guzki rzekomogruźlicze
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pseudotubercle : choroba wywołana przez jaja w schistosomatozie. Ostry guzek jaja to ostra nekrotyczna i wysiękowa zmiana spowodowana dojrzałymi jajami. Po 10 dniach ostrych guzków jaja włośniki umierają, jaja i substancje martwicze są usuwane, wchłaniane lub zwapniane Makrofagi w zmianach przekształcane są w komórki nabłonkowe i wielojądrowe komórki wielojądrowe ciał obcych, tworząc granulki podobne do guzków gruźliczych. Obrzęk, znany jako pseudotuberculous guzki, to znaczy przewlekłe guzki jaja. Z powodu powtarzających się infekcji kobiety nadal składają jaja, a jaja są osadzane partiami w ścianie jelita, a zmiany są stare i nowe. Istnieje możliwość raka na podstawie pogrubienia włókien, przewlekłych owrzodzeń i tworzenia się polipów.
Patogen
Przyczyna
Jest to zmiana wywołana przez jaja w schistosomatozie. Oprócz złogów w odbytnicy, esicy, okrężnicy wstępującej, wyrostku robaczkowym, jelicie krętym i wątrobie jaja można znaleźć w krezkowych i zaotrzewnowych węzłach chłonnych, płucach i mózgu. Zmiany patologiczne powodowane przez jaja zdeponowane wszędzie są w zasadzie podobne, a te ostatnie mają ostre i chroniczne punkty.
Zmiany jelitowe wywołane schistosomatozą są na ogół w zakresie rozkładu dolnej żyły krezkowej. Okrężnica, zwłaszcza odbytnica, zstępująca i esicy, jest widoczna, a zmiany w jelicie cienkim występują rzadko, tylko u ciężkich pacjentów. W ostrej fazie błona śluzowa jelit jest czerwona i opuchnięta, z ostrym zapaleniem nieżytowym, rozproszonym krwotokiem punktowym i powierzchownym małym wrzodem. Mikroskopowa obserwacja ziarniniaka śluzówkowego i podśluzówkowego jaja (faza ostra).
Błona śluzowa jest martwicza i złuszcza się, tworząc powierzchowny wrzód, a jaja wpadają do światła jelita. Objawy kliniczne, takie jak ból brzucha, biegunka, krew w kale i jaja można wykryć w kale. W fazie przewlekłej, łagodnej infekcji, jelitowa tkanka łączna jest nieco przerostem, zwykle klinicznie bezobjawowym. W ciężkich przypadkach zmiany są bardziej rozległe, dotknięta okrężnica jest pogrubiona, błona śluzowa jelit proliferuje w postaci ziarnistej, a nawet tworzy polipy lub zanik błony śluzowej i fałdy błony śluzowej. Między przerostem a zanikową błoną śluzową jelit występuje płytki szary wrzód z szarym brudem. Ponadto widać niewielką ilość szarożółtych ostrych guzków jaj. W ciężkiej przewlekłej schistosomatozie ściana okrężnicy jest znacznie pogrubiona przez rozlane zwłóknienie, a krezka zmiany jest również pogrubiona włóknami, a oba tworzą razem masę.
Z powodu powtarzających się infekcji kobiety nadal składają jaja, a jaja są osadzane partiami w ścianie jelita, a zmiany są stare i nowe. Istnieje możliwość raka na podstawie pogrubienia włókien, przewlekłych owrzodzeń i tworzenia się polipów.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Białko błonowe wysiękowe komórki błonowe osocze cytoplazmatyczny patogen wysiękowy wysięk błony komórkowej glukozy
Uszkodzenia wątroby wywołane schistosomatozą to wczesne powiększenie wątroby, a na powierzchni widoczne są żółte cząsteczki (guzki robaka). W późnym etapie, z powodu proliferacji dużej liczby tkanek włóknistych wokół gałęzi żyły wrotnej, wątroba staje się twarda i kurczy się, a na powierzchni znajdują się guzki o różnych rozmiarach, tworząc marskość wątroby w schistosomatozie. Ustanowienie krążenia obocznego wrotnego powoduje, że dolna żyła przełyku i żylaki dna żołądka, śledziona Nadciśnienie wrotne oraz przekrwienie i obrzęk wrotny mogą powodować hipersplenizm. Uszkodzenie pozamaciczne spowodowane schistosomatozą występuje najczęściej w płucach i mózgu, guzki żółciowe i wysiękowe zapalenie wokół guzków można zobaczyć w płucach, a guzki jaja i przerost komórek glejowych mogą wystąpić na różnych etapach mózgu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawami klinicznymi rzekomej gruźlicy były głównie kaszel, duszność i niska gorączka. Zdjęcia wykazały cienie guzkowe na obu płucach i niewielką wysięk w prawej jamie klatki piersiowej. Test skórny PPD był dodatni, a przeciwciało przeciwko gruźlicy płynów opłucnowych było silnie dodatnie.
Pacjenci z sarkoidozą rzekomą gruźlicy wywodzili się z obszarów dotkniętych schistosomatozą i kontaktowali się z zainfekowaną wodą: Cienie prosowate rozsianej gruźlicy płucnej są równomiernie rozmieszczone, jednolite pod względem wielkości, jednolite w gęstości i różne od cech charakterystycznych dla schistosomatozy; morfologia krwi i liczba białych krwinek Odsetek eozynofili znacznie wzrósł, a dodatnia inkubacja kału była kluczowym punktem do identyfikacji. Kiedy podejrzewa się chorobę, należy skonsultować się ze specjalistą z oddziału kontroli pasożytów lub podjąć leczenie diagnostyczne.
Uszkodzenia wątroby wywołane schistosomatozą to wczesne powiększenie wątroby, a na powierzchni widoczne są żółte cząsteczki (guzki robaka). W późnym etapie, z powodu proliferacji dużej liczby tkanek włóknistych wokół gałęzi żyły wrotnej, wątroba staje się twarda i kurczy się, a na powierzchni znajdują się guzki o różnych rozmiarach, tworząc marskość wątroby w schistosomatozie. Nadciśnienie wrotne oraz przekrwienie i obrzęk wrotny mogą powodować hipersplenizm. Uszkodzenie pozamaciczne spowodowane schistosomatozą występuje najczęściej w płucach i mózgu, guzki żółciowe i wysiękowe zapalenie wokół guzków można zobaczyć w płucach, a guzki jaja i przerost komórek glejowych mogą wystąpić na różnych etapach mózgu.
