wycięcie krwiaka
Wprowadzenie
Wprowadzenie Krwiak antresoli nie jest tak naprawdę guzem, ale wystaje na zewnątrz jak guz. Odnosi się do śmiertelnej choroby, w której krążąca krew wnika do tętniczej sekcji, tworząc krwiak.
Patogen
Przyczyna
Przyczyny są bardzo skomplikowane, takie jak: nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, uraz, zapalenie, nieprawidłowości genetyczne itp. Wśród nich najważniejsze jest nadciśnienie tętnicze i miażdżyca tętnic.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Diagnostyka ultrasonograficzna chorób sercowo-naczyniowych Choroby sercowo-naczyniowe
1. Podczas wykonywania angiografii sercowo-naczyniowej można stwierdzić, że w wybrzuszonej części tętnic, po wstrzyknięciu środka kontrastowego, światło tętnicy zwęża się, a ścianka tętnicy pogrubia. Środek kontrastowy może dostać się do rozwarstwienia tętniczego przez szczelinę w ścianie tętnicy, tak że prawdziwe i fałszywe prześwity pojawiają się jako dwa równoległe gęste kanały z drobnym półprzezroczystym oddzieleniem linii. Jeśli w rzekomej jamie tętniaka rozwarstwiającego występuje zakrzep, nie może on wypełnić środka kontrastowego lub nie wypełnia go.
2, badanie ultrasonograficzne, można znaleźć podwójne zmiany światła w naczyniach krwionośnych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawy krwiaka rozwarstwienia należy zidentyfikować w następujący sposób.
Po pierwsze, tętniak aorty:
1. Objawy tętniaka aorty są powodowane przez ucisk, trakcję i erozję otaczających tkanek, w zależności od wielkości i lokalizacji tętniaka aorty. Tętniak aorty pęcznieje w żyłach twarzy, szyi i ramion, gdy górna żyła główna jest ściśnięta i może mieć obrzęk; kaszel i duszność spowodowane uciskiem tchawicy i oskrzeli; ucisk przełyku powoduje trudności w przełykaniu; ucisk nawracającego nerwu krtaniowego powoduje chrypkę.
2, wydajność rentgenowska:
(1) Cień śródpiersia przyśrodkowych i bocznych radiogramów klatki piersiowej można poszerzyć, a aorta jest miejscowo lub w znacznym stopniu wybrzuszona. Jeśli obserwuje się zwapnienie błony wewnętrznej aorty, odległość od zewnętrznej krawędzi aorty jest poszerzona (zwykle 3 mm). , sugerując możliwość tętniaka rozwarstwienia.
(2) Narządy przylegające do aorty, takie jak tchawica, przełyk lub narządy jamy brzusznej, są przemieszczane przez wybrzuszoną aortę.
(3) Zwiększony cień serca, osłabienie pulsacji wskazuje na krwotok osierdziowy lub niewydolność serca.
(4) 20–25% tętniaka rozwarstwiającego może przebić się do lewej jamy klatki piersiowej, wykazując gwałtownie narastający wysięk opłucnowy.
Po drugie, miażdżyca:
Miażdżyca aorty jest często bezobjawowa, miażdżyca wieńcowa, jeśli średnica rurki jest większa niż 75%, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, arytmia, a nawet Nagła śmierć. Miażdżyca naczyń mózgowych może powodować niedokrwienie mózgu, atrofię mózgu lub pęknięcie naczyń mózgowych, miażdżyca nerek często powoduje nokturię, nadciśnienie oporne na leczenie, ciężkie przypadki mogą mieć niewydolność nerek. Miażdżyca krezki może objawiać się objawami takimi jak ból brzucha i krew w stolcu po posiłku. Miażdżyca kończyn dolnych powodująca ciężkie zwężenie światła naczyniowego może powodować chromanie przestankowe, pulsacja tętnicy grzbietowej zanikała, a nawet może wystąpić ciężka zgorzel.
(1) Pacjenci często mają podwyższony poziom cholesterolu we krwi, trójglicerydy, lipoproteiny o dużej gęstości i nieprawidłowe wzorce elektroforezy lipoproteinowej. Większość pacjentów ma hiperlipoproteinemię typu III lub IV.
(2) Badanie rentgenowskie pokazuje, że aorta jest wydłużona, poszerzona i zniekształcona, a czasem widać wapń.
(3) Arteriografia może wykazać zwężenie, zmiany i zasięg tętnicy czworokątnej, tętnicy nerkowej i tętnicy wieńcowej spowodowane miażdżycą tętnic.
(4) Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie pomaga ocenić przepływ krwi w tętnicach i tętnicach nerkowych kończyn.
