łatwo pobudliwy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Objawy psychiczne u pacjentów z zespołem Cushinga, takie jak skłonność do podniecenia, depresji, a nawet schizofrenii. Zespół Cushinga to zespół spowodowany nadmiernym wydzielaniem kortyzolu z kory kory nadnerczy, znany również jako hiperkortyzolizm. Wśród nich zespół Cushinga spowodowany nadmiernym wydzielaniem hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) w przysadce mózgowej nazywany jest chorobą Cushinga. Często zaczynało być zirytowane, obrzęk i ból głowy, omdlenie i duszność, wystające żebra głowy, gorzkie usta suche, gorzkie usta, nawet uszy są głuche, język cienki żółty, puls jak struna lub liczba.
Patogen
Przyczyna
1. Zespół Cushinga zależny od ACTH, w tym choroba Cushinga i ektopowy zespół wydzielania ACTH. Ten pierwszy przypadał na około 70% zespołu Cushinga, 80% pacjentów ma mikrogruczolaki w przysadce mózgowej, wydzielając nadmierny ACTH i powodując obustronny przerost nadnerczy. Najczęstszą przyczyną ektopowego zespołu ACTH jest rak oskrzeli płuc, zwłaszcza rak owsa, a następnie grasiczak, rak komórek wyspowych, rakowiak i inne guzy pozaustrojowe. Ponadto niektóre guzy pozamaciczne mogą wydzielać hormon uwalniający ACTH, co może również powodować zależny od ACTH zespół Cushinga.
2, niezależny od ACTH zespół Cushinga, spowodowany głównie przez gruczolaka nadnerczy i gruczolakoraka, jest drugą przyczyną zespołu Cushinga. Ponadto długotrwałe stosowanie na dużą skalę glikokortykoidów i nadużywanie alkoholu może również powodować zespół Cushinga niezależny od ACTH.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rentgenowska angiografia lipiodolowa Badanie tomografii komputerowej guanozyny w płynie mózgowo-rdzeniowym
1, otyłość, fioletowe linie, z powodu nadmiernego kortyzolu spowodowanego nieprawidłowym rozkładem tłuszczu i nadmiernym rozkładem białka, pacjenci mają więcej otyłości dośrodkowej, twarz jak księżyc w pełni, cienkie i cienkie kończyny. Skóra jest cienka i łatwo powoduje piegi, a purpurowa skóra powstaje z powodu pękania elastycznych włókien skóry. Osteoporoza i złamania patologiczne są częste.
2, ciśnienie krwi i zaburzenia metaboliczne, pacjenci często mają wysokie ciśnienie krwi, hipokaliemię, zasadowicę i zaburzenia metabolizmu glukozy, częstość występowania cukrzycy i upośledzoną tolerancję glukozy w zespole Cushinga stanowiły około 20%.
3, zaburzona funkcja gonad, wzrost i rozwój choroby wieku dziecięcego, dorośli pacjenci ze zmniejszonym pożądaniem seksualnym. Kobiety często cierpią na zaburzenia miesiączkowania i brak miesiączki, a niektóre z nich są owłosione i męskie z powodu wydzielania dużej liczby androgenów kory nadnerczy w raku kory nadnerczy; mężczyźni mogą rozwinąć impotencję.
4, objawy psychiczne, zwykli ludzie to łatwe do ekscytacji, depresji itp., A nawet występowanie schizofrenii.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Łatwa do odróżnienia diagnostyka różnicowa:
Epidemia emocjonalna: jest to nagłe zaburzenie emocjonalne, które nagle pojawia się pod wpływem czynników psychologicznych. Pacjent może wykazywać nastrój, krzyczeć, burzyć, roztrzaskiwać, krzyczeć, płakać lub krzyczeć, tańczyć, śmiać się, często w towarzystwie zepsutych, sztucznych, dziecięcych i aktorskich kolorów, czasami tocząc się po ziemi, wyjątkowo gwałtownie, całość Zjawisko jest bardzo różne, a zmiana jest wielka, ale percepcja otaczających rzeczy jest niezakłócona, a świadomość jasna.
Wściekłość jest rodzajem reakcji emocjonalnej, gdy jesteś niezadowolony, i często powoduje pewne zachowania związane z upuszczaniem, podczas gdy poważni ludzie tracą zmysły. Gniew może powodować halucynacje w uchu, takie jak halucynacje słuchowe, halucynacje wzrokowe i zaburzenia endokrynologiczne. Mogą również występować choroby, takie jak schizofrenia, i należy zachować szczególną ostrożność w przypadku maszyn i transportu.
Zachowanie impulsywne odnosi się do czynu, który nagle ma miejsce i zwykle powoduje niekorzystne konsekwencje; zachowanie gwałtowne odnosi się do czynu, który celowo powoduje uszkodzenie mienia lub ciała i umysłu innej osoby. Atakującym przedmiotem może być ona sama, inna osoba lub przedmiot. Ataki na innych obejmują ataki fizyczne i seksualne, które mogą spowodować obrażenia, niepełnosprawność i śmierć. Ataki na przedmioty mogą powodować straty ekonomiczne. Oprócz konkretnych zachowań, które się pojawiają, tendencje impulsywne i gwałtowne można wyrazić jako potencjalne zachowania, takie jak groźba mowy lub gestów. WHO (2002) ma szerszą definicję przemocy: „Zagrożenia związane z użyciem lub umyślnym użyciem siły lub władzy przeciwko sobie, innym, określonej grupie ludzi lub określonego społeczeństwa, powodujące lub bardzo prawdopodobne, że spowodują obrażenia, śmierć, Uszkodzenie psychiczne, deformacja lub warunki życia są pozbawione ”.
1, otyłość, fioletowe linie, z powodu nadmiernego kortyzolu spowodowanego nieprawidłowym rozkładem tłuszczu i nadmiernym rozkładem białka, pacjenci mają więcej otyłości dośrodkowej, twarz jak księżyc w pełni, cienkie i cienkie kończyny. Skóra jest cienka i łatwo powoduje piegi, a purpurowa skóra powstaje z powodu pękania elastycznych włókien skóry. Osteoporoza i złamania patologiczne są częste.
2, ciśnienie krwi i zaburzenia metaboliczne, pacjenci często mają wysokie ciśnienie krwi, hipokaliemię, zasadowicę i zaburzenia metabolizmu glukozy, częstość występowania cukrzycy i upośledzoną tolerancję glukozy w zespole Cushinga stanowiły około 20%.
3, zaburzona funkcja gonad, wzrost i rozwój choroby wieku dziecięcego, dorośli pacjenci ze zmniejszonym pożądaniem seksualnym. Kobiety często cierpią na zaburzenia miesiączkowania i brak miesiączki, a niektóre z nich są owłosione i męskie z powodu wydzielania dużej liczby androgenów kory nadnerczy w raku kory nadnerczy; mężczyźni mogą rozwinąć impotencję.
4, objawy psychiczne, zwykli ludzie to łatwe do ekscytacji, depresji itp., A nawet występowanie schizofrenii.
