Bolesne wrzody i śmierdząca żółto-zielona ropa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Bolesne wrzody i żółtozielona ropa wydzielająca nieprzyjemny zapach są objawem zgorzelinowego ropnego zapalenia skóry. Pacjenci z tą chorobą mają opóźnioną odpowiedź na DNCB, Candida i streptokinazę. To może wyjaśniać, że gdy układ siateczkowo-śródbłonkowy jest bardzo niski, mogą wystąpić nowe zmiany, gdy dochodzi do niewielkich uszkodzeń lub obrażeń. Ta nadwrażliwość może być również spowodowana akupunkturą, szczególnie w ostrej fazie choroby i w pobliżu zmiany. Silny Dowodem na dobrze rozpoznaną wadę mechanizmu odpornościowego jest to, że wielu pacjentów cierpi na chorobę globulinową gamma, atypową chorobę białkową, rozregulowanie komórek T lub defekty fagocytarne.
Patogen
Przyczyna
Etiologia: potwierdzono, że pacjenci z tą chorobą mają defekty w opóźnionej odpowiedzi na DNCB, Candida i streptokinazę. To może wyjaśniać, że gdy układ siateczkowo-śródbłonkowy jest bardzo niski, mogą wystąpić nowe zmiany, gdy dochodzi do niewielkich uszkodzeń lub obrażeń. Ta nadwrażliwość może być również spowodowana akupunkturą, szczególnie w ostrej fazie choroby i w pobliżu zmiany. Silny Potwierdzono, że istnieje czynnik martwicy skóry w surowicy, który powoduje martwicę skóry w skórze świnki morskiej, ale jej specyficzność nie jest znana. Dowodem na dobrze rozpoznaną wadę mechanizmu odpornościowego jest to, że wielu pacjentów cierpi na chorobę globulinową gamma, atypową chorobę białkową, rozregulowanie komórek T lub defekty fagocytarne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test immunologiczny na obecność zakażeń wirusowych
Diagnoza: Pierwotne zmiany skórne można wyrazić w następujący sposób:
1. Delikatny rumień guzka, początkowo czerwony, a następnie środek staje się niebieski, ostatecznie tworząc zdrowe poszukiwanie wrzodów.
2. Jeden lub więcej pęcherzy, krost podobnych do trądziku, zapalenia mieszków włosowych, przemijającej dermatozy akantolitycznej lub zapalenia skóry przypominającego opryszczkę. Obie zmiany mogą wystąpić w tym samym czasie, a także mogą być konwertowane na siebie. Zmiany skórne mogą wystąpić w normalnej skórze lub obszarach pierwotnej choroby skóry. Pierwotne zmiany skórne stopniowo obrzęku i szybko tworzą wrzody, granica jest jasna, krawędzie są jasnoniebieskie, często grube i grube, czasem wysokie i niskie nierówności i uszkodzenia wymykające się. Podstawa owrzodzenia środkowego jest czerwona, różnej głębokości, jak krater, z smrodem na powierzchni. Żółtozielone wrzody ropne na początku wokół mają zaczerwienienie. Zmiany skórne i zakrzepica naczyń włosowatych podskórnych nadal się rozszerzają. Wrzody różnią się wielkością, tak małe, jak lochy mogą mieć nawet 10 cm średnicy lub więcej. Duża liczba, do ponad 100 zmian skórnych i więcej bólu, istnieją długotrwałe bezbolesne części obudowy, które mogą się samoleczić, pozostawiając zanikowe blizny przesiewowe. Często bez węzłów chłonnych lub zmian limfatycznych. Głęboka skóra właściwa lub pęcherzowy typ pęcherzowy również nie jest rzadki. Ten typ zmiany skórnej jest przeważnie pojedynczy, a inne objawy są związane z poszukiwaniem zdrowia. Krwotoczny pęcherzowy typ jest zwykle pęcherzowym poszukiwaniem zdrowia. Jest powierzchowny, bolesny i można uzyskać pęcherz. Ten typ 0,5 l lub więcej jest często związany z ostrą białaczką i innymi chorobami mielodysplastycznymi, ale 15% przypadków nie ma takich powiązanych chorób.
W poszczególnych przypadkach występują objawy zespołu Behceta, takie jak owrzodzenie jamy ustnej i narządów płciowych lub powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył. Nietypowe przypadki są podobne do piorunującej plamicy, neutrofilowej dermatozy, guzkowego rumienia lub guzowatego zapalenia naczyń. Zmiany skórne mogą gromadzić się w całym ciele, głównie gromadząc uda łydek, pośladki i twarz. Krosty i agresywne pęcherze mogą pojawić się na ustach i błonie śluzowej jamy ustnej, a nawet na powiekach i spojówce.
20% przypadków ma odpowiedź homomorficzną. Gwałtowny spadek objawów ogólnoustrojowych, takich jak objawy toksyczne i długotrwała gorączka w aktywnym okresie choroby, zależy od zastosowania kortykosteroidów, a temperaturę ciała można obniżyć do normy w ciągu 24 godzin. Wrzodziejące wrzody piodermii często powracają i mogą utrzymywać się przez kilka lat, ale ogólny stan jest nadal dobry. Połowa przypadków jest związana z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem jelita grubego lub ze zmianami chorobowymi lub po nich. Ponadto choroba jest również związana z wieloma chorobami z zapaleniem stawów, takimi jak zespół Behceta. Najważniejszą i najciekawszą rzeczą jest to, że choroba związana jest z chorobami układu odpornościowego, w tym wrodzoną i nabytą hipogammaglobulinemią, która występuje częściej, w tym z chorobą IgAIgG lub IgM. Zgłoszono, że jest związany ze szpiczakiem. Krwotoczna pęcherzowa zgorzelinowa piodermia jest związana z chorobami proliferacyjnymi szpiku, takimi jak białaczka, policytemia i zwłóknienie szpikowe. Choroba pokrywa się z chorobami związanymi z neutrofilami, takimi jak dermatoza krostkowa pod rogówką.
Powikłania: Połowa przypadków związana jest z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, zapaleniem jelita grubego lub ze zmianami chorobowymi lub po nich. Ponadto choroba jest również związana z wieloma chorobami z zapaleniem stawów, takimi jak zespół Behceta. Najważniejsze i najciekawsze jest to, że choroba związana jest z chorobami układu odpornościowego, w tym wrodzoną i nabytą hipogammaglobulinemią, która jest częściej związana z chorobą IgA IgG lub IgM. Diagnoza opiera się na morfologii klinicznej. Bolesne wrzody na krawędzi łodygi i sącząca się żółtozielona ropa z nieprzyjemnym zapachem mają wartość diagnostyczną.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
1. Ból wrzodu Ból wrzodu żołądka jest bólem o charakterze trzewnym. Lokalizacja powierzchni ciała nie jest dokładna. Jednocześnie ból nie jest silny i można go tolerować. Charakteryzuje się palącym bólem, bólem i dyskomfortem. Okres aktywny jest rytmiczny, objawia się bólem poposiłkowym, z okresowymi i sezonowymi cechami w miarę rozwoju patologii. Wrzody w pobliżu mięśnia sercowego mogą również objawiać się pieczeniem w tylnej części klatki piersiowej i bólem w lewej klatce piersiowej. Kiedy wrzód wnika, objawia się to zaostrzeniem bólu, promieniowaniem bólu pleców lub pleców oraz bólem w nocy. Gdy charakter bólu zmienia się i rytm zmienia się, należy zwracać uwagę na możliwość złośliwej transformacji.
2. Ropa jest czekoladą lub znaleziono amebę. Opłucna choroba amebiczna opiera się na objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych. Na ogół nie jest trudna do zdiagnozowania, a patogen można zdiagnozować za pomocą plwociny lub wysięku opłucnej. Amebioza płuc i opłucnej to ropne zapalenie opłucnej i opłucnej wywołane infekcją ameby Zmiany wątrobowe występują głównie w prawym dolnym płucu, a zmiany krwiopochodne są przeważnie zmianami mnogimi w obu płucach.
