Odkrztuszanie brązowych zatyczek flegmy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Głównymi objawami ostrej alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej są: świszczący oddech (96%), krwioplucie (85%), pyogenna plwocina (80%), gorączka (68%), ból w klatce piersiowej (55%) i kaszel brązowa plwocina ( 54%). Większość krwioplucie jest zastojem krwi, ale 4% pacjentów ma dużą liczbę krwiaków.
Patogen
Przyczyna
Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA) jest najczęstszą i najbardziej charakterystyczną chorobą alergicznej choroby grzybiczej oskrzeli, a jej patogenne Aspergillus występuje najczęściej u Aspergillus fumigatus, Aspergillus oryzae, A. oryzae. Można zobaczyć Aspergillus oryzae. Głównymi objawami ostrej fazy były: świszczący oddech (96%), krwioplucie (85%), pyogenna plwocina (80%), gorączka (68%), ból w klatce piersiowej (55%) i kaszel brązowa plwocina (54%). Większość krwioplucie jest zastojem krwi, ale 4% pacjentów ma dużą liczbę krwiaków.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Hodowla bakteryjna plwociny immunoglobuliny E (IgE) w kolorze plwociny
Kryteria diagnostyczne obejmują:
1 astma (lekka i ciężka).
2 naciekanie płuc.
3 antygen Aspergillus natychmiast pozytywny na reakcję skórną; 4 całkowity wzrost IgE w surowicy (> 1000 ng / m1);
5 Przeciwciała przeciwko precypitacji Aspergillus.
6 Swoistość w surowicy: podwyższone przeciwciała IgE i IgG.
7 zwiększonych eozynofili we krwi obwodowej. Powyższe kryteria mają wyższą dokładność diagnostyczną u pacjentów z ostrym zaostrzeniem.
Badanie laboratoryjne: podwyższona całkowita IgE w surowicy (> 1000 ng / ml). Przeciwciała przeciwko precypitacji Aspergillus dodatnie. Swoistość w surowicy: podwyższone przeciwciała IgE i IgG. Zwiększenie liczby eozynofili we krwi obwodowej.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Alergiczna aspergiloza płucna: więcej kaszlu rano, głównie lepki biały lub żółty. W ostatnich latach możliwe było odkrztuszanie brązowej galaretowatej plwociny.
Eozynofilowe zapalenie płuc: powtarzające się nieprawidłowe cienie w płucach, napadowy kaszel, brązowożółta plwocina lub oskrzela. W plwocinie znajdują się Aspergillus i eozynofile.
