Powolny rozwój fizyczny w okresie dojrzewania
Wprowadzenie
Wprowadzenie Opóźnione dojrzewanie jest również znane jako opóźniona miesiączka. Około 1% dziewcząt nie ma menstruacji w wieku 18 lat, a następnie stopniowo dojrzewa, co utrudnia zdefiniowanie stuntingu. Obecnie jest całkowicie wolny od rozwoju seksualnego w wieku 16 lat lub gdy nie ma miesiączki w wieku 18 lat, jest zahamowany lub pierwotny brak miesiączki.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
1. Fizyczne lub idiopatyczne opóźnienie rozwoju dojrzewania nie może znaleźć żadnej przyczyny opóźnienia rozwojowego, a ostatecznie może rozwijać się normalnie, z tendencjami rodzinnymi.
2. Patologiczne opóźnienie rozwoju jest spowodowane układowym niedożywieniem, chorobami przewlekłymi, chemicznym leczeniem w okresie dojrzewania, urazem psychicznym, depresją nastroju lub młodzieńczymi chorobami hormonalnymi. Kobiety z guzami szyszynki są rzadkie, a kobiety są rzadkie.
(dwa) patogeneza
Opóźnienia w rozwoju dojrzewania są spowodowane brakiem estrogenu w organizmie, a brak estrogenu jest spowodowany stanem czynnościowym jajnika lub podwzgórza regulującego czynność jajników lub przysadki mózgowej. Ponieważ mechanizm inicjowania rozwoju dojrzewania jest niejasny, patogeneza konstytucyjnego zahamowania wzrostu nie została wyjaśniona. Jednak podobnie jak przedwczesne dojrzewanie płciowe, czynniki genetyczne, środowisko i ogólny stan zdrowia są związane z patogenezą.
Czynniki odżywcze
Menarche jest związane z ilością tłuszczu w ciele. Kiedy tłuszcz wzrośnie do 17% masy ciała, pojawią się menarche. Gdy masa ciała jest zbyt niska, anoreksja młodzieży i ciężki trening powodują utratę masy ciała, menarche jest opóźnione.
2. Niedoczynność tarczycy
Wymowa jest często opóźniona i wiąże się z niskim metabolizmem ogólnoustrojowym.
3. Guz szyszynki
Zwiększona produkcja melatoniny, wpływająca na wydzielanie gonadotropin i opóźniająca rozwój lub hipogonadyzm.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test funkcji hormonalnej chromosomów makroelementów
16 lat bez rozwoju seksualnego, 18 lat bez menstruacyjnej dysplazji seksualnej. Deuhurst zasugerował również, że chłopcy nie rozwijają wtórnych cech płciowych w wieku 16 lat, a dziewczęta nie rozwijają wtórnych cech płciowych w wieku 15 lat, można je nazwać okresem dojrzewania i opóźnieniem rozwoju seksualnego. Chociaż istnieją różnice w standardzie wieku, ogólnie opóźnienie wzrostu płci odnosi się do występowania cech płciowych i nieprawidłowego rozwoju cech płciowych. Krótko mówiąc, dzieci w wieku dojrzewania nie wykazywały drugorzędnych cech płciowych, lub chociaż drugorzędne cechy płciowe, ale postęp jest bardzo powolny, wszystkie są osiągami kaskaderskimi nastolatków. Ze względu na czynniki odżywcze masa kliniczna jest znacznie niższa niż normalna średnia, podskórna warstwa tłuszczu jest cienka, wydajność anoreksji. Jeśli czynność tarczycy jest niska, mogą występować różne objawy, takie jak niski metabolizm układowy. Guz szyszynki spowodowany wzrostem melatoniny.
Można zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa rozwoju ciała młodzieży:
1, dysplazja gonadalna: dysplazja gonadowa: znana również jako zespół Turnera, typ xo, brak chromosomu X. Należy do genetycznej choroby chromosomów płciowych. Z powodu nieprawidłowych chromosomów płciowych jajnik nie może rosnąć i rozwijać się, więc jajnik jest włóknistą tkanką pępowinową bez pierwotnych pęcherzyków i jaj. Dlatego brak żeńskich hormonów, prowadzący do wtórnego rozwoju płciowego i pierwotnego braku miesiączki, jest jedynym monomerycznym zespołem, który ludzie mogą przeżyć. Typowa dysplazja gonadalna charakteryzuje się utratą wzrostu i masy ciała przy urodzeniu, oczywistym obrzękiem dłoni i stóp oraz obwisłą skórą szyi. Po urodzeniu wzrost wzrostu jest powolny, główne cechy kliniczne to: fenotyp kobiety, niska linia włosów, 50% ma plwocinę szyi; tarcza klatki piersiowej, poszerzone rozstawy sutków; koślawość łokcia i plwocina mnoga. Około 35% dzieci ma wadę serca, a zwężenie aorty jest częstsze. Ponadto widoczne są deformacje nerek (takie jak nerka podkowy, nerka pozamaciczna, wodonercze itp.), Dysplazja paznokcia oraz krótsze i bardziej kości śródręcza 4. i 5. śródręcza. Zewnętrzne narządy płciowe dziecka były utrzymywane w typie niemowlęcym, wargi sromowe małe są słabo rozwinięte i macicy nie można dotknąć. Większość dzieci jest inteligentna. Często ze względu na opóźnienie wzrostu, rozwój płciowy u młodzieży, pierwotny brak miesiączki. Żadne leczenie nie może promować rozwoju jajników i nie przywróci funkcji rozrodczej pacjenta. Celem leczenia jest zwiększenie wysokości i stymulowanie rozwoju piersi i narządów rozrodczych.
2, powolny rozwój seksualny: niepłodność seksualna jest również nazywana dysplazją seksualną, normalny rozwój narządów płciowych jest regulowany przez hormony w osi hormonalnej wzgórzowo-przysadkowo-gonadalnej. Jeśli wyżej wymienione narządy hormonalne rozwijają zmiany, wydzielanie odpowiednich hormonów jest znacznie zmniejszone lub nieobecne, co może prowadzić do dysplazji narządów płciowych. Naiwni seksualnie pacjenci nie mają wtórnych cech płciowych, a narządy płciowe są naiwne. Ponieważ lokalizacja pierwotnej zmiany jest inna, brak różnych typów hormonów, wpływ na rozwój systemowy, taki jak zmiany przysadki spowodowane niedoborem hormonu wzrostu, pacjenci z karłowatością; np. Mężczyźni z prostym niedoborem androgenów, długie kości Opóźnione połączenie, wysokość jest nienormalna, długość dolnej części ciała jest dłuższa niż długość górnej części ciała, więc jest wysoka, gdy stoi i niska, gdy siedzi. Pacjentki mają niedobór estrogenu, a głównym objawem klinicznym jest pierwotny brak miesiączki. Niektóre normalne osoby rozwijają się późno w okresie dojrzewania, co może być opóźnione o 2-4 lata w porównaniu z przeciętną osobą. Indywidualni mężczyźni rozwijają rozwój seksualny dopiero po ukończeniu 18 lat i często mają historię rodzinną zwaną opóźnieniem dojrzewania, co nie jest kategorią patologiczną. Dlatego w diagnozie niepłodności należy wykluczyć opóźnienie dojrzewania u zdrowych osób.
