nieodebrana aborcja
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nieodebrana aborcja: znana również jako aborcja wygasła lub poród martwy. Odnosi się do śmierci zarodka i nadal pozostaje w jamie macicy, a produkty ciążowe są zwykle usuwane w ciągu 1 do 2 miesięcy po wystąpieniu objawów. Dlatego zastrzega się, że zarodki nie zostały naturalnie wyładowane 2 miesiące po zaprzestaniu rozwoju zarodka, co nazywa się pominiętą aborcją. Kobiety w ciąży często grożą poronieniem we wczesnej ciąży, po której macica już nie rośnie, ale stopniowo kurczy się i nie jest tak miękka jak normalna ciąża. Test ciążowy zmienił się z pozytywnego na negatywny, a łożysko mechanicznie przylegało do ściany macicy i nie było łatwo oddzielić. Z drugiej strony, z powodu niewystarczających hormonów płciowych, kurczliwość macicy jest zmniejszona, trudno jest ją rozładować, a jama macicy jest zarezerwowana. Po śmierci zarodka łożysko rozpuszcza się, a lizozym jest wytwarzany do krążenia krwi matki, powodując krzepnięcie krwi w mikronaczyniach, pochłaniając dużą liczbę czynników krzepnięcia, a im dłuższy okres jamy macicy, tym większa możliwość spowodowania zaburzeń krzepnięcia. W ostatnich latach USG B jest szeroko stosowane w praktyce klinicznej i może być stosowane do wykrywania worka płodowego i pąków płodu po 6-7 tygodniach menopauzy. Jeśli podejrzewasz, że zarodek przestał się rozwijać, możesz użyć ultradźwięków B do postawienia diagnozy i leczenia na czas. Dlatego sugeruje się, aby ponownie użyć terminu „brakująca aborcja”, ale objawy kliniczne nie są oczywiste, a uwaga pacjenta nie jest zauważona.
Patogen
Przyczyna
1. Wrodzone nieprawidłowości w zarodku: około 60% wczesnych poronień należy do tej kategorii. Istnieje wiele przyczyn wrodzonych nieprawidłowości w zarodku, takich jak choroby genetyczne, infekcja wirusowa podczas ciąży, jedzenie podczas ciąży lub zatrucie chemiczne. Niektórzy twierdzą, że aborcja jest procesem ludzkim w warunkach natury i wydaje się, że istnieje jakaś prawda.
2, czynniki genetyczne: dysplazja zarodkowa spowodowana liczbą chromosomów lub nieprawidłowościami strukturalnymi, jest najczęstszą przyczyną aborcji, szczególnie aborcji w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży, nieprawidłowości chromosomalne stanowiły 50% -60%.
3, wpływ czynników zewnętrznych: duża liczba palenia, picia, narażenie na trucizny chemiczne, takie jak ołów, kadm, materiały radioaktywne oraz silny hałas i wibracje. Wyżej wymienione szkodliwe czynniki mogą bezpośrednio wpływać na płód powodując śmierć lub wpływać na płód przez łożysko. Poważne bodźce umysłowe, takie jak strach i pobudzenie emocjonalne, mogą powodować brak równowagi w ciele kobiet w ciąży i wywoływać skurcze prowadzące do poronienia. Dolna część brzucha lub narządów płciowych jest poddawana uderzeniom i upadkom itp., Co może spowodować zdjęcie łożyska ze ściany macicy i poronienie. Nadmierne życie seksualne w czasie ciąży, intensywne ćwiczenia, wysoka temperatura otoczenia i ważna praca fizyczna są również jedną z przyczyn poronień. Podczas zabiegów ginekologicznych lub chirurgicznych podczas ciąży, takich jak wycięcie raka jajnika i wycięcie wyrostka robaczkowego, pociąganie podczas operacji może powodować skurcze macicy i prowadzić do poronienia.
4, zaburzenia matczyne: zły stan zdrowia matki lub poważne choroby, takie jak ostre choroby zakaźne, ciężka niedokrwistość i niedożywienie, wady rozwojowe i guzy narządów rozrodczych, zaburzenia endokrynologiczne, niekompatybilność matczynej i dziecięcej grupy krwi itp., Mogą stanowić zagrożenie dla płodu Aborcja
5, czynnik ojca: w ostatnich latach odkryto, że bezobjawowy zespół plwociny powoduje poronienie. Wyniki pokazują, że od 10% do 15% nasienia męskiego zawiera pewną ilość bakterii, które wpłyną na kobiety w ciąży i spowodują aborcję zarodków.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test przeciw-A potencji IgG dla testu hamowania aglutynacji lateksu w ciąży
1 Istnieje historia menopauzy, może występować reakcja ciążowa we wczesnej ciąży, a nawet historia zagrożonej aborcji, ale wraz ze śmiercią zarodka objawy ciąży we wczesnych stadiach ciąży stopniowo ustępowały, takie jak nudności znikały, piersi kurczyły się.
2 krwawienie z pochwy, ciemnoczerwone.
3 Powiększona macica przestaje rosnąć, szyjka macicy jest zamknięta, macica jest mniejsza niż miesiąc menopauzy i nie jest tak miękka jak podczas ciąży. Testy laboratoryjne wykazały negatywny wynik testów ciążowych w moczu.
Badanie ultrasonograficzne pokazuje:
1 Macica jest powiększona, aw pałacu są rozproszone plamki świetlne lub grupy świateł.
2 brak obrazu woreczka ciążowego, łożyska i głowy płodu.
3 Użyj szybkiego skanera, aby wykryć chorobę serca i odruch ruchowy płodu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Głównie odróżnia się od ciąży pozamacicznej, moli wodnistych, dysfunkcyjnego krwawienia z macicy.
1) Ilość krwawień z macicy podczas aborcji jest na ogół wyższa niż w przypadku ciąży pozamacicznej; różni się również od innych nieprawidłowych ciąż. Ciąża pozamaciczna to głównie krwawienie z pochwy.
2) Krwawienie mola hydydidiform jest często ciemnoczerwone i może również wielokrotnie krwawić, a nawet pojawia się duże krwawienie z pochwy Na przykład, uważna inspekcja może czasem znaleźć tkankę podobną do pęcherzy we krwi.
3) dysfunkcyjne krwawienie z macicy występuje na obu końcach wieku rozrodczego. Występuje u osób powyżej 40. roku życia i często ma historię menopauzy. Chociaż krwawienie z pochwy jest duże, nie ma bólu brzucha i jest kilka innych wyładowań.
4) W tym przypadku nie jest trudno odróżnić ogólną historię ciąży od obecności lub braku antykoncepcji. Jeśli nie można go zdiagnozować, możliwe jest zdiagnozowanie łyżeczkowania, a po badaniu patologicznym można je zdiagnozować, a także jest korzystne w leczeniu.
1 Istnieje historia menopauzy, może występować reakcja ciążowa we wczesnej ciąży, a nawet historia zagrożonej aborcji, ale wraz ze śmiercią zarodka objawy ciąży we wczesnych stadiach ciąży stopniowo ustępowały, takie jak nudności znikały, piersi kurczyły się.
