Obsesyjna deformacja pochylenia głowy i szyi
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pacjenci z jednostronnym zwichnięciem stawu twarzowego mają wyraźne miejscowe objawy szyi, ból, kompulsywne zniekształcenie głowy i szyi, przedłużenie odcinka szyjnego kręgosłupa i ograniczenie funkcji rotacyjnych.
Patogen
Przyczyna
[Patogeneza]
Podobnie jak uraz zginający, gdy głowa i szyja są poddawane zgięciu i uderzeniu, szyja nie tylko wygina się, ale także obraca w jedną stronę. Kiedy wyboczenie i obracająca się siła zewnętrzna działają jednocześnie na kręg szyjny, zraniony segment tworzy skręcającą przemoc do przodu i do dołu, przy czym środkowa część tylnego dysku stanowi oś, a górna podpajęczynówka szyjna z jednej strony obraca się do tyłu, podczas gdy drugi dolny staw jest wysunięty. Przód przesuwa się i przechodzi nad górnym stawem dolnej części trzonu kręgowego do przodu, tworząc stan „blokady” (ryc. 1). Procesy górnych i dolnych stawów zderzają się ze sobą i mogą również powodować złamania stawów.
[zmiany patologiczne]
Łza torebki stawowej obustronnego procesu stawowego, przednie więzadło podłużne, tylne więzadło podłużne, dysk międzykręgowy i struktura złożona więzadła tylnego mogą zostać uszkodzone. Ponieważ zwichnięty staw znajduje się przed górnym procesem stawowym, otwór międzykręgowy jest zdeformowany lub zwężony, a korzeń nerwowy łatwo ulega uszkodzeniu. To przemieszczenie jest uważane za względnie „stabilny” stan uszkodzenia kręgosłupa szyjnego, ale twarze stawu dwóch fasetek po stronie nie przemieszczonej są oddzielone od siebie. Pierścień krążka międzykręgowego podlega ciągłemu naprężeniu obrotowemu. To przesunięcie asymetrii powoduje deformację i zwężenie kanału kręgowego w płaszczyźnie uszkodzenia, co może powodować uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie TK kości, stawów i tkanek miękkich Badanie TK mózgu
Objawy kliniczne tej choroby mają głównie następujące dwa aspekty:
1. Lokalne objawy szyi są bardziej widoczne, ból, kompulsywne zniekształcenie głowy i szyi, wyprost kręgosłupa szyjnego i funkcja rotacji są ograniczone.
2, w połączeniu z uszkodzeniem rdzenia kręgowego i korzenia nerwu objawiającymi się jako objawy odpowiedniego odcinka kręgosłupa: kwadriplegia, porażenie kończyn dolnych lub częściowe porażenie. W przypadku uszkodzenia korzenia nerwowego skóra jest nadwrażliwa na skórę, a ból lub uczucie są zmniejszone.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ograniczona aktywność głowy i szyi: jeden z objawów kręgosłupa szyjnego, głowy, szyi, ramion, pleców, bólu rąk, sztywności szyi i szyi, ograniczona ruchliwość.
Nieprawidłowa segmentacja szyjki macicy: wada segmentalna szyjki macicy, zwana również deformacją zrostu szyjnego, jest fuzją dwóch lub więcej kręgów szyjnych, która charakteryzuje się zmniejszeniem liczby kręgów szyjnych, skróconą szyją, ograniczonym ruchem głowy i szyi, a często towarzyszą im inne części. Wady rozwojowe, niewielka liczba pacjentów może być związana z zaburzeniami neurologicznymi.
Oddzielenie głowy i szyi: Jest to jeden z objawów klinicznych złamania żółci lub traumatycznego złamania łuku kręgowego. Objawy kliniczne: głównie objawy szyi, istnieje poczucie oddzielenia głowy i szyi, pacjenci lubią trzymać głowę za rękę; należy zauważyć, że około 15% przypadków może mieć objawy kręgosłupa.
