Zaburzenia dojrzewania megakariocytów szpiku kostnego
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zaburzenie dojrzewania megakariocytów jest często uważane za typową zmianę w badaniu idiopatycznej plamicy małopłytkowej (ITP). W pracy klinicznej chorobę tkanki łącznej, hipersplenizm i niedokrwistość megaloblastyczną można również wyrazić jako płytki krwi obwodowej. Zmniejszone dojrzewanie megakariocytów szpiku kostnego jest zablokowane.
Patogen
Przyczyna
Hipersplenizm. Białaczka makrofagów. Hiperplazja komórek szpiku kostnego. Idiopatyczna małopłytkowość.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Liczba megakariocytów, liczba i klasyfikacja megakariocytów szpiku kostnego
Komórki szpiku kostnego rozmnażają się słabo, przerost jest poważnie niski; granulocyty leukocytów są zmniejszone, głównie jądro zrazikowe, jądro w kształcie pręta i późne granulocyty, kilka komórek mezozoicznych; zmniejszone są czerwone krwinki czerwonych krwinek, do młodych i młodych czerwonych krwinek Bardziej oczywiste, dojrzałe czerwone krwinki, barwienie, normalna morfologia; stosunek czerwonych cząstek> (normalny) zakres odniesienia, inne cechy: zmniejszenie liczby megakariocytów, zwiększenie limfocytów, zwiększenie liczby komórek plazmatycznych. Krew obwodowa jest zmniejszona w krwinkach pełnych, a limfocyty są stosunkowo zwiększone.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawy dojrzewania megakariocytów szpiku kostnego należy odróżnić od objawów poniżej.
Dojrzewanie niedoboru granulocytów: komórki szpiku kostnego namnażają się w niskim, aktywnym rozroście podczas regeneracji. Wczesne leukocyty i mielocyty są dominujące, a granulocyty w młodym jądrze w kształcie pręta i jądrze zrazikowym są zmniejszone, a nawet znikają. Młode czerwone krwinki są normalne, głównie średnie i późne czerwone krwinki. Stosunek cząsteczki czerwonej do> (normalnego) zakresu odniesienia, a czas trwania ataku może wynosić <(normalny) zakres odniesienia. Inne cechy limfocytów i komórek plazmatycznych wzrosły w stosunku do liczby białych krwinek we krwi obwodowej, liczba granulocytów znacznie spadła, a limfocyty wzrosły.
Ostra białaczka szpikowa: proliferacja komórek szpiku kostnego jest znacznie aktywna. Dominują granulki leukocytów i promielocyty, widoczna jest mitoza nitkowata, zatrzymuje się dojrzewanie komórek, a miazga jest widoczna w miazdze. Kilka młodych komórek młodych czerwonych krwinek. Stosunek wartości granulek czerwonej do <(normalnej) wartości referencyjnej, inne cechy megakariocytów zmniejszały krew obwodową, jak pierwotniaki i promielocyty, liczba białych krwinek była znacznie zwiększona, normalna lub zmniejszona w białaczce nieleukocytowej.
Przewlekła białaczka szpikowa: Hiperplazja komórek szpiku kostnego jest niezwykle aktywna. Białe krwinki są bardzo zwiększone, a granulocyty są obecne na wszystkich etapach. Młode i młode i późne granulocyty zajmują większość na kolejnych etapach, a podział nitkowaty jest łatwy do zauważenia. Młode czerwone krwinki mają względnie zmniejszoną liczbę młodych czerwonych krwinek na każdym etapie. Współczynnik czerwieni cząstek> (normalny) zakres odniesienia Inne cechy megakariocytów lub (normalne) zakres wartości odniesienia wokół krwi można zaobserwować na wszystkich etapach granulocytów, kwasofilii i bazofili.
Ostra białaczka limfocytowa: proliferacja komórek szpiku kostnego jest znacznie aktywna. Wypadanie leukocytów i młode limfocyty odpowiadają za większość i nieprawidłową morfologię. Młode czerwone krwinki są zmniejszone, a młode czerwone krwinki dominują. Stosunek czerwonego ziarna mieści się w przybliżeniu w (normalnym) zakresie wartości odniesienia. Inne cechy megakariocytów są zmniejszone i istnieje wiele uszkodzonych komórek. Krew wokół kości jest taka sama jak szpik kostny.
Przewlekła białaczka limfocytowa: Hiperplazja komórek szpiku kostnego jest niezwykle aktywna. Dominują dojrzałe limfocyty leukocytów, kilka młodych limfocytów i więcej uszkodzonych limfocytów. Młode czerwone krwinki są zmniejszone, głównie w młodych i późnych czerwonych krwinkach. Stosunek czerwonych granulek jest w przybliżeniu w (normalnym) zakresie odniesienia, a inne cechy megakariocytów są zmniejszone. Krew wokół kości jest taka sama jak szpik kostny. Białaczka monocytowa: proliferacja komórek szpiku kostnego jest znacznie aktywna. Przedjądra leukocytów, młode komórki jednojądrzaste, monocyty i patologiczne komórki jednojądrzaste stanowiły ponad 0,60 (60%). Młode czerwone krwinki są zmniejszone. Stosunek czerwonego ziarna znajduje się w przybliżeniu w (normalnym) zakresie odniesienia. Inne cechy megakariocytów są zmniejszone. Krew wokół kości jest taka sama jak szpik kostny.
Pierwotna plamica małopłytkowa: komórki szpiku kostnego aktywnie się namnażają. Białe krwinki znajdują się w przybliżeniu w (normalnym) zakresie odniesienia. Zakres wartości referencyjnych dla młodych krwinek czerwonych (normalne), rozrost podczas ostrego krwawienia. Stosunek czerwonego ziarna mieści się w przybliżeniu w zakresie (normalnych) wartości odniesienia lub jest zmniejszony. Inne cechy obejmują megakariocyty, proliferację komórek progenitorowych, młodzieńczych i ziarnistych oraz rzadkie lub nieobecne megakariocyty wytwarzające płytki krwi. Liczba płytek krwi obwodowej jest zmniejszona.
Szpiczak mnogi: komórki szpiku kostnego aktywnie się namnażają. Leukocyty znajdują się w przybliżeniu w (normalnym) zakresie odniesienia, często ze zwiększoną liczbą komórek siateczkowo-śródbłonkowych. Młode czerwone krwinki są obecne na wszystkich etapach, głównie w młodych i późnych czerwonych krwinkach. Zakres odniesienia czerwonego stosunku ziarna (normalny). Inne cechy komórek plazmatycznych wzrosły i obserwowano nieprawidłowe komórki plazmatyczne.
Hipersplenizm: komórki szpiku kostnego aktywnie się namnażają. Rozrost układu granulocytów leukocytów z zaburzeniami dojrzałości. Młode czerwone krwinki mnożą się z zaburzeniami ze strony matki.
