Perforacja przegrody nosowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Perforacja przegrody nosowej odnosi się do trwałej perforacji przegrody nosowej przez kanały nosowe obu stron wynikające z różnych przyczyn. Kształt, lokalizacja i rozmiar perforacji są różne. W celu wczesnego owrzodzenia przegrody nosowej można miejscowo zastosować 2% żółtą rtęć lub maść antybiotykową; jeśli jest to spowodowane kwasem chromowym, można zastosować maść 5% tiosiarczanu sodu. Te z ziarnistością i bliznami na perforowanej krawędzi można kauteryzować 10% azotanem srebra i pokryć maścią ochronną. Ciężki stan, taki jak powtarzająca się duża ilość naprawy krwawienia z nosa; w zależności od różnych okoliczności, metoda szwów z redukcją błony śluzowej nosa, pedicled płat okostnowy lub zakładanie płata śluzówkowego i metoda swobodnego przeszczepu tkanek. Leczenie tej choroby powinno koncentrować się na leczeniu przyczyny, a nawet na leczeniu przyczyny w pierwszej kolejności.
Patogen
Przyczyna
1. Uraz: ropień przegrody nosowej spowodowany urazem przegrody nosowej lub nosowej, substancje żrące i drażniące, takie jak kwas chromowy, trzepaczka, cement, wapno itp., Długotrwała stymulacja wrzodów wywołanych przez błonę śluzową przegrody nosowej.
2, operacja przegrody nosowej lub inne leczenie spowodowane uszkodzeniem błony śluzowej po obu stronach przegrody nosowej.
3, infekcja: ostre choroby zakaźne: błonica, ospa, dur brzuszny itp .; infekcja specyficzna dla nosa: w połączeniu z toczniem, trądem (często spowodowanym martwicą chrząstki przegrody nosowej).
4, guz i złośliwy ziarniniak: pierwotny guz w przegrodzie nosowej lub guzy nosowe plwociny przegrody nosowej.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie nosowe
Po pierwsze, badanie fizykalne:
Zebranie wywiadu medycznego daje nam pierwsze wrażenie i objawienie, a także prowadzi nas do koncepcji natury choroby.
Po drugie, kontrola laboratoryjna:
Badania laboratoryjne muszą być podsumowane i przeanalizowane na podstawie obiektywnych danych uzyskanych z wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, na podstawie których można zaproponować kilka możliwości diagnostycznych, a badania te powinny zostać poddane dalszej analizie w celu potwierdzenia diagnozy. Lokalizacja i rozmiar perforacji powinny zostać wyjaśnione podczas diagnozy, a przyczyna powinna zostać zidentyfikowana w tym samym czasie. Czasami małe perforacje są często pokryte bliznami i ignorowane, a węzły należy ostrożnie usunąć.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Różnorodność przyczyny perforacji przegrody nosowej określa, czy może ona objawiać się jako niezależna choroba, czy jako lokalna manifestacja choroby. W przypadku samej perforacji przegrody nosowej cechuje ją głównie suchość nosa i ropne tworzenie się, któremu często towarzyszą bóle głowy i krwawienia z nosa. Jeśli mały perforator znajduje się w przednim segmencie przegrody nosowej, podczas okresu oddychania pojawia się świszczący dźwięk; jeśli znajduje się on w tylnym odcinku przegrody nosowej, nie ma gwizdu. Gruźlica i wirusy powodują ropę i zapach. Zaobserwowano perforację przegrody nosowej, perforację zabliźniano, a krawędź perforacji uległa erozji i łatwo krwawiła.
Ropień przegrody nosowej: W przypadku obrzęku przegrody nosowej widoczny jest miejscowy ból, któremu towarzyszy zaczerwienienie nosa i czubek nosa oraz ból, należy dokładnie zbadać, nakłuć, obrzęk opuchniętej części ropy, można potwierdzić diagnozę.
