zwichnięcie barku
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zwichnięcie stawu barkowego jest mniej powszechne. Jednym z powodów jest silna ochrona grupy mięśni za stawem barkowym, które trudno jest pociągnąć do tyłu. Nawet po zwichnięciu łatwo jest go wycofać z powodu naprężenia rozciągającego tylnej grupy mięśni, więc rzadko jest to klinicznie Do zobaczenia
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Przemoc pośrednia lub przemoc bezpośrednia może spowodować przemieszczenie.
(dwa) patogeneza
1. Przemoc bezpośrednia: odnosi się do siły z przodu torebki stawowej, która działa bezpośrednio na głowę kości ramiennej, powodując zwichnięcie tylnej części ciała. Dzieje się tak, gdy wiele domów zawaliło się podczas zawalenia domu, a jeden z autorów uczestniczył w trzęsieniu ziemi w Xingtai, co może być związane z faktem, że lokalne domy są w większości pokryte drewnianymi belkami.
2. Przemoc pośrednia: gdy staw barkowy opada w wewnętrzną pozycję obrotową ręki, głowa ramienia może wystawać do tyłu i penetrować tylną ścianę torebki stawowej, aby uciec.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie CT kości i stawów i tkanek miękkich
Po zwichnięciu stawu barkowego nie występuje wyraźne kwadratowe zniekształcenie ramienia, jak w przypadku zwichnięcia przedniego. Znak Dugasa jest również ujemny. Aktywność stawu barkowego jest ograniczona, a przednie zwichnięcie nie jest tak oczywiste. Typowe objawy tylnego zwichnięcia barku to kłykcie i ramię. Oczywiście od strony zranionej strony przód ramienia jest spłaszczony, tył barku jest bardziej widoczny, przednia strona barku jest opróżniana, a uprowadzanie barku i aktywność rotacji zewnętrznej są ograniczone.
W przypadku klinicznym podejrzane przypadki należy przeprowadzić przez klatkę piersiową lub krzyżową kliszę rentgenowską. W razie potrzeby należy wykonać tomografię komputerową barku, aby zapobiec nieprzeprowadzeniu diagnozy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ograniczony ruch ramion: ograniczona aktywność ramion, częściej w przypadku zapalenia okołostawowego i zwichnięcia barku.
Ból barku i stawu: ból barku jest głównym etapem w fazie ostrej; dysfunkcja stawu barkowego jest głównym etapem w fazie przewlekłej. Ból stawów barkowych, ograniczona ruchliwość, często mogą wystąpić w kończynach górnych podnoszących ramiona, rotację wewnętrzną i zginanie pleców oraz inne przeszkody ruchowe, wpływające na codzienne ruchy, takie jak czesanie włosów, rozpinanie klamer. Czułość barku jest oczywista, po kilku miesiącach mięśnie barku ulegają zanikowi i może wystąpić zwapnienie.
Utrzymujący się silny ból barku: często spowodowany zwichnięciem stawu barkowego. Istnieje wyraźna historia traumy.
Ramię: ramię komputera nazywa się zapalenie okołostawowe barku (obecnie rzadziej używane), powszechnie znane jako zamrożone ramię. Jest to przewlekłe, szkodliwe zapalenie mięśni ramion, ścięgien, kaletek i torebek stawowych. Z powodu przerostu, szorstkości oraz zrostów wewnętrznych i zewnętrznych charakteryzuje się klinicznie ograniczeniem bólu i funkcji podczas aktywności.
