niewżerowy obrzęk śluzowaty
Wprowadzenie
Wprowadzenie Obrzęk śluzu bez depresji jest charakterystyczną odpowiedzią kliniczną na niedobór hormonu tarczycy u dorosłych. Pierwotna niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) jest najczęstszym typem, prawdopodobnie chorobą autoimmunologiczną, zwykle spowodowaną zapaleniem tarczycy Hashimoto, której często towarzyszy silny wola, a następnie zmniejsza się wraz z postępem choroby. Włóknista tarczyca nie ma żadnej lub ma niewielką funkcję. Drugim najczęściej występującym typem jest niedoczynność tarczycy po leczeniu, szczególnie w przypadku radioaktywnego jodu i chirurgicznego leczenia nadczynności tarczycy. Nadmierne leczenie niedoczynności tarczycy propylotiouracylu, tazobaktamu i jodu, często powracające do normy po zakończeniu leczenia. Łagodna niedoczynność tarczycy jest powszechna u starszych kobiet. Większość pacjentów z wolem innym niż Hashimoto ma normalną czynność tarczycy lub nadczynność tarczycy, ale niedoczynność tarczycy może wystąpić u pacjentów z wolem endemicznym. Niedobór jodu zmniejsza syntezę hormonów tarczycy, uwalnianie TSH, powiększenie tarczycy przy wzbudzeniu TSH, zwiększenie wchłaniania jodu i powiększenie tarczycy. Jeśli jod ma poważny niedobór, pacjent stanie się niedoczynnością tarczycy, ale od czasu pojawienia się soli jodowanej choroba została faktycznie wyeliminowana w Stanach Zjednoczonych. Endemiczny kretynizm jest najczęstszą przyczyną wrodzonej niedoczynności tarczycy w obszarach z niedoborem jodu i wiodącą przyczyną zaburzeń psychicznych na świecie. Rzadki niedobór enzymów genetycznych może powodować zaburzenia syntezy hormonów tarczycy i niedoczynność tarczycy. Wtórna niedoczynność tarczycy występuje, gdy brak jest wydzielania TRH w podwzgórzu, niewydolności podwzgórzowej przysadki mózgowej lub przysadkowego braku wydzielania TSH.
Patogen
Przyczyna
Zaburzenia czynności tarczycy mogą być spowodowane nieprawidłowościami w samej tarczycy, przysadce mózgowej, a nawet podwzgórzu. Te związane z tarczycą to niektóre leki (radioaktywny jod, leki przeciwtarczycowe, lit, kwas p-aminosalicylowy), radioterapia szyjki macicy, tyroidektomia i zapalenie tarczycy Hashimoto.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowa procedura krwi hormonu uwalniającego hormon tarczycy (TRH)
Palcami naciskaj skórę (np. Przyśrodkowy kostek, przedni obszar lub grzebień czołowy lub biodrowy) .Jeśli nie ma depresji, nazywa się to obrzękiem niewgłębionym.
Objawy pierwotnej niedoczynności tarczycy są znacznie przeciwne do powstawania nadczynności tarczycy, a początek można ukryć i uniknąć. Wyraz twarzy jest tępy, ochrypły, a mowa wolna; z powodu infiltracji szklistych polisacharydów kwasu hialuronowego i siarczanu chondroityny obrzęk twarzy i okołooczodołowy jest zimny i znaczny. Z powodu braku impulsów nadnerczy, opadających powiek, rzadkich włosów, szorstkiej i suchej, suchej skóry, szorstkiej, łuszczącej się łuszczenia i pogrubienia. Umiarkowany przyrost masy ciała wynika głównie ze zmniejszonego metabolizmu pokarmu i retencji wody. Zapominanie o pacjencie i przejawianie inteligentnego upośledzenia z postępującymi zmianami osobowości. Niektóre objawy depresji mogą mieć oczywistą chorobę psychiczną (mania obrzęku śluzu).
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Obrzęk o obniżonym stanie: gdy nadmierne gromadzenie się płynu ustrojowego w przestrzeni tkanki podskórnej, skóra jest blada, obrzęknięta, zmarszczki stają się płytkie, lokalna temperatura jest niska, elastyczność jest słaba, a część naciska się palcem (takim jak hemoroidy wewnętrzne, obszar przedni lub przód i grzebień biodrowy) Skóra, jeśli występuje depresja, nazywa się obrzękiem wżerowym lub szczerym. Po zwolnieniu palca depresja zajmie kilka sekund. Wynika to z depresji obrzęku, w luce tkanki podskórnej jest więcej wolnej wody, ponieważ zwiększa się ciśnienie miejscowe, wolna woda jest przenoszona na niższe ciśnienie, więc występuje depresja, a wolna woda powraca do pierwotnej pozycji po zwolnieniu palca. Czas to czas powrotu do depresji.
