wydzielina z nosa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wydzielina z nosa jest jednym z najczęstszych objawów chorób nosa, które mogą wypływać przez przednie pory lub z powrotem do nosogardzieli. Po nozdrzach osoba, która wymiotowała przez nosogardziel i usta, nazwała wydzielinę z nosa. W normalnej jamie nosowej jest tylko niewielka ilość śluzu, który jest w stanie mokrym, aby utrzymać normalne funkcje fizjologiczne. Zmiany w naturze i ilości wydzieliny z nosa mogą wystąpić, gdy nastąpi uszkodzenie w jamie nosowej. Kiedy wydzielina z nosa przepełnia się, nazywa się to wydzieliną z nosa.
Patogen
Przyczyna
W normalnych warunkach wydzieliny z błony śluzowej nosa (w tym surowiczych, błon śluzowych, surowiczych błon śluzowych, komórek kubkowych i gruczołów węchowych) pełnią funkcję wiskozowego układu rzęskowego, regulują temperaturę i wilgotność wdychanego powietrza oraz utrzymują Rola normalnej funkcji węchowej. Ocieplenie i nawilżenie jamy nosowej wymaga dużej ilości wody. Normalna funkcja śluzowo-rzęskowa wymaga aktualizacji koca śluzowego nosa 2-3 razy na godzinę, co wymaga dużej ilości wody. Normalni ludzie mogą odprowadzać wodę z wydzieliny z nosa do 500-1000 m I dziennie, część wody odparowuje wraz z przepływem powietrza do oddychania, a druga część jest wysyłana do nosogardzieli przez ruch rzęskowy, połykanie lub wyciskanie. Wody te pochodzą głównie z licznych mikrokosmków komórek na powierzchni błony śluzowej nosa, a następnie wydzielają dużą liczbę komórek kubkowych i różnych gruczołów w nabłonku błony śluzowej. Kiedy występuje zmiana, ilość i charakter wydzieliny zmieniają się, zgodnie z jej naturą, można podzielić na wodną, surowiczą, śluzowatą, ropną, krwawą.
a) nosowe ciało obce
(dwa) kamień nosa
(trzy) zęby jamy nosowej
(cztery) zapalenie nosa
1. Ostry nieżyt nosa.
2. Przewlekły nieżyt nosa.
(1) Prostota.
(2) Przerost.
3. Serowy nieżyt nosa.
4. Naczyniowy motoryczny nieżyt nosa.
5. Alergiczny nieżyt nosa.
6. Eozynofilia alergiczny nieżyt nosa.
(5) ziarniniak martwiczy
(6) zapalenie zatok
1. Ostre zapalenie zatok.
2. Przewlekłe zapalenie zatok.
(7) Choroba grzybicza nosa
(8) Guz zatok nosowych
1. Brodawczak.
2. Rak zatoki szczękowej.
(9) Płyn mózgowo-rdzeniowy nieżytu nosa
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Wymaz z ucha, nosa, gardła kultura bakteryjna endoskopia nosa otolaryngografia Badanie CT Test prowokacji antygenem białych krwinek (HLA)
Ocena powinna opierać się na naturze wydzieliny z nosa, kolorze, zapachu, mieszanych znakach i wynikach kontroli.
(1) Natura, kolor, zapach, mieszana materia
1. Na bazie wody: wydzielina jest cienka, przezroczysta jak czysta woda, która jest mieszaniną wysięku naczyniowego i śluzu, zawierającą komórki nabłonkowe, białe krwinki, niewielką ilość czerwonych krwinek i mucyny. Występuje we wczesnych stadiach naczynioruchowego nieżytu nosa, alergicznego nieżytu nosa i ostrego nieżytu nosa.
2) Mucinous: wydzielina jest gruba, przezroczysta jak woda, zawierająca dużo mucyny. Kiedy jama nosowa normalnej osoby jest stymulowana przez impulsy zimna lub emocjonalne, duża ilość śluzu może być wydzielana przez odbicie. Często w przewlekłym prostym zapaleniu błony śluzowej nosa.
3) Śluz ropny: mieszanina śluzu i ropy. Znaleziono w okresie rekonwalescencji ostrego nieżytu nosa, przewlekłego zapalenia zatok.
4 Ropne: bardziej powszechne w stanach zapalnych i inwazji kości, takich jak zapalenie kości i szpiku szczęki, odontogenne zapalenie zatoki szczękowej, nosowe ciało obce i częściowa martwica złośliwego guza, którym towarzyszy różny stopień nieprzyjemnego zapachu, zapachu kału i innych żółto-zielonych wydzielin. Przypadkowe zapalenie błony śluzowej nosa i zapalenie zatok często wydalają substancje podobne do okara i mają zapach.
5 Krwawe: Wydzieliny z krwią lub krwawymi wydzielinami można znaleźć w ciałach obcych nosa, kamieniach nosowych, grzybiczym zapaleniu zatok i wczesnych objawach złośliwych guzów nosa.
6. Nieżyt nosa w płynie mózgowo-rdzeniowym.
(2) Kontrola
1. Ogólne badanie jamy nosowej: należy zwrócić uwagę na kolor błony śluzowej nosa, małżowinę, kanał nosowy, rowek węchowy i tak dalej. W ostrym zapaleniu błony śluzowej nosa błona jest mocno zatkana obrzękiem, a kanały nosowe mają wyraźne wodniste, śluzowe i ropne wydzieliny. Przewlekły nieżyt nosa, błona śluzowa ciemnoczerwona, obrzęk, lepki w drogach nosowych. Alergiczny nieżyt nosa, naczynioruchowy nieżyt nosa, błona śluzowa nosa jasnofioletowa. Ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ropa w środkowym odcinku nosowym i bruzda węchowa. Filmowanie rentgenowskie pomaga zdiagnozować.
2) Badanie endoskopowe nosa i zatok: rutynowe badanie jamy nosowej lub tylnej jamy nosowej ma ograniczony zakres badania jamy nosowej. Wiele ważnych części nosa, takich jak otwarcie każdego zatoki, znajduje się w wąskim, ukrytym rowie lub dole, którego nie można bezpośrednio zobaczyć, co utrudnia ocenę i zdiagnozowanie choroby. Endoskopia nosa i zatok, oprócz zatoki sitowej, wszystkie inne zatoki można wykorzystać do spojrzenia bezpośrednio na zatokę. Źródło ropnych wydzielin można wyjaśnić, można również zdiagnozować położenie źrenicy w płynie mózgowo-rdzeniowym.
3) Badanie TK: Zastosowanie TK rozszerzyło stosowanie powszechnego badania rentgenowskiego i badania warstwy ciała w przypadku chorób zatok. W warstwach zatok można znaleźć wiele warstw trajektorii i CT, które czasami nie wyświetlają filmów rentgenowskich. CT może badać zarówno zatokę, jak i mózg, dlatego jest to ważna metoda diagnozowania śmiertelnych chorób zatok.
Aby zidentyfikować wczesne zmiany łagodne i złośliwe, CT można wykorzystać do rozróżnienia zmian naczyniowych, tłuszczowych, martwiczych, krwotocznych, torbielowatych lub zwapnionych, co sprzyja analizie przyczyny.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
1. Katar: Katar jest jednym z najczęstszych objawów chorób nosa i może wypływać przez przednie nozdrza lub do nosogardzieli. Mówi się, że po wpłynięciu do nozdrzy nosogardziel i jama ustna mają katar. W normalnej jamie nosowej jest tylko niewielka ilość śluzu, który jest w stanie mokrym, aby utrzymać normalne funkcje fizjologiczne. Zmiany w naturze i ilości wydzieliny z nosa mogą wystąpić, gdy nastąpi uszkodzenie w jamie nosowej. Kiedy wydzielina z nosa przepełnia się, nazywa się to katarem.
2. Ropa nozdrzy: jest zmianą patologiczną błony śluzowej charakteryzującą się obrzękiem, pogrubieniem, przerostem naczyń, naciekami limfatycznymi klatki piersiowej i komórek plazmatycznych, złuszczaniem nabłonka rzęskowego lub płaskonabłonkową metaplazją i zmianami polipowatymi, jeśli gruczoł wydzielania jest zablokowany, to Występuje torbielowata zmiana.
