ogromny dwukropek
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wrodzony megacolon to fałszywe imię, ponieważ zmiany megacolon nie są wrodzone. Ponieważ w dystalnej ścianie jelita megakolonu nie ma komórek zwojowych, znajduje się on w stanie zwężenia, utraty perystaltyki i funkcji defekacji, co skutkuje bliższym okrężnicą stolca, gromadzeniem się gazu i ciągłym rozszerzaniem, przerostem i stopniowo tworzyło zmianę megakolonową. Mają predyspozycje genetyczne. Podstawową patologiczną zmianą choroby Hirschsprunga jest brak komórek zwojowych w splotie międzymięśniowym i podśluzówkowym ściany jelita. Liczba niemielinujących przywspółczulnych włókien nerwowych rośnie i staje się grubsza. Dlatego wrodzony megakolon jest również nazywany „brak”. Aganglionoza.
Patogen
Przyczyna
Podstawową patologiczną zmianą choroby Hirschsprunga jest brak komórek zwojowych w splotie międzymięśniowym i podśluzówkowym ściany jelita. Liczba niemielinujących przywspółczulnych włókien nerwowych rośnie i staje się grubsza. Dlatego wrodzony megakolon jest również nazywany „brak”. „Aganglionoza”, spowodowana brakiem i redukcją komórek zwojowych, powoduje, że chore jelita tracą napędową prawidłową perystaltykę, często w stanie sparaliżowanym, tworząc funkcjonalną niedrożność jelit, trudności w przekazywaniu kału i bliższego końca rurki jelitowej z powodu długotrwałego Osady septyczne stopniowo rozszerzają się, stają się gęste i tworzą megakolon.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Sigmoidoskopia kolonografia badania TK przewodu pokarmowego
Rozpoznanie wrodzonego megakolonu, głównie na podstawie objawów klinicznych, potwierdzonej rentgenowskiej lewatywy baru, ciśnienia w odbytniczym kanale odbytu, biopsji odbytnicy, histochemii i innych obiektywnych metodach badania.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
U dzieci z wrodzonym megakolonem ostra niedrożność jelit występuje w okresie noworodkowym i często zdarza się otwarcie ekspansywnej laparotomii; u osób starszych występuje również błędna diagnoza kamienia kałowego jako guza; często jest opóźniona z powodu nietypowych objawów. Diagnoza i leczenie. Przyczyny błędnej diagnozy i złego traktowania wynikają głównie z niejasnej historii medycznej i niepozornego badania, a po drugie, brak zrozumienia i zrozumienia wrodzonego megakolonu. Wrodzony megakolon należy odróżnić od następujących warunków.
(1) Wrodzona wada anorektalna: Choroba ta jest najczęstszą przyczyną niedrożności jelit. Gdy odbyt jest zablokowany lub widać tylko źrenicę, nieprawidłowy odbyt można zidentyfikować poprzez uważną obserwację, ale normalne zwężenie odbytnicy lub atrezja odbytu jest również potwierdzona przez badanie odbytu i badanie rentgenowskie.
(2) Wrodzona atrezja jelit lub zwężenie jelit: atrezja jelit lub zwężenie jelit jest również przejawem niedrożności jelit nisko Nie ma płodu po badaniu odbytu lub tylko niewielka ilość szarobiałego kału przypominającego galaretkę (zwężenie jelit może zawierać niewielką ilość kału). Rentgen z baru pokazuje, że dystalna okrężnica zmiany jest nienormalnie mała (okrężnica płodu), a środek wykrztuśny nie może przejść przez zmianę (zatrzaśnięcie) lub trudną do przejścia (zwężenie) zmianę.
(3) Funkcjonalna niedrożność jelit: funkcjonalna niedrożność jelit jest powszechna u wcześniaków, Nixon i wsp. (1968) w badaniu ciśnienia w odbytniczym kanale odbytu u takich dzieci, wykazali brak normalnego odruchu, uważany za związany z niedojrzałymi komórkami zwojowych komórek zwojowych . Inne choroby mogą również powodować funkcjonalną niedrożność jelit u noworodków, takie jak duszność, infekcja i uszkodzenie tkanki mózgowej.
