spoczynkowe drżenie
Wprowadzenie
Wprowadzenie Drżenie statyczne to rytmiczne drżenie spowodowane naprzemiennym skurczem mięśni aktywnych i antagonistycznych. Wspólne działanie palców, częstotliwość 4 ~ 6 razy / s, pojawia się w spoczynku, pogarsza się podczas stresu, łagodzi podczas dobrowolnych ćwiczeń, snu Znika, można go również zobaczyć w dolnej szczęce, wargach i kończynach, co jest charakterystycznym objawem choroby Parkinsona. Drżenie statyczne jest drżeniem złożonym, któremu często towarzyszą naprzemienne ruchy spinania-wymowy i zginania-rozciągania, i nie występuje w jednej formie, zwykle zmiennej. We wczesnym stadium choroby drżenie statyczne ma zmienność, która ustępuje lub tymczasowo zanika podczas dobrowolnych ćwiczeń, ale pojawia się ponownie po kilku sekundach. Później drżenie utrzymuje się podczas dobrowolnych ćwiczeń, a drżenie pogłębia się podczas emocji, lęku lub zmęczenia, ale podczas snu lub Zniknął podczas znieczulenia.
Patogen
Przyczyna
Najczęściej występuje w chorobie Parkinsona lub zespole Parkinsona (spowodowanym przez toksyny, chorobę naczyń mózgowych, zapalenie mózgu, uraz itp.). Wiek początku jest niewielki, a pierścień KF rogówki jest zwyrodnieniem wątrobowo-soczewkowym. Kilka to krzywicy krzywicy.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie EEG CT mózgu
1. Miedź we krwi: Całkowita ilość miedzi w surowicy jest zmniejszona.
2. Mocz: Ilość miedzi w moczu jest zwiększona. Test obciążenia penicylaminą jest pomocny, szczególnie w przypadku wczesnego i wczesnego wykrywania.
3. Nieprawidłowa czynność wątroby, niedokrwistość, krwinki białe i małopłytkowość.
4. W tomografii komputerowej mózgu widoczne są nieprawidłowe cienie o niskiej gęstości w obustronnym jądrze soczewkowatym. Jądro jądra ogoniastego, jądro zębate móżdżku i pień mózgu mogą mieć również obszar zmniejszający gęstość. Kora mózgowa i móżdżek mogą wykazywać zmiany zanikowe.
5. Nieprawidłowości EEG.
6. Oznaczanie miedzi śladowej w tkankach.
Choroba Parkinsona: wysokosprawna chromatografia cieczowa (HPLC) może wykryć spadek poziomu HVA (wysoki kwas wanilinowy) w płynie mózgowo-rdzeniowym i moczu. CT mózgu może mieć poszerzenie bruzdy i powiększenie komór.
Choroba Parkinsona lub zespół Parkinsona: Choroba jest związana ze spadkiem zawartości dopaminy w tkance mózgowej i względnie nadaktywną funkcją acetylocholiny, dlatego powinna ona uzupełniać zawartość dopaminy i zmniejszać funkcję cholinergiczną.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Najbardziej klinicznie mylącą chorobą z ET (drżenie pierwotne) jest PD lub zespół Parkinsona Niektórzy uczeni stwierdzili, że w rodzinie pacjentów z PD występuje wysoki odsetek ET, a jednocześnie wysoki odsetek ET w ET. -PD i często początek ET poprzedza PD (chorobę Parkinsona), więc niektórzy uczeni uważają, że ET jest typem PD. Jednak wielu uczonych uważa, że ET i PD to dwie różne choroby. Identyfikacja kliniczna zależy głównie od formy drżenia i oznak układu nerwowego. PD mogą mieć drżenia czynnościowe, ale drżenia spoczynkowe są bardziej typowe. Drżenie statyczne występuje w różnych częściach ciała, często asymetryczne, a najbardziej typowym objawem jest działanie podobne do plwociny. Jest to spowodowane zgięciem i przedłużeniem łokcia, obrotem przedramienia i przedramienia oraz ruchem kciuka. Częstotliwość wynosi 4-6 Hz. Typowe drżenie spoczynkowe znika wraz z rozpoczęciem ćwiczeń, a także może zostać przekształcone w postawę po przebiegu choroby. Leki dopaminergiczne zwykle łagodzą drżenia. Oprócz różnych form drżenia PD ma także oznaki układu nerwowego, takie jak sztywność mięśni i ograniczenie ruchu.
