Pośladki mogą dotykać uniesionej głowy kości udowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie Głowa kości udowej, którą mogą dotknąć pośladki, pokazuje przede wszystkim, że pośladki są spuchnięte i czasami nie są oczywiste, a głowa kości udowej jest bardziej podatna na przemieszczenie. Kierunek przemieszczenia złamania trzonu kości udowej zmienia się w zależności od pozycji w chwili urazu i kierunku działania przemocy zewnętrznej.
Patogen
Przyczyna
Powód, dla którego pośladki mogą dotknąć głowy kości udowej, która porusza się w górę:
Choroba wywoływana jest przez siłę zewnętrzną i zwichnięcie. Zwichnięcie dzieli się na trzy typy: zwichnięcie przednie i tylne oraz zwichnięcie środkowe, późniejsze zwichnięcie.
1. Zwichnięcie po: Zwichnięcie tylne jest spowodowane zgięciem i przywodzeniem stawu biodrowego, a przemoc z długiej osi kości udowej może rozerwać więzadło, a głowa kości udowej pęka przez torebkę stawową i powoduje zwichnięcie.
2. Zwichnięcie środkowe: Jeśli staw biodrowy jest zgięty i ma łagodną fiksację wewnętrzną, ta sama siła zewnętrzna może spowodować złamanie tylnego marginesu panewki i przesunięcie głowy kości udowej do tyłu. Jeśli staw biodrowy znajduje się w środkowej lub łagodnej pozycji wysuniętej, przemoc może powodować złamania panewki, a głowa kości udowej przemieszcza się wzdłuż złamania do jamy miednicy, co nazywa się zwichnięciem centralnym, co jest rzadkie.
3, poprzednie zwichnięcie: Jeśli staw biodrowy znajduje się w pozycji wysuniętej, duży krętarz kości udowej i górna krawędź panewki zderzają się, ponieważ punkt podparcia nadal uprowadza się, przemoc wzdłuż długiej osi uderzenia głową kości udowej może wystąpić przed zwichnięciem. Głowa kości udowej może pozostać w zamkniętym lub łonowym grzebieniu biodrowym. Na przykład w dolnej pozycji nogi zostają uprowadzone, a otwór pieca zapada się i może również wystąpić przemieszczenie przednie.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie MRI kości i stawów kości i stawów tkanek miękkich Badanie CT Kleemanna Określenie gęstości mineralnej kości
Sprawdź diagnozę głowy kości udowej, którą mogą dotknąć pośladki:
1. Istnieje historia oczywistej traumy.
2. Cierpi na obrzęk bioder, ból i ograniczoną ruchliwość.
3. Cierpienie z powodu przywodzenia zgięcia biodra, deformacji rotacji wewnętrznej lub odwodzenia deformacji rotacji zewnętrznej.
4. Film rentgenowski: widoczne zwichnięcie lub w połączeniu ze złamaniami panewki.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa głowy kości udowej, którą mogą dotknąć pośladki:
Zwichnięcie stawu biodrowego dzieli się klinicznie na trzy typy: zwichnięcie tylne, zwichnięcie przednie i zwichnięcie centralne. Centralne zwichnięcie jest spowodowane głównie złamaniami panewkowymi spowodowanymi zmianami patologicznymi w miejscu urazu, dlatego często jest wymieniane jako złamanie miednicy. Rozróżnienie między zwichnięciem przednim i tylnym opiera się na linii głowy kości udowej przed i po Nilu. Późniejsze zwichnięcie jest częste, a częstość występowania jest 10-20 razy większa niż przednie zwichnięcie.
Ponieważ anatomiczna struktura stawu biodrowego jest stabilna, zwichnięcie często wymaga dużej siły zewnętrznej, dlatego przy zwichnięciu często łączy się wiele obrażeń z innymi częściami, dlatego łatwo można je przeoczyć i źle zdiagnozować. W szczególności występuje w przypadku niektórych skomplikowanych urazów, takich jak wielokrotne złamania kończyn, uraz czaszkowo-mózgowy lub ipsilateralne złamania trzonu kości udowej, jednak niewiele jest doniesień o nierozpoznanej diagnozie i błędnej diagnozie prostego zwichnięcia stawu biodrowego. Klinicznie często konieczne jest rozpoznanie złamań szyjki kości udowej.
1. Istnieje historia oczywistej traumy.
2. Cierpi na obrzęk bioder, ból i ograniczoną ruchliwość.
3. Cierpienie z powodu przywodzenia zgięcia biodra, deformacji rotacji wewnętrznej lub odwodzenia deformacji rotacji zewnętrznej.
4. Film rentgenowski: widoczne zwichnięcie lub w połączeniu ze złamaniami panewki.
