krwiak skóry głowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Częściej w tępym urazie spowodowanym deformacją lub złamaniem czaszki. Takich jak niemowlęta i dziecięce tenis stołowy złamania zwisające i złamania czaszki dorosłych często towarzyszy taki krwiak. Ponieważ okostna jest mocno przymocowana do szwu czaszki, krwiak często nie przekracza szwu czaszki. U niemowląt i małych dzieci peryplazmat i okostna starego krwiaka można zwapnić lub skostnić, a nawet utworzyć torbiel kości zawierający starą krew. W zależności od określonego poziomu krwiaka występującego w skórze głowy można go podzielić na krwiak podskórny, krwiak podpajęczynówkowy i krwiak podokostnowy. Skuteczne zapobieganie urazom pozwala uniknąć choroby.
Patogen
Przyczyna
Ponieważ połączenie między tkanką podskórną i warstwą skóry a warstwą aponeurotyczną jest ścisłe, krwiak w tej warstwie nie jest łatwo rozproszony, a zakres jest ograniczony. Tkanka miękka wokół krwiaka jest spuchnięta i ma wrażenie depresji, która jest spowodowana pęknięciem małych tętnic lub naczyń krwionośnych w warstwie. Dolna warstwa rozcięgna aponeurotycznego jest luźna, a krwiak łatwo rozprzestrzenia się, a nawet rozprzestrzenia na całą dolną warstwę rozcięgna aponeurotycznego, która może zawierać do kilkuset mililitrów krwi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowe badanie skóry głowy
Diagnoza: w zależności od określonego poziomu krwiaka występującego w skórze głowy, można go podzielić na krwiak podskórny, krwiak podpajęczynówkowy i krwiak podokostnowy.
1. Krwiak podskórny: Ponieważ połączenie między tkanką podskórną a warstwą skóry i warstwą rozcięgna jest ścisłe, krwiak w tej warstwie nie jest łatwy do rozprzestrzenienia, a zakres jest ograniczony. Tkanka miękka wokół krwiaka jest obrzęknięta, pojawia się uczucie depresji i tkliwości. Łatwo jest ją pomylić ze złamaniem zwisającym. Czasami trzeba to potwierdzić badaniem rentgenowskim czaszki.
2. Krwiak podtwardówkowy torebki: spowodowany pęknięciem małych tętnic lub naczyń krwionośnych w tej warstwie. Dolna warstwa rozcięgna aponeurotycznego jest luźna, a krwiak łatwo rozprzestrzenia się, a nawet rozprzestrzenia na całą dolną warstwę rozcięgna aponeurotycznego. Zawartość krwi może wynosić nawet kilkaset mililitrów, napięcie jest niskie, a ból jest lekki.
3. Krwiak podokostnowy: krwawienie jest głównie spowodowane krwotokiem płytek krwi lub rozerwaniem okostnej. Zasięg jest ograniczony do szwu kostnego, a tekstura jest twarda.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa: W zależności od różnych objawów i oznak można ją odróżnić od zranienia skóry głowy i oderwania skóry głowy.
1. Zranienie skóry głowy: skóra głowy jest wyspecjalizowaną skórą, która zawiera dużą liczbę mieszków włosowych, potów i gruczołów łojowych, łatwo ukrywa brud i bakterie i jest podatna na infekcje. Jednak krążenie krwi w skórze głowy jest bardzo bogate, chociaż skalp jest skaleczony, o ile można go dokładnie oczyścić w czasie, infekcja jest rzadka. W każdej warstwie skóry głowy rozcięgna przypominające czapkę to twarde rozcięgna, które są nie tylko ważną strukturą do utrzymania napięcia skóry głowy, ale także barierą przed inwazją powierzchownych infekcji w mózgu. Kiedy skaleczenie skóry głowy jest płytkie i nie uszkadza rozcięgna podobnego do nasadki, pęknięcie nie jest łatwe do otwarcia, a koniec naczyniowy trudno jest cofnąć i zatrzymać krwawienie, a krwawienie jest większe. Jeśli aponeuroza aponeurotyczna pęknie, rana jest wyraźnie pęknięta, a uszkodzony koniec naczyniowy jest cofany wraz z raną i samokrzepły, co zmniejsza krwawienie.
2. Oderwanie skóry głowy: Oderwanie skóry głowy jest poważnym urazem skóry głowy, prawie zawsze dlatego, że kobieta z kokiem przypadkowo zwinęła włosy w obracające się koło. Ponieważ warstwa naskórka, warstwa tkanki podskórnej i warstwa rozcięgna podobna do nasadki są ściśle ze sobą połączone, pod silnym naciągiem, skóra głowy jest często usuwana z pełnej warstwy resztkowej przestrzeni aponeurotycznej, a czasami częściowa okostna jest również zrywana. Aby rozebrać czaszkę. Stopień zaniku skóry głowy jest związany z zaangażowanym obszarem korzenia włosów, aw ciężkich przypadkach może dotrzeć do obszaru pokrycia całej przepony w kształcie nasadki, od przodu do górnej powieki i korzenia nosa, a następnie do linii włosów, po obu stronach ucha, a nawet po policzkach. Pacjent ma dużą utratę krwi, która może powodować wstrząs, ale mniej w połączeniu ze złamaniem czaszki lub uszkodzeniem mózgu.
