Oddech jest zjełczały
Wprowadzenie
Wprowadzenie Oddychający gaz jest zjełczały z powodu wzrostu bakterii pod ropną plwociną oraz białka w ropnym rozkładzie septycznym, który wytwarza nieprzyjemny zapach. Zanikowy nieżyt nosa to wolno rozwijające się zanikowe zapalenie nosa, charakteryzujące się zanikiem błony śluzowej nosa, okostnej i kości. Ciężki z typowym nieprzyjemnym zapachem, zwanym ozeną. Częściej niż dorastanie kobiety są częstsze niż mężczyźni. Charakteryzuje się suchością, atrofią błony śluzowej nosa, powiększeniem jamy nosowej, dysosmią, dużą liczbą żółto-zielonych rop w jamie nosowej i smrodem zapachu.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna jest nadal nieznana. Istnieje wiele rodzajów doktryn, które można streścić w dwóch kategoriach:
(1) Pierwotny: Uważany jest za częściowy przejaw chorób ogólnoustrojowych, które mogą być związane z brakiem lipidów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach lub zaburzeniami odżywiania, brakiem lub nierównowagą pierwiastków śladowych, czynnikami genetycznymi, chorobami kolagenowymi itp. Może mieć pewien związek z zaburzeniami endokrynologicznymi, ponieważ częściej u młodych kobiet i nasilonymi objawami podczas menstruacji. W ostatnich latach, wraz z rozwojem immunologii, u większości pacjentów z tą chorobą stwierdzono zaburzenia odporności, więc niektórzy uważają, że ta choroba może być chorobą immunologiczną.
(B), wtórne: spowodowane przez czynniki lokalne, takie jak błona śluzowa nosa, doznał urazu lub nadmiernej resekcji chirurgicznej lub z powodu specjalnych chorób zakaźnych, takich jak gruźlica, stwardnienie, trąd, kiła i tak dalej. W zaawansowanym stadium przewlekłego przerostowego zapalenia błony śluzowej nosa lub długotrwałej ropnej stymulacji plwociny przewlekłego ropnego zapalenia zatok występuje nadmierna proliferacja włóknistej tkanki łącznej, powodująca niedrożność krążenia błony śluzowej nosa i zanik z powodu zaburzeń odżywiania. Przegroda nosowa jest bardzo odchylona, jedna strona jamy nosowej jest szeroka, stymulacja zwiększonego przepływu powietrza lub długotrwała stymulacja pyłu lub szkodliwych gazów może również powodować choroby. Sugeruje się, że choroba jest spowodowana specjalną infekcją bakteryjną, taką jak Rhizoctonia solani lub infekcja błonicza. Uważa się, że bakterie te nie są prawdziwymi patogenami i są jedynie wtórnymi infekcjami zanikowego nieżytu nosa.
Zbadać
Sprawdź
Endoskopia nosa
Można zauważyć, że jama nosowa jest przestronna, a nosogardło można zobaczyć bezpośrednio z przedniego nozdrza. Turbinat kurczy się, gorszy turbinat jest czasem zbyt mały, aby można go było rozpoznać, a środkowy pancerz jest czasami nieco przerośnięty lub polipowatości. Błona śluzowa nosa pokryta jest szaro-zielonym zamszem, który może pachnieć specjalnym zapachem. Na końcu linienia można zaobserwować niewielki ropień, a błona śluzowa jest czerwona lub blada. Błona śluzowa gardła jest również zatkana i sucha, czasami pokryta ropną plwociną, aw ciężkich przypadkach błona śluzowa krtani zmienia się również zanikowo.
Kultura wydzielania z nosa
Zwykle Rhizoctonia solani i pałeczki podobne do błonicy nie są tak naprawdę patogennymi bakteriami.
Badanie rentgenowskie i badanie CT
Można zauważyć, że małżowina jest zwężona, jama nosowa jest poszerzona, a zatok może być słabo rozwinięty.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od gruźlicy nosa, kiły, trądu i serowego nieżytu nosa.
(A), suchość nosa i nosogardzieli: Jest to spowodowane zanikiem gruczołów błony śluzowej nosa, co powoduje zmniejszenie wydzielania.
(B), przekrwienie błony śluzowej nosa: ropna blokada plwociny jama nosowa może powodować przekrwienie błony śluzowej nosa lub ponieważ nerwy błony śluzowej nosa są powolne, nawet jeśli ropna plwocina zostanie usunięta, powietrze nie jest łatwe do wykrycia i mylone z przekrwieniem nosa.
(C), wydzielina z nosa: często blokująca, ropna plwocina w kształcie rurki, niełatwa do wydzielania z plwociny, po wypchnięciu z suchości pojawia się niewielka ilość krwawień z nosa.
(4) Zaburzenia węchu: węch zmniejsza się lub zanika. Jest to spowodowane atrofią błony śluzowej węchowej lub niedrożnością suchości.
(5), wydychany odór: z powodu wzrostu bakterii pod ropną plwociną białko w ropnej plwocinie rozkłada się, wytwarzając nieprzyjemny zapach, zwany śmierdzącym nosem.
(6), ból głowy, zawroty głowy: z powodu atrofii małżowiny nosowej nie ma wpływu regulacji temperatury i zachowania ciepła, wdychania zimnego powietrza w celu stymulacji błony śluzowej nosa, a stymulacja ropnej plwociny może powodować ból głowy i zawroty głowy.
