obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie
Wprowadzenie
Wprowadzenie Limfadenopatia pachwinowa jest bardzo częsta, często sugerując zmiany w tkankach i narządach wokół węzłów chłonnych. Dlatego limfadenopatia pachwinowa zwykle wskazuje na uszkodzenia w układzie rozrodczym i narządach otrzewnowych wokół pachwiny, w tym choroby ogólnoustrojowe. Obrzęk pachwiny lub obturatora i dotykanie głowy kości udowej jest jedną z klinicznych diagnoz przedniego zwichnięcia stawu biodrowego. Proste zwichnięcie stawu biodrowego jest znacznie mniej powszechne w zwichnięciu tylnym.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna
Po pierwsze, przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych
Większość z nich ma oczywiste infekcje i często ma zlokalizowaną limfadenopatię, ból i tkliwość, zwykle o średnicy nie większej niż 2 do 3 cm i kurczy się po leczeniu przeciwzapalnym. Duże znaczenie ma limfadenopatia pachwinowa, zwłaszcza długotrwałe i niezmienione płaskie węzły chłonne.
Po drugie, gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych
Gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych, oprócz limfadenopatii pachwinowej, występuje gorączka, pocenie się, zmęczenie, zwiększona sedymentacja krwi i inne objawy, częściej występujące u młodych dorosłych. Często towarzyszy gruźlica, węzły chłonne mają nierówną teksturę, niektóre są lżejsze (podobne do sera), niektóre są twarde (zwłóknienie lub zwapnienie) i przylegają do siebie, i przylegają do skóry, więc aktywność jest słaba. Ten typ pacjenta ma dodatni wynik testu tuberkulinowego i przeciwciała przeciwko gruźlicy krwi.
Po trzecie, chłoniak złośliwy
Chłoniak złośliwy można zobaczyć w każdej grupie wiekowej, a jego limfadenopatia pachwinowa jest często bezbolesna, postępujący obrzęk, od dużych nasion soi do jujuby, o średniej twardości. Zasadniczo nie ma przyczepności do skóry i nie stapia się ze sobą w pierwszym i środkowym etapie. W późniejszym etapie węzły chłonne mogą urosnąć do dużego rozmiaru, a także mogą zostać połączone w duży kawałek, którego średnica jest większa niż 20 cm, atakując skórę i nie zagoi się po zerwaniu.
Ponadto złośliwy chłoniak może zaatakować śródpiersie, wątrobę, śledzionę i inne narządy, w tym płuca, przewód pokarmowy, kości, skórę, piersi, układ nerwowy i tak dalej. Diagnoza wymaga biopsji.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Laparoskopowy zwykły film brzuszny
Manifestacja kliniczna
Normalne węzły chłonne ludzkiego ciała mają wielkość ziaren ryżu, są miękkie, gładkie i ruchome, bez kruchości i są ogólnie trudne do osiągnięcia. Jeśli węzły chłonne są spuchnięte, bolesne, stwardniałe, nieładne, przylegają do otaczających tkanek lub stają się miękkie, dotykają fali, a nawet owrzodzeń itp., Są „alarmami” od zmian w węzłach chłonnych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja
1, przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych: większość oczywistych infekcji i często zlokalizowana limfadenopatia, ból i tkliwość, ogólna średnica nie przekracza 2 ~ 3 cm, kurczy się po leczeniu przeciwzapalnym. Duże znaczenie ma limfadenopatia pachwinowa, zwłaszcza długotrwałe i niezmienione płaskie węzły chłonne.
2, gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych: gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych oprócz limfadenopatii pachwinowej występuje gorączka, pocenie się, zmęczenie, zwiększona sedymentacja krwi i inne objawy, częściej występujące u młodych dorosłych. Często towarzyszy gruźlica, węzły chłonne mają nierówną teksturę, niektóre są lżejsze (podobne do sera), niektóre są twarde (zwłóknienie lub zwapnienie) i przylegają do siebie, i przylegają do skóry, więc aktywność jest słaba. Ten typ pacjenta ma dodatni wynik testu tuberkulinowego i przeciwciała przeciwko gruźlicy krwi.
3, chłoniak złośliwy: chłoniak złośliwy można zobaczyć w każdej grupie wiekowej, jego obrzęk pachwinowych węzłów chłonnych jest często bezbolesny, postępujący obrzęk, od dużych nasion soi do jujuby, średnia twardość. Zasadniczo nie ma przyczepności do skóry i nie stapia się ze sobą w pierwszym i środkowym etapie. W późniejszym etapie węzły chłonne mogą urosnąć do dużego rozmiaru, a także mogą zostać połączone w duży kawałek, którego średnica jest większa niż 20 cm, atakując skórę i nie zagoi się po zerwaniu.
Ponadto złośliwy chłoniak może zaatakować śródpiersie, wątrobę, śledzionę i inne narządy, w tym płuca, przewód pokarmowy, kości, skórę, piersi, układ nerwowy i tak dalej. Diagnoza wymaga biopsji.
Klinicznie złośliwy chłoniak jest często błędnie diagnozowany, z powierzchownym powiększeniem węzłów chłonnych jako pierwszym objawem, od 70% do 80% pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem węzłów chłonnych lub gruźlicą węzłów chłonnych w momencie pierwszej diagnozy, co powoduje opóźnienie leczenia.
4, normalne ludzkie węzły chłonne są wielkości ryżu, miękkie, gładkie i ruchome, bez kruchości, na ogół niełatwe w dotyku. Jeśli węzły chłonne są spuchnięte, bolesne, stwardniałe, nieładne, przylegają do otaczających tkanek lub stają się miękkie, dotykają fali, a nawet owrzodzeń itp., Są „alarmami” od zmian w węzłach chłonnych.
