Polipy poprzeczne okrężnicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Okrężnica poprzeczna zaczyna się od prawej krzywizny okrężnicy i przechodzi w lewo, kończąc na lewej krzywiźnie okrężnicy. Okrężnica poprzeczna jest połączona z tylną ścianą brzucha poprzeczną błoną krezkową, a jej aktywność jest duża. Środkowa część okrężnicy poprzecznej zwisa do pępowiny lub poniżej płaszczyzny pępowiny. Polipy to dodatkowe masy, które rosną na powierzchni ludzkich tkanek Współczesna medycyna zwykle odnosi się do wzrostu plwociny na powierzchni ludzkich błon śluzowych. Powszechnie uważa się, że tworzenie się polipów jest ściśle związane z mutacjami genetycznymi i czynnikami genetycznymi.Obecne badania pokazują, że zmutowane geny mogą być dziedziczone przez rodziców dzieci potomków, a samiec i kobieta mają równe szanse genetyczne i nie ma różnicy płci.
Patogen
Przyczyna
Ogólnie uważa się, że ma to związek z następującymi czynnikami:
(1) Czynniki dietetyczne: Czynniki dietetyczne mają pewien związek z powstawaniem polipów odbytnicy, zwłaszcza interakcje bakteryjne i kwas żółciowy, które mogą być podstawą do powstawania polipów gruczolakowatych.
(2) Bodźce zapalne: błona śluzowa odbytnicy jest długo stymulowana przez zapalenie; może powodować powstawanie polipów w błonie śluzowej jelita, z powodu zapalenia i przekrwienia i obrzęku błony śluzowej jelit Po zagojeniu wrzodów blizny stopniowo kurczą się i tworzą się polipy, które są stymulowane przez przewlekłe zapalenie. , powodując niedrożność gruczołów, zatrzymanie śluzu i choroby.
(3) Kał, stymulacja ciała obcego i uszkodzenie mechaniczne: gruboziarnista pozostałość kału i długotrwała stymulacja nabłonka błony śluzowej jelita i inne przyczyny uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, powodujące nieprawidłową proliferację komórek, tworzenie polipów.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Konwencjonalna kolonografia rutynowych badań krwi z użyciem włókien
Elementy badania polipów jelita grubego: kolonoskopia, rutyna, rutyna krwi, kolonografia, sigmoidoskopia
1. Badanie odbytnicy może dotykać niskich polipów.
2. Anoskop, kolonoskopia prosta B-ray lub światłowód można zobaczyć bezpośrednio, aby zobaczyć polipy.
3. Lewatywa baru może wykazywać wady wypełnienia. Zobacz okrężnicę od brzegu odbytu 70 cm do obszaru jelita krętego pokrytego różnymi rozmiarami polipów. Powinieneś udać się na badanie gastroenterologiczne w zwykłym szpitalu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Polipy limfatyczne
Polipy limfatyczne, zwane również łagodnymi chłoniakami, występują częściej u dorosłych w wieku 20–40 lat. Mogą również występować u dzieci. Mężczyźni są nieco bardziej powszechni w odbytnicy, zwłaszcza w dolnej części odbytnicy. Większość z nich to pojedyncze zastrzyki i mogą być liczne, o różnej wielkości. Może wynosić od kilku milimetrów do 3-4 centymetrów. Powierzchnia jest gładka lub płatkowa lub ma powierzchowne owrzodzenie. Większość z nich jest uszypułowana, a gdy są szypulowane, są krótkie i grube. Histologicznie jest to dobrze zróżnicowana limfatyczna tkanka pęcherzykowa, która jest ograniczona do podśluzówki i pokrywa normalną błonę śluzową. Można zauważyć, że centrum zarodkowe jest często powiększane i ma obraz mitotyczny, ale w otaczających limfocytach nie ma podziału jądrowego, a proliferujące pęcherzyki są wyraźnie oddzielone od otaczających tkanek. Polipy limfatyczne nie rozwijają raka. Rzadziej występuje łagodna polipowatość limfoidalna. Wyrażony jako duża liczba polipów limfatycznych. Małe kuliste polipy o długości 5-6 cm, głównie u dzieci. Zmiany histologiczne w polipach limfatycznych.
2, polipy zapalne
Polipy zapalne, zwane również pseudopolipami, są polipowatymi ziarniniakami spowodowanymi przewlekłym zapaleniem błony śluzowej jelit, które są bardziej powszechne w przewodzie pokarmowym wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, przewlekłej schistosomatozy, czerwonki amebowej i gruźlicy jelit. Często wielokrotne, większość z nich jest mała, średnica jest często mniejsza niż 1 cm, a im dłuższy przebieg, objętość można zwiększyć. Kształt jest wąski, długi, szeroki i nieregularny na drugim końcu. Czasami jest podobny do mostka, z dwoma końcami przymocowanymi do błony śluzowej, a środkowa część jest wolna. Histologia to włóknista tkanka ziarninowa, a składnik nabłonkowy może być również mezenchymalny.
3, młode polipy
Około 90% dzieci występuje u dzieci w wieku poniżej 10 lat, co częściej występuje u chłopców. Wygląd jest okrągły lub owalny, a powierzchnia jest gładka. 90% rośnie w odległości 25 cm od odbytu, większość z nich ma mniej niż 1 cm średnicy, większość z nich ma szypułki, około 25% jest mnogich, histologicznie objawiających się dobrze zróżnicowanych i nieregularnych gruczołów, a niektóre tworzą kapsułki. Ekspansja płciowa, średni śluz spichrzeniowy, przerost śródmiąższowy i więcej nacieków komórek zapalnych, czasem owrzodzenie na powierzchni.
4, hiperplastyczne polipy
Polipy hiperplastyczne są najczęstszym typem polipów, znanych również jako polipy metaplastyczne. Dystrybucja odbywa się głównie w dystalnym jelicie grubym, na ogół małym, a średnica jest rzadko większa niż 1 cm. Jego kształt jest wypukłym kształtem wypukłości na powierzchni błony śluzowej. Powierzchnia jest gładka, podstawa jest szeroka, a wielokrotność jest powszechna. Ostatni raz histologia Polipy są tworzone przez powiększone i regularne gruczoły. Gruczołowe komórki nabłonkowe powiększają się, a skóra kurczy się do zygzakowatego kształtu. Jądro jest rozmieszczone regularnie, a jego wielkość i zawartość chromatyny niewiele się zmieniają, a rozszczepienie jądra jest rzadkie. Jego ważną cechą jest to, że dojrzałe komórki pojawiają się w środkowej i dolnej części krypty jelitowej. Polipy proliferacyjne nie ulegają złośliwej transformacji.
