pieczenie w cewce moczowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Uczucie pieczenia dróg moczowych i ból związany z oddawaniem moczu są klinicznie znaczącymi objawami zapalenia cewki moczowej. Na trasie infekcji występują rosnące i malejące infekcje. Według różnych bakterii chorobotwórczych można podzielić na: 1 niespecyficzne zapalenie cewki moczowej, bakterie chorobotwórcze to Escherichia coli, najczęstsze są Streptococcus i Staphylococcus; 2 specyficzne zapalenie cewki moczowej, znane również jako rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Najczęstsze przyczyny zapalenia cewki moczowej są następujące:
1 uszkodzenie cewki moczowej: otarcie błony śluzowej cewki moczowej spowodowane badaniem cewki moczowej może zniszczyć funkcję obrony błony śluzowej dróg moczowych, prowadząc do infekcji bakteryjnej.
2 Ciała obce w cewce moczowej: ciała obce umieszczone w świecie zewnętrznym lub kamienie w cewce moczowej itp., Zatrzymanie się na dłuższy czas może spowodować zakażenie dróg moczowych.
3 niedrożność cewki moczowej: takie jak zwężenie napletka, zwężenie cewki moczowej, zwężenie cewki moczowej, tylna zastawka cewki moczowej, guz cewki moczowej, parasol błony śluzowej błony śluzowej macicy, z powodu złego oddawania moczu, nagromadzenie moczu w cewce moczowej może być wtórnym zakażeniem dróg moczowych . 4 stany zapalne narządów, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherzyków nasiennych, zapalenie pochwy lub macicy
Przebicie i tym podobne mogą rozprzestrzeniać się na cewkę moczową, która jest często upartym uszkodzeniem przewlekłego tylnego zapalenia cewki moczowej. 5 często związane z życiem seksualnym, nieczysty seks może łatwo powodować infekcje dróg moczowych.
(dwa) patogeneza
Na trasie infekcji występują rosnące i malejące infekcje. Zgodnie z różnymi patogenami można go podzielić na:
1 niespecyficzne zapalenie cewki moczowej, bakterie chorobotwórcze występują najczęściej u Escherichia coli, Streptococcus i Staphylococcus. .
2 specyficzne zapalenie cewki moczowej, znane również jako rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej (rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej), zwane rzeżączką (rzeżączka), patogenem jest Neisseria gonorrhoeae; 3 nie rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, patogenem jest jaglica Chlamydia, Ureaplasma urealyticum, Brevibacterium haemophilus, grzyby, Trichomonas vaginalis, condyloma acuminata i wirus opryszczki pospolitej.
W ostrym zapaleniu cewki moczowej cewka jest czerwona i obrzęknięta, a brzegi są wywinięte, a powierzchnię błony śluzowej często przylegają surowicze lub ropne wydzieliny, czasem z powierzchownymi owrzodzeniami. Można zaobserwować mikroskopijny obrzęk błony śluzowej, w którym naciekują się białe krwinki, komórki plazmatyczne i limfocyty, naczynia krwionośne są wyraźnie rozszerzone, a gruczoły przęsłowe są przekrwione lub wypełnione stosami komórek ropy.
Przewlekłe zmiany w cewce moczowej występują głównie w tylnej cewce moczowej, szyi pęcherza i trójkącie pęcherza, czasem rozprzestrzeniając się w cewce moczowej. Powierzchnia błony śluzowej cewki moczowej to ciemnoczerwone granulki, a otwór cewki moczowej jest mniejszy niż zwykle z powodu skurczu blizny. Mikroskopowo zaobserwowano limfocyty, komórki plazmatyczne i kilka białych krwinek, a fibroblasty wzrosły.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie wydzielania cewki moczowej badanie otwarcia cewki moczowej badanie funkcji cewki moczowej azotyn moczu
Częste oddawanie moczu, palący ból i krwiomocz. W ostrej fazie mężczyźni mogą mieć wydzieliny cewki moczowej, które zaczynają się od śluzu, a następnie mają wiele ropnych wydzielin; kobiety mają niewiele wydzielin. Po przekształceniu w przewlekły charakteryzuje się mrowieniem cewki moczowej i dyskomfortem w oddawaniu moczu, a wydzielanie cewki moczowej jest zmniejszone, co powoduje cienką zawiesinę. W ostrym ataku dochodzi do tępego bólu w okolicy nadłonowej i krocza, widać, że cewka moczowa jest czerwona i ma wydzielinę.
Oprócz historii i objawów fizycznych rozpoznanie zapalenia cewki moczowej wymaga badania wymazu z wydzieliny cewki moczowej lub hodowli bakteryjnej i mykoplazmowej w celu zidentyfikowania bakterii chorobotwórczych. Rozpoznanie zapalenia cewki moczowej nie jest trudne, ale należy zwrócić uwagę na diagnozę i leczenie pierwotnej choroby i chorób pokrewnych. Mężczyźni powinni mieć trzy szklanki testu, jeśli nie mają wydzieliny cewki moczowej (tj. Przednie zapalenie cewki moczowej, pierwsza szklanka zmętnienia moczu, duża liczba krwinek, białe krwinki, 2 i 3 szklanki czyste. Tylne zapalenie cewki moczowej, 1 i 3 szklanki są mętne, istnieje wiele Komórki ropy, białe krwinki, drugi kubek jest czysty). W ostrej fazie cewki moczowej należy unikać badania sprzętu. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej wymaga cystoskopii cewki moczowej w celu ustalenia przyczyny choroby. Metalowe paski cewki moczowej mogą czasami być używane do testowania zwężenia cewki moczowej i cewki moczowej, jeśli to konieczne.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Swędzący układ moczowy, pieczenie podczas oddawania moczu jest objawem diagnostycznym grzybiczego zapalenia cewki moczowej. Grzybicze zapalenie cewki moczowej jest zmianą zapalną cewki moczowej wywołaną przez pleśń.
Swędzenie cewki moczowej: Lekkie pieczenie w cewce moczowej podczas oddawania moczu, swędzenie jest częstym objawem zapalenia cewki moczowej. Zapalenie cewki moczowej jest częstą chorobą, częściej występującą u kobiet, klinicznie podzieloną na ostre i przewlekłe, niespecyficzne zapalenie cewki moczowej i gonokokowe zapalenie cewki moczowej; te dwa ostatnie objawy kliniczne są podobne, należy je zidentyfikować na podstawie wywiadu medycznego i bakteriologii. Ugryzienia wewnątrz cewki moczowej lub robaki pochwowe: Większość chorób przenoszonych drogą płciową ma lęk, lęk lub depresję, zgłaszane przez siebie zawroty głowy, bóle głowy, bezsenność, koszmary senne, kołatanie serca, utratę apetytu, szum w uszach i zmęczenie. Częste oddawanie moczu nie jest kompletne lub swędzenie dróg moczowych, ból i dyskomfort, w cewce moczowej występuje „wydzielanie”. Moszna, ból i dyskomfort w podbrzuszu, ból pleców i nocna emisja, przedwczesny wytrysk, nieregularne miesiączki, zmniejszone pożądanie seksualne. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić objawy alergiczne, takie jak robak w cewce moczowej lub pełzanie pochwy.
