zaburzenia psychiczne ponapadowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie U pacjentów z zaburzeniami psychicznymi po epizodzie może wystąpić sekcja zwłok, porażenie lub przemijająca paranoja, omamy itp., Zwykle trwające od kilku minut do kilku godzin.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny depresji psychicznej u pacjentów z padaczką:
Ludzie z padaczką znoszą nie tylko ból fizyczny, ale także znoszą tortury psychiczne. W tym artykule badanie ambulatoryjne z epilepsją wykazało, że 25% osób miało objawy depresyjne. Istnieje wiele przyczyn powodowania lub wpływu na pacjentów z padaczką z depresją psychiczną.
(1) Jednostronne zrozumienie epilepsji, brak odpowiedniej wiedzy. Uważa się ją za nieuleczalną chorobę i wymaga długotrwałego leczenia. Pacjenci z padaczką cierpią na długotrwałą chorobę przewlekłą, długo nieleczeni, tracą zaufanie do leczenia, tracą radość z życia, uważają, że objawy napadów są zawstydzające i uważają, że są niedopuszczalne i gorsze.
(2) Zatrudnienie i trudności ze znalezieniem przedmiotów. Rodzina nie jest harmonijna, a relacje międzyludzkie są napięte.
(3) Obciążenie ekonomiczne jest zbyt duże. W celu radykalnego wyleczenia pacjenci zwracają się o pomoc medyczną i próbują różnych metod, które stanowią poważne obciążenie finansowe dla rodziny.
(4) Za mało uwagi na psychoterapię. Lekarze zwracają uwagę tylko na terapeutyczne działanie leków na pacjentów z epilepsją, ignorując niekorzystny wpływ czynników psychospołecznych na chorobę.
(5) Osobista jakość psychologiczna. Ogólnie rzecz biorąc, introwertyczna osobowość i pacjenci, którzy nie są otwarci, są bardziej zbieżni.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK mózgu MRI mózgu
Automatyczne objawy, paraliż lub przejściowa paranoja, omamy itp.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zaburzenia psychiczne przed atakiem
Zachowuje się jak aura lub objawy prodromalne. Aura to napad częściowy, który występuje przed napadami, zwykle tylko kilka sekund, rzadko dłużej niż minutę. Napady w różnych częściach będą zachowywać się inaczej, ale ten sam pacjent będzie miał taką samą aurę przed każdym odcinkiem. Objawy zwiastunowe pojawiają się na kilka godzin do kilku dni przed napadami, szczególnie u dzieci. Charakteryzuje się drażliwością, nerwowością, bezsennością, niepokojem, a nawet skrajną depresją Objawy zwykle kończą się napadami drgawkowymi.
Zaburzenia psychiczne w momencie ataku
(1) Objawy automatyczne: odnoszą się do mętnego stanu świadomości, który pojawia się w momencie ataku lub tuż po ataku W tym czasie pacjent może nadal utrzymywać określoną postawę i napięcie mięśni oraz wykonywać proste lub skomplikowane działania i zachowania w nieświadomości. Zautomatyzowana choroba związana jest głównie ze spontaniczną aktywnością elektryczną płata skroniowego. Czasami rozładowanie płata czołowego, zakrętu obręczy i kory może również wywoływać automatyczną chorobę. 80% pacjentów ma automatyczny zespół trwający krócej niż 5 minut, a kilku może trwać do 1 godziny. Przed autopsją często występują aury, takie jak zawroty głowy, ślinienie, ruchy żucia, nieprawidłowości somatosensoryczne i dziwność. Nagle oszołomiony, zdezorientowany, nieświadomie powtarzające się czynności, takie jak żucie, dąsanie itp., Mogą nawet wykonać bardziej złożone prace techniczne. Po tym wydarzeniu pacjent całkowicie zapomniał o tym, co się wydarzyło w tym czasie.
(2) Choroba Shenyou: rzadziej niż choroba automatyczna, która trwa kilka godzin, dni letnich lub nawet tygodni. Stopień zakłócenia świadomości jest stosunkowo lekki, nieprawidłowe zachowanie jest bardziej skomplikowane i ma pewną zdolność do postrzegania otaczającego środowiska i może również odpowiednio reagować. Przejawia się to w roamingu bez celu podróży, pacjenci mogą podróżować daleko, a także mogą angażować się w skoordynowane działania, takie jak zakupy, prosta rozmowa. Zapomniany lub trudny po ataku.
(3) stan:: nagły początek, zwykle trwa od 1 do kilku godzin, czasem nawet dłużej niż 1 tydzień. Pacjent przedstawił się z zaburzeniem świadomości. Towarzyszy im upośledzenie emocjonalne i sensoryczne, takie jak horror, gniew itp., Może także wyrażać apatię emocjonalną, myślenie i powolne ruchy.
Interictal zaburzenia psychiczne
Zmiany osobowości są częstsze, głównie u pacjentów z uszkodzeniami płata skroniowego i poważnymi napadami, i są związane z czynnikami, takimi jak uszkodzenie organiczne mózgu, czynniki psychospołeczne, rodzaj napadów, długotrwałe stosowanie leków przeciwpadaczkowych i oryginalne cechy osobowości pacjenta. Dla relacji międzyludzkich, wrażliwości i myślenia oraz lepkiego myślenia. Niewielka liczba pacjentów z padaczką może doświadczyć utraty pamięci, trudności w skupieniu uwagi, a osąd może zostać zmniejszony, czemu mogą towarzyszyć zaburzenia zachowania. Objawy te występują częściej u pacjentów z padaczką wtórną i ciężką padaczką o długotrwałym przebiegu. Klinicznie obserwuje się również objawy podobne do schizofrenii i objawy emocjonalne, takie jak lęk. Warto zauważyć, że wskaźnik samobójstw u pacjentów z padaczką jest 4-5 razy większy niż u zwykłych ludzi, dlatego należy zachować ostrożność, aby zapobiec samobójstwu.
