuklinowego. 3. Szycie szyi: Użyj lewej ręki, aby wsunąć do worka przepuklinowego, wepchnij zawartość kapsułki z powrotem do jamy brzusznej, a następnie przekręć szyjkę worka, a następnie zszyj ją i odetnij nadmiar górnej torebki. Dolnej połowy worka przepuklinowego nie trzeba usuwać, a po hemostazie umieszcza się go ponownie w mosznie. Sprawdź przewód nasienny, nie zniekształcaj i zapobiegaj zaburzeniom ukrwienia jąder. 4. Szycie: Po starannej hemostazie zszyj mięsień stwórczy i zewnętrzną rozcięgna mięśnia skośnego. Tkanka podskórna i skóra są następnie zszywane warstwa po warstwie. Przezbrzuszny worek przepuklinowy o wysokim rozwarstwieniu 1. Nacięcie: Nacięcie tej procedury powinno być nieco wyższe niż nacięcie drogą pachwinową. Wykonano nacięcie poprzeczne około 3 cm około 0,5 cm powyżej wewnętrznego pierścienia kanału pachwinowego (odpowiadające naturalnej płaszczyźnie fałdowania dolnej strony chorej strony); środkowy koniec nacięcia powstał z zewnętrznej krawędzi prostego brzucha. Po wycięciu skóry i powięzi powierzchownej wycięto zewnętrzną ukośną rozcięgno w zależności od wielkości nacięcia. Mięsień skośny w jamie brzusznej został przecięty w kierunku włókna mięśniowego, a następnie został tępo oddzielony i podciągnięty. Poprzeczne mięśnie brzucha i otrzewnej są następnie cięte poprzecznie wzdłuż nacięcia skóry w jamie brzusznej. Należy zachować ostrożność, aby uniknąć gorszych i gorszych naczyń w nadbrzuszu. 2. Odsłanianie worka worka: Po podniesieniu otrzewnej dolnej krawędzi nacięcia za pomocą kleszczy hemostatycznych komara można zobaczyć worek pierścienia wewnętrznego. Wsuń w mały palec, aby sprawdzić stan w worku. 3. Wytnij tylną wargę woreczka: użyj kilku kleszczy hemostatycznych komara, aby podnieść otrzewną tylnej wargi woreczka w pierścieniu wewnętrznym i oddzielić komorę wzdłuż tylnej strony tylnej wargi (tj. Dolnej strony woreczka). 4. Zszyć otrzewną: zszyć górną krawędź otrzewnej nacięcia ściany brzucha i dolną krawędź otrzewnej tylnej wargi przeciętego worka i zszyć cienką nicią, aby zamknąć jamę brzuszną. W ten sposób worek przepuklinowy i otrzewną w pobliżu pierścienia wewnętrznego można umieścić na zewnątrz jamy brzusznej, a zawartość jamy brzusznej nie może już wchodzić do worka w worku worka na pierścieniu wewnętrznym, osiągając w ten sposób cel leczenia worka w wysokiej pozycji. 5. Zszyć ścianę brzucha: zszyć każdą warstwę ściany brzucha warstwa po warstwie.