pęknięcie strun
Wprowadzenie
Wprowadzenie Jeden koniec zastawki mitralnej jest przymocowany do krawędzi ulotki i powierzchni komory, a drugi koniec jest przymocowany do górnej części mięśnia brodawkowego, a kilka jest bezpośrednio połączonych z mięśniem tylnej ściany lewej komory. Rdzeń krzyżowy jest podzielony na 3 grupy: jedna grupa jest rozłożona na krawędzi liścia, który jest cieńszy i liczniejszy. Zapobiega głównie obracaniu się zastawki do lewego przedsionka, gdy kurczy się lewa komora. Jedna grupa jest przymocowana do przedniej komory płatka, która jest grubsza i mniejsza. Znane również jako główne struny, zwykle zaczyna się od wierzchołka przednich bocznych i tylnych przyśrodkowych mięśni brodawkowatych, kończąc na 4 do 5 punktach przednich przednich ulotek i 7 do 8 punktów na przednich bocznych, bez strun w bocznej ulotce zastawki; 2 skrzyżowania.
Patogen
Przyczyna
Częstą przyczyną pękania struny zastawki mitralnej jest wypadanie zastawki mitralnej, zwyrodnienie śluzówki zastawki mitralnej, częściowe wybrzuszenie między wypadającym liściem mitralnym a cięciwą oraz wzrost długości ulotki. Cienkie, długie, skręcone, zwłóknione i pogrubione, z powodu nieprawidłowych cięciw, naprężenie zastawki mitralnej jest nierównomierne, może wystąpić pęknięcie ścięgna struny, gdy wzrasta napięcie ścięgna struny.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Dynamiczny elektrokardiogram echokardiograficzny metodą Dopplera (monitorowanie metodą Holtera)
Nagła duszność lub nasilenie wcześniejszych objawów jest główną cechą pacjentów z pęknięciem struny. Prawie wszyscy pacjenci mają pełne skurczowe szmery w wierzchołku serca, a niektóre przypadki mogą wąchać mewy. Echokardiografia jest najbardziej niezawodną metodą diagnozowania pęknięcia struny zastawki mitralnej; charakteryzuje się ruchem liścia zastawki mitralnej chorej zastawki mitralnej, która w fazie skurczowej wnika do lewego przedsionka i nie może być łączona z inną ulotką.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wypadanie zastawki mitralnej: Tak zwane wypadanie zastawki mitralnej jest wrodzonym problemem, ponieważ zastawka mitralna jest dłuższa i dłuższa, więc gdy komora kurczy się, ponieważ różnica ciśnień między lewym przedsionkiem a komorą jest zbyt duża, zastawka jest skierowana w stronę Kierunek przedsionka porusza się. Zasadniczo około 10-20% ludzi ma to zjawisko, ale większość ludzi jest bezobjawowa, tylko niektóre osoby będą miały kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej, złe oddychanie, a czasem ból w klatce piersiowej. W tej sytuacji nawet ktoś będzie miał omdlenie.
